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文档简介

1 / 19 全县 2011 年卫生工作总结 一年来,我县卫生工作在县委、县政府的正确领导和省地卫生行政部门及省、地医改办的关心、支持、督导下,紧紧围绕省地卫生工作会议精神和两个目标责任书下达的任务,以进一步深化医药卫生体制综合改革工作为重点,突出抓好以乡镇卫生院为重点的基础医疗机构综合改革和以县人民医院为龙头的公立医院改革试点工作,继续深入推进五项重点卫生改革工作,促进全县卫生工作稳步、可持续发展。一年来,全县各医疗机构完成业务收入 元,诊治门诊病人 349665 人次、收治住院病人 47848 人次,完成各类手术 674 例 ,同比增长 5%、 4%、 完成 查 12883 例。 一、卫生工作进展情况 注重民生,有序推进五项重点改革 做好新农合筹资提标工作,县财政配套 260 万元,新农合年人均筹资标准由2010 年的 提高到 300 元。县合管办着手强化新农合资金监管,着力落实单病种质量控制与付费制度,加大定点医疗机构督导检查和外伤病人的调查力度,对全县县、乡合管办、医疗机构负责人、报账员、社区负责人约 120 人进行了新农合政策解读等方面的培训。完成了 参合农民的数据核对及录入。重新修订并下发了 新型农村合作2 / 19 医疗实施细则,扩大儿童先天性心脏病和白血病的医疗保障范围,将儿童先天性心脏 病保障病种由 4 种扩大到 15 种,将重性精神病、乳腺癌、宫颈癌以及其他恶性肿瘤的手术、放疗、化疗,终末期肾病器官移植、透析三类特重大疾病纳入提高保障范围;将慢性气管炎、慢性肺源性心脏病、慢性风湿性心脏病、风湿性关节炎等 22 种慢性病、高原病、地方病纳入新农合和城镇居民医保门诊统筹特定慢性病保障范围。 2011 年全县参合人数 322060 人,实际参合人数 316102人,参合率为 到位资金 元。新农合住院补偿比例省、地、县、乡分别达到 60%、 70%、 80%、 90%,省、县、乡三级医疗机构实际报 付比例 为促进医疗保障制度建设 “ 五统一 ” , 2011年 9月 7日 ,我局按有关部门安排将新农合经办职能移交县社保部门。 求村以上非营利性医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,严格执行 新型农村合作医疗报销药品目录内基本药物。目前, 29 个乡镇卫生院全面实施基本药物零差率销售,县财政落实基本药物补偿资 金 50 万元,确保了全县人民群众用到安全、价廉、质优的基本药品。 2011 年 9 月 1 日 开始,县人民医院实施基本药物零差率销售。同时,通过执行对乡村医生提高补助标准等办法,全面实行 318 个村卫生室药品零差率销售,基本药物配备率到达 100%。财政支持村卫生室基本药物周转金3 / 19 元,基本药物医保支付严 格按照省、地有关规定执行。 资 1500 万元的县中医院住院楼项目主体已封顶,项目可望在年底完工;投资 220 万元 生院业务用房建设项目已完工,并已投入使用;投资 140 万 元的 1889 座卫生厕所建设项目已完成 所。投资 1376 万元为 9 个乡镇卫生院修建总面积为 8600 平方米的 215 套公共租赁房项目正在实施中。投资 58 万元初步建成 28 个乡镇卫生院局域网,完成投资 170 余万元给乡镇卫生院配发了联想电脑、联想万全服务器、网络交换机、打印机各一台,给 318 个村卫生室配发了联想电脑 ,给 29 个乡镇卫生院安装 乡镇卫生院信息管理系统软件, 16 个卫生院正在试运行,其余卫生院正在维护基础数据。落实 2011 年乡村医生资效补助经费,完成了乡村医生年度培训。继续推行基层卫 生院长任期目标管理制度试点,进一步强化中层干部队伍管理。