浅谈全科医生在高校医院中所起的效果.doc

浅谈全科医生在高校医院中所起的效果全科医学是近年来发展起来的新型医学学科。这一学科在20世纪6o年代首先被北美国家所重视，以后逐渐在许多发达国家得以推广，并于80年代后期引人我国，逐渐在社区医疗保健服务中崭露头角，受到广大民众的欢迎。这种新型的医疗服务模式同样适用于大学校园这种特殊的社区。以下结合高校医院的医疗服务特点，浅谈全科医生在高校医疗保健服务中所起的作用。1 全科医生的概念全科医生是指接受过全科医学住院医师训练、并经考试合格的新型专科医生，他们树立了整体医学观和以病人为中心的服务观念，掌握系统整体性的思维方式，能熟练运用全科医学的基础知识、基本原则，在实践中整合内、外、妇、儿等各临床专科的知识和技术以及行为科学、社会科学等方面的最新研究成果，着重于解决社区常见健康问题。全科医生首先是一名合格的、成功的、具有全科功能的现代临床医生，应不断更新医学知识和观念，以生物心理、社会医学模式为基础，适应社会发展的需要。全科医生也是专科医生，他们是广度上的、横向的专科医生；其他专科医生是深度上的、纵向的专科医生。全科医生是以病人为中心的专科医生，而其他专科医生是以疾病为中心的专科医生。2 全科医生在高校医院的作用全科医生在高校医院有自己主要的服务对象(广大学生以及教职员工)和服务范围(整个校区)。在这里全科医生主要着重解决广大学生常见的健康问题，为他们提供一种以病人为中心的综合性、协调性、整体性、个体化、人性化、防治保健一体化的医疗保健服务。另外，在这里全科医生也是首诊医生，常常会面对一些说不清的问题和资料，这就需要有较强的鉴别能力和组织能力。必须清楚：问题是什么?病人的需要是什么?可用的资源有哪些解决问题的途径有哪些?由谁来解决最好?怎样才能有效地帮助病人?具体表现在以下几个方面。21 综合性服务就对象而言，不分学生的性别、年龄，不管疾病属于什么类型或属于那类专科，全科医生都会热情接待认真处理每一位患者。服务面包括生物、心理和社会等方面。服务内容是以医疗为核心，集医疗、预防、保健和康复等为一体的全方位服务，主要包括常见病、多发病的诊治、康复、合理用药；也包括预防保健、健康教育、合理的饮食搭配、改变不良嗜好、精神心理卫生等等。22 整体性服务 全科医生树立的是整体医学观，采用系统整体性思维方式，强调病人是一个完整的人，是一个不可分割的有机整体，注重各器官系统之间、躯体与精神之间、机体与环境之间的有机联系，整合内、外、妇等各临床专科以及行为科学与社会科学的知识与技术，对病人的健康问题全面负责，这就减少了学生患者候诊、就诊的时间，同时也避免了患者的重复就医、检查、治疗和用药，只有在必要的时候才转诊或会诊。这样，既不耽误学生的学习时间，又节省了医疗费用。23 协调性服务全科医生还是一个协调者。高校大学生们属于年轻的健康群体，所患疾病大多为各科一般病、常见病，病情较单纯，严重、复杂的疾病不多。在这里全科医生应先对病人进行筛查，用最少资源解决患者的大部分问题，把不能解决的少部分严重、复杂的疾病转诊给大医院的专科医生，因全科医生虽有很广的知识面，但不具备很高的专科水平。全科医生是各种资源的组织者和协调者，是病人需要的所有医疗保健服务的协调者，通过协调各种人员，发扬团队合作的精神，最终整合病人需要的所有服务。高校大学生们过的是集体生活，所以对于疾病(尤其是传染性疾病)的预防非常重要，必须加强预防保健，防患于未然，减少疾病的发生，控制疾病的发展，防止可预测的意外发生，在这里全科医生也是医疗保健系统的最佳协调者。24 人性化服务全科医生是以病人为中心，提供的是人性化服务，是学生患者的朋友，是高素质的医生。也就是说除了足够的技术水平，还应该有服务艺术上的更高水平，即注重艺术胜于技术，在技术上可以有缺陷。当他们自己不能解决病人的某些严重、复杂的疾病时，可以把病人转诊到大医院专科医生那里，而在艺术上不能有缺陷，否则就无法与病人建立朋友关系，就无法取得他们的信任和支持，也就无法真正有效地帮助他们解决问题。因为病人是有感情、有需要的人，尤其这些来自全国各地，远离父母、亲人，远离原来已习惯的生活学习环境的大学生们，他们不仅需要机械的诊疗服务，更需要关心、同情和帮助。25 个性化服务每个学生都有自己独特的生活背景、个性和需要，因此同一种症状、疾病或问题在不同的人身上有不同的意义和反应，这就需要全科医生针对不同的情况进行不同的处理。另外，全科医生还在广大学生中扮演咨询者、教育者、帮助者等。在这里全科医生可以从医学、生物学、社会心理