市中医院开展 三打两建 专项行动上半年工作总结.doc

市中医院开展 三打两建 专项行动上半年工作总结“三打两建”专项行动是省委、省政府年初制定的建设幸福广东的一项重要举措，其创造良好的市场经济环境、维护正常的市场秩序的主旨，无论从当前还是从长远来看，都是一项重要而紧迫的工作。我院按照省卫生厅、市卫生局对专项行动部署的要求，扎扎实实地开展工作，在整个开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作中切实加强领导，坚持以教育为主，做到边学习、边自查、边整改，使治贿工作稳步、有序推进，取得了一定的成效,现将情况总结如下：一、治理医药领域商业贿赂专项工作开展情况(一)加强领导，制定方案。医院领导班子非常重视打击商业贿赂工作，3月30日，医院领导班子进行学习讨论，决定成立以李力强院长任组长的医院打击医药购销领域商业贿赂专项工作领导小组，下设办公室，各科室负责人为第一责任人；并指定打击医药购销领域商业贿赂专项工作办公室负责制订肇庆市中医院开展打击医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案，并把方案下发到各科室、各部门，做到机构制度健全，工作责任分工明确，工作扎实。（二）学习教育，提高认识。为了扎实开展打击医药购销领域商业贿赂专项工作，使全院员工提高认识，增强对开展打击医药购销领域商业贿赂专项工作的紧迫感和责任感，医院多次召开了动员大会及专项工作会议，参加人员600多人次。会议强调了开展打击医药购销领域商业贿赂专项工作的重要意义、指导思想和主要任务，并提出了具体要求。各部门要按照要求做到：一是充分认识医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性，坚持从自身抓起，扎实推动专项治理工作的深入开展。二是明确目标，突出重点，扎实开展工作，认真贯彻，标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针。三是加强领导，落实责任，确保专项治理工作顺利开展。我院广泛开展打击医药购销领域商业贿赂专项工作的宣传教育，举办知识讲座、专题报告会、讨论会、观看电影、录像等多种形式对全院员工进行社会主义荣辱观、职业道德、法律法规、政策纪律、先进典型和警示等方面教育，使广大职工加深了对商业贿赂危害性的认识，提高参与专项治理工作的自觉性和主动性。通过深入开展学习，加强思想教育，使全院员工提高了思想认识，为开展打击医药购销领域商业贿赂专项工作打下了思想基础，做到人人参加学习，人人提高认识，在全院范围内营造良好的学习氛围。（三）多种举措开展打击医药购销领域商业贿赂专项工作。1、3月26日，我院召开“肇庆市中医院2012年度医用耗材阳光采购方案专题会议”。会议选举产生了新一届肇庆市中医院医用耗材阳光采购管理小组、肇庆市中医院医用耗材阳光采购监督小组和各类耗材专家库成员，并确定了医院2012年医用耗材阳光采购需求目录表。2012年度肇庆市中医院医用耗材阳光采购管理小组由院领导、临床科主任、护理部主任、护长、采购等人员组成；医用耗材采购监督小组由纪检、财务、审计等相关人员组成；并成立了由专业技术人员组成的骨外科植入器材类（15人）、普通医用耗材类（24人）、放射、功能及检验等耗材类（10人）遴选专家库。会议还通过认真研究并采取实名制投票方式，确定了医院2012年医用耗材阳光采购需求目录表。采购目录分为：骨外科植入器材类、普通医用耗材类（透析器、注射穿刺类、卫生材料及敷料等）、放射、功能及检验等耗材类。会后，医院医用耗材阳光采购管理小组和医用耗材阳光采购监督小组对供货商与供货类别予以公示，并与入选的经销商签定了医用耗材购销合同及医用耗材购销廉洁协议书。（合同执行期内，双方均不能随意更换经销商）2、4月10日，根据医院用药监督公示制度、单品种用药总量监控公示制度，我院药事管理与药物治疗学委员会发出通告，从即日起，暂停使用2012年第一季度采购（金额）前10位药品中排名第一的针剂“奥拉西坦注射液”、口服药“复方血栓通胶囊”（高血压特殊门诊可用）。五月十号恢复正常使用。3、4月11日，我院召开第三批社会义务监督员座谈会。为进一步完善民主监督机制，自觉接受社会各界监督，更好地促进我院的医德医风建设和深入开展“三好一满意”活动，不断提高医疗服务质量，推动医院科学发展，经各有关单位推荐，我院研究决定，特聘请市人大、市政协、市总工会、市纠风办、市物价局、市社保局、芙蓉居委会、康乐花园居委会等8个单位的10名人员为我院的社会义务监督员。此次聘任的社会义务监督员聘期三年（自2012年4月至2015年3月），在聘任期间，社会义务监督员将对我院医德医风、职业道德、反商业贿赂、治理收受医药回扣、行业纪律、收费项目和标准、药品采购、开展“三好一满意”活动情况、群众就医环境等各方面进行监督检查并进行意见反馈。（四）自查自纠，全面清理。在实施打击商业贿赂专项工作过程中，医院打击医药购销领域商业贿赂专项工作领导小组及办公室人员深入调查研究，把握好医药购销领域不正当交易行为的表现形式及其特点，以及容易发生不正当行为的重点岗位、重点环节、重点人员。