加强基层医疗卫生人才队伍建设,年内争取基层卫生院人员总量编制 425名,科学、合理、有效解决了乡镇卫生院人才青黄不接、人员紧缺现状,对 29 个乡镇卫生院 234 名历年聘用的中专以上医学毕业生和乡镇计生站 19 名计生专业技术人员统一纳入乡镇卫生院综合改革人员竞聘上岗、同岗同酬范畴 ,对即将分配的 23 名全科医生预设了岗位,使乡镇卫生院人员总量由年初的 109 名增加到 385 名,明显缓解了人员紧缺状况。下4 / 19 一步我们将强化卫生人才培养,通过学历教育、继续教育、短期培训等多种手 段,对优秀人才有计划、有目的地加以重点培养,年内签订 13 名免费全科医生指标到 学医学院进行 5 年医学知识学习,安排 14 名乡镇卫生院医生参加全省为期一年的全科医生培训。选送 6 名卫生院技术人员到县级医院进修学习, 34 名县级医院技术骨干到 贞医院、山东济宁医学院附属医院、广州中山医院眼科中心、沈阳 205医院、辽宁营口市医院 等省内外三级医院参加为期 6 个月以上的培训学习。认真开展对口帮扶工作,选派 6 名县级医院业务骨干到 尔堡等基层卫生院开展帮扶工作,指导被帮扶单位提高妇产科、儿科临床救治诊疗水平。 提高政府对村医的补助标准,将乡村医生每人每年补助由 5000 元提高到 8000 元。截止目前,已落实乡村医生补助50%,其余 50%经年底考核合格后发放,同时每个村卫生室按1000 元标准给予水、电、暖补贴,对取得中专以上学历或具有执业资格证的村医,每人每年再增加 1000 元补助,年底一次性发放。通过基本公共卫生服务项目倾斜、允许自种、自采、自制中草药及开展中医药适宜技术以增加村医收入。鼓励和引导村医参加新型农村养老保险或商业保险,逐步解决村医老有所养的问题。 落实人均 25 元基本公共卫生服务经费 元,其5 / 19 中国家专项资金 元,省财政 元,元。建立农村居民标准化电子档案 人份,建档率达 建立基础档案 人份,建档率为 95%;建立城镇居民标准化电子档案 人份,建档率为 42%。全县累计完成健康教育活动 1028 次;儿童保健管理人数26530 人,孕产妇管理人数 3773 人,住院分娩率达 叶酸普服人数达到 4562 人 ,普服率达 91%。 65 岁以上老年管理人数 22900 人,高血压管理 6387 人,糖尿病管理 1816 人,重型精神病管理人数 234 人,地方病防治管理 57 人次。截至 10 月 28 日,已完成宫颈癌筛查 6700 例,确诊宫颈鳞状上皮癌 2 例,宫颈原位癌 5 例。完成了对 29 个乡镇卫生院院长、防疫、妇幼专干和 16 所社区卫生服务站负责人的医改专题培训工作。补助 元为全县 22900 名 65 岁以上老年人开展的健康危险因素调查和体格检查工作,预计 11月低完成数据分析和统计。 、统筹推进基层医疗机构综合改革。制定了 基层医疗机构综合改革工作方案、 乡镇卫生院岗位设置方案,在乡镇卫生院已 全面实行基本药物零差率销售的基础上, 2011 年 8 月 1 日 开始,全县村卫生室实施基本药物零差率销售。强化基层医疗机构经费补偿机制,加大财政投入力度,着力解决乡镇卫生院人员工资补助,县财政从 2011年 1 月开始对全县 29 个乡镇卫生院在编人员实行全额拨款,6 / 19 大大缓解了基层医疗机构运转困难现状。推进了基层医疗机构信息化建设,建立了基层医疗机构卫生人才保障新机制,基层医疗机构实行人员总量控制, 根据 基层医疗机构综合改革工作方案文件精神,核定乡镇卫生院医务人员总量为 425 名。人员缺口将按照公开、平等、择优的原则竞 争上岗,按岗聘用,聘期 3 年,同工同酬,合同管理,定期考核。人员力争三年内补齐缺口。根据人员竞聘上岗方案,我县已完成乡镇卫生院院长岗位竞聘人民主测评、竞聘演说,完成了乡镇卫生院医护人员的民主测评和竞岗考试环节,目前正在审核技术职称证件及核定上岗工作,并着手工资核定工作。 