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文档简介

糖尿病的类类型及临临床表现现 目录录 v糖尿病的定义义及危害 v糖尿病的流行病学 v糖尿病的血糖调节调节 v糖尿病的分型及特征 v糖尿病的诊诊断标标准 什么是糖尿病 糖尿病的急性危害 v在治疗过 程中发生的可导致患者不适甚至发生生命危险 低血糖 糖尿病的慢性危害 糖尿病的慢性危害 idf:全球糖尿病患病人数 我国糖尿病的患病人数 健康人的血糖调节调节 胰岛岛素和葡萄糖代谢谢（无糖尿病的正常情况下，胰岛岛素分泌正常） 型糖尿病的血糖调节调节 胰岛岛素和葡萄糖代谢谢（患糖尿病情况下） 型糖尿病的血糖调节调节 v 多饮饮 v 多尿 v 夜尿 v 视视力障碍 v 疲劳劳 v 体重减轻轻 v 易感染 v 饥饿饥饿 感 糖尿病的分型 v 1型糖尿病 v 2型糖尿病 v 妊娠糖尿病 v 特殊类类型糖尿病 不同类型糖尿病的发病率 1型糖尿病的特征 1型糖尿病的自然病程 v多在30岁岁之前发发病 v明显显体重减轻轻 v常以酮酮症酸中毒为为首发发表现现 v需要胰岛岛素或胰岛岛素类类似物维维持生存 v细细胞功能显显著低下 v空腹或残口的血清c肽浓肽浓 度明显显减低或缺如 v对对胰岛岛素较较敏感 v可有“蜜月”缓缓解现现象 2型糖尿病的特征 2型糖尿病的危险险因素 2型糖尿病的可能病因 2型糖尿病的自然病程 v多见见于40岁岁以上伴肥胖者 v起病缓缓慢 v空腹血胰岛岛素正常、降低或偏高 v生存不依赖赖外源性胰岛岛素，但口服降糖药药失效后 需胰岛岛素治疗疗 v急性应应激可诱发诱发 非酮酮症高渗性昏迷或酮酮症酸中毒 v慢性并发发症 2型糖尿病的防治措施 v饮饮食控制和运动动 v定期检查检查 血糖 v密切关注心血管病危险险因素并适当治疗疗 - 吸烟 - 高血压压 - 血脂紊乱 - 其他 1型与2型糖尿病的比较较 妊娠糖尿病 v 糖尿病合并妊娠：妊娠前已知有糖尿病者。 v 妊娠糖尿病：妊娠中初次发现发现 的糖尿病或糖耐量减低 产产后6周复查查ogtt，重新确定诊诊断 正常 ifg或igt 糖尿病 重新分型 特殊类类型糖尿病 v细细胞功能基因缺陷 v胰岛岛素作用遗传遗传 性缺陷 v胰腺外分泌疾病 v内分泌病 v药药物或化学品所致的糖尿病 v感染 v不常见见的免疫介导导性糖尿病 v其他与糖尿病有关的遗传综遗传综 合征 糖尿病的高危人群 糖尿病前期 糖耐量受损损的诊诊断标标准 糖尿病的诊诊断标标准 糖尿病常用检测检测 指标标 常用的血糖检查检查 指标标 口服葡萄糖耐量试验试验 （ogtt）方法 v 受试试者空腹（8-10h）后口服溶于300ml水内的无水葡萄糖粉75g（如用1 分子水葡萄糖则为则为 82.5g，儿童1.75g/kg，总总量不超过过75g）5min之内 喝完 v 从服糖第一口开始计时计时 ，于服糖前和服糖后2h分别别在前臂采血 v 实验过实验过 程中，受试试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧剧烈运动动，但也无需绝对绝对 卧床 v 血标标本应应尽早送检检 v 实验实验 前3天内，每日碳水化
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