项目执行情况报告书格式(省专项资金) - 东北农业大学科技处.doc

合同编号： 黑龙江省科技计划项目(专项资金类)执行情况报告书（ 年度）项目名称： 项目委托方（第二甲方）：项目依托方（乙方）: 保证方(委托方主管部门)（丙方）：保证方(依托方主管部门)（丙方）：合同起止时间：年月至年月填报时间：年月黑龙江省科学技术厅制2009.2版第一章 项目进度情况项目进度情况1.按计划进度进行 2.进度超前 3.拖延 4.停顿 5.申请撤销项目拖延、停顿、撤销的主要原因（最多选三项）：0.技术变化 1.计划性调整 2.设备、材料不落实 3.协作关系影响 4.资金不落实（不到位） 5.市场变化 6.技术骨干变动 7.立题不当 8.不可抗拒因素 9.其他原因验收情况： 是 否验收时间： 年 月预计验收时间： 年 月 第二章合同指标进展情况一、经济、社会、生态等效益进展情况1、依托单位达到的总体目标：合同规定： 单位：万元、万美元、人 资产规模销售收入增加值缴税总额净利润创汇新增就业年度指标执行期内累计总体目标进展情况： 单位：万元、万美元、人 资产规模销售收入增加值缴税总额净利润创汇新增就业报告期指标执行期内累计平台、服务类项目承担单位达到的总体目标（合同规定）：年度指标执行期内累计平台、服务类项目承担单位总体目标进展情况：（根据合同填报）报告期指标执行期内累计2、项目达到的经济指标：合同规定： 单位：万元、万美元项目总投资生产能力销售量销售收入创汇年度指标执行期内累计校验2进展情况： 单位：万元、万美元项目总投资生产能力销售量销售收入创汇报告期指标执行期内累计校验2平台、服务类项目达到的经济指标（合同规定）：年度指标执行期内累计平台、服务类项目经济指标进展情况：报告期指标执行期内累计3、社会、生态效益序号合同规定报告期执行期累计经济、社会、生态等效益进展情况简要说明（500字以内）二、 项目产品或服务达到的主要技术指标：序号合同规定进展情况12345主要技术指标进展情况简要说明（500字以内）：三、管理指标：拟执行、拟取得权威管理部门颁发的技术标准、技术规范、许可证、认证、资格等；序号合同规定完成情况123管理指标进展情况简要说明（取得的许可、认证、资质等，500字以内）：四、科技资源共享指标：仪器设备入网共享、自然资源共享、实验数据等共享；科普、技术研讨与培训、人才培养、基地建设、知识及数据共享、产权获得及归属、保护、转化等；大型科学仪器及关键设备共享（合同规定）名称型号主要性能指标数量总价共享时间(小时/年)共享收入合计(自动合计)大型科学仪器及关键设备入网共享情况表（报告期）名称型号主要性能指标数量（台套）总价(万元)共享时间(小时/年)共享收入(万元)合计(自动合计)大型科学仪器及关键设备入网共享情况统计表(执行期累计)数量（台套）总价值(万元)共享时间(小时)共享收入(万元)执行期内累计科技资源共享进展情况简要说明（500字以内）：五、成果指标：新技术、新产品（品种）、新工艺、新装备、新方法、计算机软件、论文、著作、专利、技术标准、规范等的数量、水平、级别等；合同规定：序号成果形式数量成果水平备注(成果名称、编号等)成果指标进展情况统计表 单位：项成果类别成果状态类型合同规定报告期执行期合计备注（报告期：名称、编号、权利人等）技术标准申报企业标准地方标准行业标准国家标准国际标准批准企业标准地方标准行业标准国家标准国际标准专利申报专利其中发明专利其中国外专利其中职务发明 授权专利其中发明专利其中国外专利其中职务发明著作权论文著作其中科普论文其中科普著作奖励国家级奖励一等奖二等奖三等奖省部级奖励一等奖二等奖三等奖地市级奖励一等奖二等奖三等奖新产品新产品 其中高新技术产品其他其他农业新品种农业规范计算机软件 成果指标进展情况简要说明（500字以内，成果名称、编号、水平、权利人、转化等情况）第三章 项目实际参加人员及人才培养情况 单位：人报告期(自动校验)执行累计(自动校验)备注(姓名、职称、学历等)参加项目工作的主要人员 