稳步推进公立医院改革工作。制定了 公立医院改革试点方案、 改革试点公立医院和基层医疗卫生机构人事及分配制度改革方案、 县级医院岗位设置方案等文件,进一步创新机构编制管理方式,以县为单位实行人员总量控制,初步设定县级 医院人员总量为 576 个,县人民医院 340 个,县中医院 170 个,县第二人民医院 57 个。县级医院结合岗位总量设置定岗方案,根据工作需要统筹安排,动态调整。深化医疗卫生机构人事制度改革,推动各医疗机构实行定编定岗,全面建立人员聘用制度和岗位管理制度,实行按需设岗、竞聘上岗、按岗 聘用、合同管理。 人民医院为全省县级公立医院改革试点单位, 第二人民7 / 19 医院和中医院参照方案积极开展公立医院相关改革工作。构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、功能完善、富有效率的公立医院服务体系,完善具有本地特色的公立医院管理体 制和运行机制、建立比较科学规范的公立医院补偿机制和监管机制,合理确定县级医院人员配备总量,加强人才、技术、内部管理等建设,加大对卫技人员的继续教育,重点支持县级医院院前急救、重点学科和特色专科建设。建设以电子病历和医院信息化管理为重点的公立医院信息化网络,三年内逐步实现 县、乡互联互通。推行公立医院向基层卫生院的双向转诊和医疗帮扶。力争“十二五”末县人民医院达到三级乙等综合医院水平,中医院巩固二级甲等中医院,二医院全面达到二级甲等医院水平,使常见病、多发病、危急重症和部分疑难杂症的诊治能够在三级医疗网内基本解 决,公立医院的运行效率、内部管理效能、公共服务能力明显提高,为广大人民群众提供安全、质优、便捷、价廉的医疗卫生服务,切实解决人民群众“看病贵、看病难”问题。 强化措施,全力做好八项重点卫生工作 一是积极推进公共卫生体系和能力建设。认真贯彻传染病防治法,完善传染病防控应急预案,加强疫情监控。加大严重危害人民健康的乙肝、结核病、艾滋病等重大疾病预防控制力度。加强卫生应急工作,强化培训演练、基本物资的储备和日常管理,全面提升卫生应急工作水平,年内开8 / 19 展突发公共卫生事件处置模拟演练 4 次。传染病网络直报 14种共 893 例,报告发病率 0 万,死亡 2 例,其中乙类传染病 9 种 787 例,丙类传染病 5 种 106 例。大力开展城乡居民 “ 健康知识 123” 宣讲活动,普及健康素养 66 条基本知识,倡导健康生活方式,提高 群众的健康意识和自我保健能力。 二是积极推进疾病预防控制工作。开展了玉树地震灾区疾病控制援建工作,安排了 5 名公共卫生工作人员到玉树县隆宝镇进行支援工作。认真开展了春、秋季流感、鼠疫、手足口病等重大疾病防治能力和突发公共卫生事件处置能力培训工作,举办传染病防治培训 9 次;开展了碘盐监测和碘缺乏病病情监测 288 份 ;开展了农村、城市生活用水水质监测 62 份;开展了两轮野脊髓灰质炎毒株防控知识培训班,开展了全县脊髓灰质炎强化免疫及外出返乡人员登记 2438人,进行免疫规划督导 4 次,完成了常规计划免疫接种任务和 2轮脊髓灰质炎强化免疫 4078人。完成了全 县新入托 8550名儿童预防接种补正补种工作。在全县各级医疗机构开展门诊、住院病例 测工作,未发现一例 例。完成 15岁以下人群乙肝疫苗补种 11066 名。筛查艾滋病病毒抗体9282 人,监测结果阳性 1 例,丙肝监测 400 人,阳性 2 人,美沙酮药物服用 44 人。结核病防治接诊 393 例,发现新涂阳 124 人,复治涂阳 4 人。一年来,报告接种率卡介苗为9 / 19 脊髓灰质炎疫苗 百白破三联疫苗 乙肝疫苗 乙肝疫苗第一针及时接种率 麻疹 甲肝疫苗 流脑 A 群 流脑 A+ 三是积极推进卫生执法工作。不断加大卫生监督力度,发放健康合格证 1790 人,培训率为体检办证人数的 98%。