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烧伤患者中HCV感染暴发流行调查分析 收住132例大批突发烧伤患者，在伤后40天发现首例急性 HCV感染者，通过HCVRNA、抗-HCV、ALT检测方法证 实，有105例烧伤患者感染HCV，并对感染者做了临床流 行病学调查分析，结果见表7.2表7.4，认为烧伤患者感 染HCV与有无输血及血制品有关（2=12.05，P0.01） ，与烧伤严重程度有关（2=5.03，P0.05），而与输血 及血制品的量（2=0.015，P0.05）、年龄（2=0.0174 ，P0.05）无明显差异。除了严格筛选血液和血制品外 ，大批烧伤患者集中一所医院抢救治疗。烧伤伤员相互接 触和医源性因素与清洗创面、剃除毛发、多次剥痂植皮手 术及更换敷料、器械消毒、灭菌等有关，通过烧伤创面的 途径不可忽视。 表7.2 不同年龄组输 血及血制品与HCV感染 年龄组 （岁） 烧伤 人 数 输血、 血制品 人数 HCV感染未输血 、血制 品人数 HCV感染 有无有无 8159567652281315 162910880220 3027171341046 合计13292866401921 表7.3 输血及血制品不同用量与HCV感染 HCV感染例数输血及血制品（ml） 40040010001000 HCV感染86221945 无HCV感染6510 表7.4 不同烧伤 程度与HCV感染 HCV感染例数烧伤 程度 重度中度轻度 HCV感染105512925 无HCV感染271719 分析 本资料应属高维列联表资料，原作者在分析单个 因素与HCV感染与否的关系时，不考虑其他因素 的影响，对高维列联表进行简单合并成三维列联 表或二维列联表，在分析时一律采用二维列联表 的一般2检验，这样做是不妥的，因为在分析某 因素的作用时，并不能消除其他因素的混杂作用 ，若分析结果有意义，而各因素之间并不独立， 并不能肯定是某因素的作用，还是混杂因素的作 用，因而结果是不可信的。 释疑 本资料的结果变量是二值变量，其二个水 平表示“感染与否”，原因变量有“年龄”、“有 无输血”、“输血量”及“烧伤程度”。若探讨影 响HCV感染的危险因素，应采用非条件 logistic回归分析进行处理，采用逐步
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