其中：高级职称 中级职称 初级职称 其他人员其中：博士 硕士其中：留学归国人员 聘用国外专家其中：企业人员二、课题培养人才取得博士学位 其中：35岁以下取得硕士学位其中：企业人员三、新增就业人员第四章资金到位及支出情况一、资金到位情况（项目委托方） 年度项目合计200 年（锁定）200 年（锁定）200 年（锁定）报告期执行期累计备 注省专项资金拨款校验1地方（部门）拨款单位自筹银行贷款其它总 计校验2二、支出情况（项目委托方）单位：万元项目支出明细金额其中省专项资金报告期执行期累计金额其中省专项资金金额其中省专项资金研究开发费用1、拨付项目依托方研发经费校验3校验4基本建设投资流动资金仪器设备投资平台体系建设其他费用合计校验2校验1三、资金到位情况（项目依托方） 年度项目合计200 年（锁定）200 年（锁定）200 年（锁定）报告期执行期累计备 注省专项资金拨款校验1地方（部门）拨款单位自筹银行贷款其它总 计校验2四、支出情况（项目依托方）单位：万元项目支出明细金额其中省专项资金报告期执行期累计金额其中省专项资金金额其中省专项资金研究开发费用1、拨付项目依托方研发经费校验3校验4基本建设投资流动资金仪器设备投资平台体系建设其他费用合计校验2校验1资金到位及支出情况简要说明（500字以内）第五章 项目成果转化情况1、项目成果自行实施与转化情况单位：项、万元报告期执行期累计备注(成果名称、编号等)自行实施专利数(项)其中发明专利(项)经济效益(万元)2.项目进入技术市场及技术交易情况 单位：项，万元合计其中合同类型其中合同流向技术开发技术转让技术咨询技术服务省内省外国外报告期合同(项) 其中专利(项)其中发明专利(项)成交金额(万元) 其中技术交易额(万元)执行期累计合同 (项) 其中专利(项)其中发明专利(项)成交金额(万元)其中技术交易额(万元)项目成果转化情况简要说明(500字以内)第六章 项目执行情况总结（共同附加条款履行情况、项目主要创新、措施、经验、成效等、存在的主要问题及建议等，500字）：第七章 附件清单一、财务报表1.审计报告2.资产负债表（审计单位盖章）3.利润表（审计单位盖章）4.现金流量表（审计单位盖章）5.资产负债表（申报单位盖章）6.减、免税批准通知书7.银行贷款承诺8.银行贷款合同、借款凭证、贷款付息单等9.纳税证明10.社会效益、生态效益证明11.资金拨付证明12.资金主要支出凭证13.会计师事务所执业许可证14.注册会计师证书的复印件15.股东会议决议二、项目相关凭证1.专利证书2.技术合同（转让合同、合作合同等）3.查新报告4.项目列入国家、地方计划文件（合同）5.科技成果（新产品）鉴定证书6.临床批文7.药品gmp证书8.获奖证书9.用户报告三、资质1.高新技术企业证书2.质量体系，环境体系认证3.环境保护产品认定证书4.计量器具样机试验合格证书5.检测报告6.环保证明7.出口证明8.特殊产品生产许可证9.软件著作权登记证书10.农肥、农药登记证11.通讯、电力入网证四、其他需要提供的附件材料五、图片基本情况(单位全貌、厂房、实验室、大型仪器设备、项目主要产品等) 第五章报告书审批计划管理方（第一甲方）：项目推荐处室负责人：（签字或盖章） 主管审查人：（签字或盖章）发展计划处负责人：（签字或盖章）单位法人代表或委托代理人：（签字或盖章）：计划合同专用章年月日项目委托方（第二甲方）：项目负责人：（签字或盖章）电话：传真：手机：email：单位法人代表或委托代理人：（签字或盖章）财务负责人（签字或盖章）： 电话： 手机：开户银行：帐号： （公章） 年月日项目依托方（乙方）：项目负责人：（签字或盖章）电话：传真：手机：email：单位法人代表或委托代理人：（签字或盖章）财务负责人（签字或盖章）： 电话： 手机：开户银行：帐号： （公章） 年月日保证方（委托方主管部门，丙方）：项目或课题主管审查人（签字或盖章）：电话：传真：