对全县 664 户餐饮户、 333 所学校、 657 家医疗机构进行了监督检查 6924 户次,发放健康合格证 1790 个。切实做好县 “ 两会 ” 、 “ 桃花节 ” 、高考、重大节日、重大活动期间食品安全保障工作,开展了餐饮业卫生监督检查活动,检测餐具样品 500 份,合格 488 份,合格率 在对 335 户餐饮业检查时,对无证经营的给予了限期整改处罚。开展了 12 家化妆品店和 22 家美容美发店监督检查,共监督检查公共场所 91 家,寄宿制 学校、托幼机构 32 所,有效预防学校突发公共卫生事件的发生,保障广大师生身心健康和生命安全。8 家住宿业达到 A 级量化分级管理标准。在下 业园区各企业开展了职业病防治督导宣传活动 2 次,发放宣传材料2900 余份,完成职业危害健 康状况调查 1500 人。 四是积极推进妇幼保健工作。围绕“一法两纲”核心,依法管理和规范母婴保健技术服务;组织妇幼保健工作下农村、下工厂、下社区、进学校,开展孕产妇死亡评审,实行孕产妇分孕免费救助,组织“三网监测”工作质控调查和新10 / 19 生儿疾病筛查工作,继续实施艾滋病、乙肝母婴传播阻断项目和爱婴卫生院创建工作。实施了农村妇女分娩补助,发放7241 人共 。实施了农村妇女增补叶酸项目,为 4562名农村育龄妇女发放了叶酸 8970 瓶,服用率达 91%。实施了农村妇女宫颈癌筛查项目,为全县 6700 名妇女进行了宫颈癌筛查,共查处妇科病 5320 人,患病率 确诊宫颈鳞状上皮癌 2 例,宫颈原位癌 5 例。在 “ 三下乡 ” 活动中,发放妇女保健知识宣传资料 3500 余份,推出展板 24 幅,横幅6 个,召集孕妇和 5 岁以下儿童家长,采用参与式方法宣传“ 健康促进与健康传播 ” 项目核心信息和出生缺陷防治、儿童微量营养素补充剂服用等知识,通过健教效果评价,孕产妇健康知识和家长育儿知识教育率达 87%,改进健康教育方式,提高了健康教育实际效果。全县产妇总数 4134 人,活产 4144 人,孕产妇住院分娩率、高危孕产妇住院分娩率分别达到 2011 年孕产妇 、婴儿、 5 岁以下儿童死亡率分别是 万、 、 ,孕产妇和儿童保健系统管理率分别达到 五是积极推进医政管理工作。深入开展医院管理年活动,提高医疗服务质量,严格医疗执业准入,深入开展了“乡镇卫生院十项医疗技术服务建设”活动、“文明服务在卫生”为主题的医院管理年活动及“优质护理服务”活动,落实各医疗机构院长责任、层层落实管理责任,各医院制定了单11 / 19 病种诊疗和收费规范。逐步落实各学科临床路劲管理,做到住院患者合理检查、合理用药、合 理治疗。规范执业行为、严格收费管理、加强评价监督,逐步探索建立医院规范管理和医院绩效评价的长效机制。严格控制药品和医疗费用的增长。继续开展创建“平安医院”,“爱婴医院”,“温馨病房”,危重病人绿色通道。通过管理年活动,进一步提高了医疗服务质量,降低了不合理医疗费用,群众综合满意度达到 92。医疗机构坚持以病人为中心,严格 “ 三基 ” 考核,加大业务水平测试和素质考核力度,使广大医务人员树立了严格的质量意识,加强了素质、临床、质控、制度、医疗纠纷和事故等五项管理, 90%的乡镇卫生院达到考核指标要求。全县中心卫生院中 展下腹部手术,开展率 21 个一般卫生院中开展 “ 三大常规 ” 检验、产儿科检查、 B 超、心电图达 18 个,开展率 年内完 成创建一级甲等中心卫生院六所,分别是 xx、心卫生院,五所示范卫生院分别是 xx、生院;完成了全县 657 所医疗机构评审校验工作。 11月 6 日举办了乡镇卫生院 “ 十项技术服务 ” 技能竞赛,并参加 区 “ 十项技术服务 ” 技能竞赛获团体第三名个人单项奖 2 名。加强了乡村医生继续医学教育工作,不断提高乡村医生业 务水平,年内组织 628 名医务人员参加了华医网继续医学教育培训。