中医院2013年政风行风评议工作阶段性总结.doc

中医院2013年政风行风评议工作阶段性总结根据区纠风办关于2013-2014 年度民主评议政风行风工作的通知、区卫生局*区卫生系统2013年民主评议政风行风工作实施方案的通知要求，结合我院实际，制定了*区中医院2013年度民主评议政风行风工作实施方案并予以实施，现就已开展的工作总结如下：一、认真组织宣传，积极自查自纠医院对开展民主评议政风行风工作非常重视，成立了行评领导小组，积极组织筹备，认真宣传发动，实事求是的进行自查，结合二甲复评总结工作分组召开了职工座谈会，以问卷调查的方式进行了职工、患者满意度测评，发现了很多问题，收集了许多建议，大概归纳为一下几个方面。诊疗情况方面:急诊设备较差，满意8%、不满意1%、不了解2%，其中不满意主要体现在导诊服务、药品价格公示、采购情况方面，选择基本满意较多的主要是合理检查、治疗、用药和门急诊、出人院、转诊转科服务流程方面。二、分析问题原因，制定整改措施针对查找出的问题，经医院研究制定了整改措施，对可以立即整改的马上落实，不能立即整改的进行了时间步骤上的安排，限期整改，并将整改的完成情况纳入医院绩效考核，与年度的各种奖励评选挂钩，确保整改顺利完成。（一）完善诊疗制度，发挥中医药特色，逐步改善就诊条件及更新设施设备1.要求各科室人员充分掌握本科室常见优势病种的中医特色疗法，并纳入诊疗方案中。2.医院将逐步改善病房急诊抢救设施。3.加强三级医师查房制度。4.输血科我们将按*区卫生局要求，在2013年12月底前完成，现已进入输血科的前期准备工作阶段（如人员的进修、设备的购入、科室的组建等工作）。我们将加强对临床医生的输血相关知识的培训，规范合理地进行临床用血。5.尽快改善重点科室（手术、麻醉、消毒供应室、观察室）环境，添置设备，以符合相关管理要求。6.进一步加强院感知识培训。提高医务人员规范操作意识，对存在的问题追踪调查整改，确保医疗安全。7.加强中医药知识的培训、考核力度，提高护士中医护理服务水平，加大运用非药物方法治疗力度，各科室在原有2项中医操作基础上，适时增加2项中医操作，要求每个病区中医操作不低于4项。8.加大护理人力资源投入，规范临床护理流程，确保病人安全，新大楼投入使用后，我们将进一步规范临床护理流程，人流、物流分开，严格治疗室、处置室的分室管理。9.根据药剂科建议，医院已同意增设专人专职负责监测抗菌药物的临床使用，并同意对专职人员派往上级医院或相关学术会议进行学习1-2次以指导临床医师怎样合理使用抗菌药物。对临床医师加大考核力度（包括经济处罚直至停止处方权等相关措施），使我院抗菌药物用药比例符合规定。10.医院决定在住院综合大楼（2013年12月）投入使用后，对中西成药库房重新选定房屋进行装修，力争组建一个让主管部门满意的标准性的中西成药库房，并按规定配置中药房周转库房20-30m2。11.加强医院各级临床中医师使用中药饮片的考核力度，分别制定了高级、初、中级中医师使用中药饮片、中成药比例，并纳入医院绩效管理方案。（二）提升服务质量，简化就诊流程，加大对收费项目的公示力度1.合理配备导诊咨询台人员，为患者提供更好的就诊咨询和健康教育服务。2.新住院大楼投入使用后，医院将对网络系统进行升级，以便简化就诊流程，提供更快捷的医疗服务。3.加强院内会诊、转科以及转院等相关规定的执行力，对不按照规定程序进行会诊、转科、转院的行为，按