有效降低了 “ 院感 ” 和医疗事故的发生,12 / 19 积极推进整体医疗及优质护理管理,改进了服务理念,较好地满足人民群众 健康需求。县人民医院投资 910 万元购置了微创医疗设备,成立了腔镜治疗中心和眼科中心,开展外科腔镜和眼科乳化手术,为贫困患者减免医药费 18 万元。争取到投资 275 万元的急救中心建设项目,拟建设 650 平方米急救用房。县中医院完成了投资 1500 万元的住院部大楼建设任务,添置了血气分析仪、产科母婴监护仪等设备,完善了糖尿病、肝病、针灸理疗三个专科建设,争取 到价值 200余万元的健身器材,方便康复期患者锻炼。县二医院各项业务稳步发展, 2011 年完成门诊 19050 人次,住院 2420 人次,手术 142 人次,完成业务收入 元。县级医院开展十项便民服务措施以来,为解决全县人民群众的 “ 看病难、看病贵、看病远 ” 问题做出了应有贡献。 六是强化了基层医疗机构信息化建设,下发了价值 170余万元的电脑、打印机、网络交换机。为 29 个乡镇卫生院联想电脑、打印机和网络交换机各一台,给 318 个村卫生室配发了联想电脑。乡镇卫生院安装了 乡镇卫生院信息管理系统软件。卫生系统正在 建立全县卫生数据中心,为下一步卫生系统县、乡信息化骨干网络建设奠定坚实的基础。 七是开展了对辖区内食品安全专项检查 9 次,出动人员650 余人次,出动车辆 130 余次,展出展板 21 块,发放宣传资料 9500 份。重点是在 “ 两节 ” 、 “ 两会 ” 、 “ 桃花会 ” 、13 / 19 中考、高考等重要节假日的餐饮安全。开展对全县药品经营、使用单位日常监督管理专项检查 12 次,促进了医疗机构及全县人民群众用药安全,使人民群众用上方便、价廉、质优的药品。 八是积极推进爱国卫生运动。继续开展春、秋季爱国卫生运动,以除“四害”、“清洁环境”为主要内容的 “城乡清洁工程”爱国卫生运动 2 次,利用多种形式开展了地方病防治知识、传染病防治知识宣传、 “ 公共卫生周 ” 活动,悬挂横幅 10 条,制作黑板报 15 期,张贴标语 60 多条,发放各种宣传材料 9000 余份,受宣传人次 17 万余人次。积极推行公共场所禁烟工作,在我系统开展无烟单位创建活动。 统筹兼顾,扎实开展党建工作 一是积极开展两个“一号文件”学习宣讲活动。局党委组织各总支、支部及局属全体干部职工系统学习了中央和省委两个“一号文件”精神。在学习贯彻中做到了三个结合:把学习贯彻一号文件与卫生重点工作紧密结合起来;把学习贯彻一号文件与贯彻落实新医改精神紧密结合起来;把学习贯彻一号文件与转变工作作风、提高工作效能紧密结合起来。 二是加强政治理论学习,认真开展“电化教育活动”。局党委始终把抓好理论学习作为领导干部及职工思想政治建设的重要内容,年初制定学习计划,做到年、月有安排,14 / 19 各党支部坚持每周一次、每次不少于 2 小时的政治理论集中学习制度,干部职工每人读书笔记达到 1 万字以上,撰写学习心得 4 篇以上,领导班子成员每人撰写调研报告 1 篇。各总支、支部坚持每月开展一次电化教育,通过组织广大党员及干部职工观看爱国主义、警示教育及廉政教育 等影片,使广大医务工作者更加注重卫生职业道德建设,更加爱岗敬业。 三是继续开展“五个好”党支部建设达标活动。年初局党委制定下发了局党委争创“五个好”党组织活动安排意见,明确创建目标,落实创建责任,确定县人民医院为党建工作示范点;各总支、支部制定了安排意见,明确了活动内容,形成了上下联动、人人参与的良好氛围。深入开展深入开展“创先争优”和“三好一满意”、“文明服务在卫生”活动,评选“群众满意的医务人员” 5 名,评选 “ 我最喜爱的健康卫士 ”3 名,评选了优秀党务工作者 5 名,优秀共产党员 12名。进一步宣扬了先进,弘 扬了正气,营造了争先创优、勇当先进的良好氛围。本着 “ 成熟一个发展一个 ”的原则,对发展党员工作进行全程质量管理和公示,认真把好培养、政审、考察、审批、转正等环节,一年来发展预备党员 名,转正 4 名。 四是落实党风廉政建设责任制,深入开展党性党风党纪教育活动。严格执行政府信息公开条例,全面有序推行15 / 19 政务、院务、财务、党务公开制度。各支部与党员干部签订党风廉政建设责任状,并根据本单位的工作实际,制定党风廉政建设责任制的实施意见,把党风廉政建设纳入党员目标管理内容和年度工作计划,与本单位的工作一起布置、一起 落实、一起检查。认真开展学习贯彻中国共产党领导干部廉洁从政若干准则宣传教育活动,学习宣传、贯彻实施、检查验收等三个阶段的重点工作按照进度展开。 五是深入开展医药购销领域商业贿赂专项治理工作。局党委高度重视治理医药购销领域商业贿赂专项治理工作,专题安排部署和研究了开展商业贿赂中存在的隐患问题,要求加强重点岗位、重点人员廉洁自律教育,一定要管住自己的手,不该拿的坚决不拿。各医疗卫生单位坚持教育宣传为主,落实了个人、科室、单位自查制度,不断加大对收受“红包”、医药器械购销等领域问题的整治力度。 六是认 真开展“联姻结对”、“共驻共建”等活动。各支部与“联姻”村支部建立了联席会议制度,召开联席会议 1次,为联姻村帮扶征订价值约 32000 元的人民日报、 报、西海都市报、党的生活、 技报等报刊 147 份。局党委全体党员与 一对一 ” 帮扶对子,为帮扶村送去捐款 35000 元。积极开展共驻共建活动,与共建社区召开共驻共建联席会议 1 次,签订了共驻共建协议书,组织党员到社区参与社区公益性活动,为结对帮扶单位困难16 / 19 群众帮扶现金 7000 元。 七是积极完成红十字会工作及其他精神文明建设工作。完成了 红十字会日常工作,组织开展了健康快车光明行动,为 132 名白内障患者做了复明手术。通过省红十字会争取到价值 36000 元食用油 4000 斤、面粉 3 吨,发放给 、 的 320 户贫困百姓,较好的帮助解决了贫困百姓实际生活困难问题。较好完成南山春、秋季植树工作任务,组织了 “际护士节 ” 、 “ 建党 90 周年 ” 文艺演出活动。进一步加强医疗安全和安全生产工作,加强了对医疗单位使用抗菌药物、麻醉药品、精神药品、毒剧药品的管理。认真开展综治宣传活动和普法学 法活动,活动中悬挂横幅 18条,展出法律法规展板 14 个,印 发宣传资料 6200 余份,重点宣传了食品安全法、传染病防治法等卫生方面的法律法规及生活、饮食方面的健康知识,约有 35000 余人次接受了教育。同时,较好完成计划生育、档案管理、扶残助残、工会等工作任务。 二、存在的困难和问题 一是全县卫生事业发展还不平衡,城乡之间、医防之间的发展还不协调,公益性体制尚不健全; 二是公共卫生综合防治能力薄弱,重大传染病防治工作任务繁重,突发公共卫生事件应急处置能力还需进一步提高; 17 / 19 三是社区卫生服务体系建设需要进一步完善,服务能力亟待增强; 四是卫生人才 队伍建设依然薄弱,基层卫生专业技术人员成长成才仍需时日; 五是乡村医疗机构信息化水平很低,需要投入大量资金加强信息系统建设。 六是反腐倡廉学习与教育仍有不足,个别医疗机构及医务人员对学习贯彻执行国家政策、法律、法规不力。 三、 2012 年工作打算 加大开展创先争优活动力度,结合目标责任制,深化载体,将单位争先争优活动引向深入。 继续做好各类传染病防控工作,进一步健全公共卫生体系,加大严重危害人民健康的重大疾病预防控制力度。加强卫生应急工作,深入开展卫生应急监测预警,强化培训演练、基本物资的 储备和日常管理,全面提升卫生应急工作水平和传染病网络直报工作。 进一步做好基本公共卫生服务逐步均等化工作。转变公共卫生服务模式,更好的调

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