着重摸清本单位的重点部门、重点岗位、重点环节、重点人员等的基本情况，对近年以来在药品、医用设备、医用耗材采购及基建等情况进行了全面清理，深入自查自纠。与此同时，加强了对药品购销情况监测、分析研究，及时掌握使用量最大的10种药品，住院病人费用和门诊病人费用信息，严格控制医疗费用。具体做到：“三查三看”，即：一查诊疗活动情况，看是否存在不合理用药，不合理检查等问题；二查诊疗活动中使用药品、医用耗材等情况，看是否存在收受开方提成，开单提成等不廉洁问题；三查自查自纠的落实情况，看个人收受药品、医用耗材等生产、经营企业及经销人员给予的财物，是否已主动向组织讲清楚，并如实上缴。通过不断深化思想教育，提高思想认识，进一步深入自查自纠、严肃查处收受回扣、红包等违规违纪问题，着力解决人民群众 “看病难、看病贵”问题，采取了加强临床用药监控，严格开大处方、滥检查，公开常用药品、检查项目的收费价格，加强内外监督等积极有效措施，让人民群众看到专项治贿工作边整边改的成效。（五）规范管理，健全制度打击医药购销领域商业贿赂专项工作是一项长期任务，必须从思想上、制度上和源头上强化防控措施的落实，建立健全防控医药购销领域商业贿赂的长效机制。我院针对自查自纠中发现的问题和工作存在的薄弱环节，进行认真梳理，深刻剖析原因，找准问题症结，总结经验教训，明确整改重点，制定整改计划，提出整改措施，从建立健全各项制度入手，努力防范医药购销领域商业贿赂的发生。1、坚持医德医风教育，构筑思想防范机制。我院将医德医风教育作为医院廉政文化建设的重要内容，自觉融入到医院文化、卫生文化教育之中，加强制度化、规范化建设。加大宣传力度，广贴防贿标语。结合树立社会主义荣辱观教育，推动“八荣八耻”教育，努力营造廉洁行医的浓厚氛围，树立文明行医、廉洁从医的新风尚。2、全面推行院务、政务公开，强化监督管理机制。制定院务公开目录，严格执行院务公开制度，运用院务公开栏、行政查房会议、办公会等多种形式，进行公示职工评先评优、职称评审、晋升、干部任免及医院重大建设投资项目等群众关注的热点问题，接受群众和社会监督。在院内发行医院信息简报，进一步公开院务工作，强化内外监督。加强对重点部门、重点岗位、重点人员的检查、监管，建立廉政谈话制度。凡是涉及基建、药品、卫生耗材、医疗设备等的购进，层层把关，货比三家，公开招标或实行政府采购，严格监督机制，进一步规范管理。3、建立健全医院管理制度，加强医院管理，提高服务水平，进一步规范医院诊疗行为，严格执行各项诊疗、护理常规，修订肇庆市中医院医疗质量和医疗安全管理制度，严格规定医师外出会诊必须经过批准，对违反规定者将给予处罚。4、建立健全药品采购管理制度。加强对药品采购监控，进一步健全和完善药品招标制度、药品采购制度、药品采购人员自律制度、新药准入制度等，严密监控临床用药情况，药事管理委员会对用量大的十种药品，及时分析、公示，加强对药品使用检查，跟踪监控。5、建立健全基建管理制度。进一步健全医院工程基建项目管理制度，严格工程招标程序、合同审核签订程序、基建项目结算程序及后勤物资采购、工程人员采购管理等制度。6、建立健全设备、器械、医用耗材采购制度。加强对医疗设备仪器、医用耗材采购管理，建立健全医疗设备、医用耗材采购审查制度、设备效益评价制度等。7、建立健全财务资金和收费管理制度。主要是财务资金审计制度、医疗物价收费管理制度，收费管理普查制度、收费员培训制度，严格执行物价局下发的收费标准，实行住院病人一日清单制、收费项目价格公示制，主动接受人民群众监督。二、成效与不足（一）主要成效我院打击医药购销领域商业贿赂专项工作，在上级及主管部门的正确领导和指导下，总体开展情况良好，干部职工参与活动的意识较强，取得了一定的成效：1、通过打击商业贿赂专项工作的 ，结合贯彻落实“医院管理年”活动，坚持“以人为本”的服务理念，不断提高全院干部职工的政治思想素质，增强员工的凝聚力、战斗力；强化职业道德教育，完善岗位责任制、医德考评归档等管理制度，严格执行卫生部规定的“八条行业纪律”，依法执业；强化法纪教育，使员工认识打击医药购销领域商业贿赂工作的的重要性，进一步提高了员工的综合素质和法律意识。廉洁行医、文明行医蔚然成风，医务人员不断提高服务意识，改善服务态度，做好医患沟通工作，构建和谐医患关系，以良好的医德医风为病人提供优质、快捷、方便的服务。据不完全统计，我院今年以来共拒收红包17人次，可知金额2300元，收到锦旗10面，感谢信17封。2、进一步完善了院务公开制度，重大开支审批制度，加强了监管力度，强化对权力运用的外部监督和内部制约，促进医院的改革和发展。3、完善了医疗质量和医疗安全管理制度，规范了医疗行为。通过开展“七查七看”，查服务意识、医疗作风、行业纪律、劳动纪律、医疗质量、医疗收费、便民措施，进一步强化医疗安全，提高医疗质量，采取措施解决群众“看病贵，看病难”的问题，有效降低了患者的医疗费用。4、进一步完善、修订了药品、医用耗材，设备采购及基建项目的管理制度，规范了有关工作的行为。今年以来，包括新住院大楼项目建设、大型医疗设备采购、医院信息管理系统建设等医院所有基建项目都能按照规定执行招投标制度，签订书面合同，有预算表，并要求在工程完工后，必须按规定进行验收和决算，严格执行付款审批制度。坚持基本用药规范，把好药品进入出库质量关，严把用药关，认真落实药物使用调控措施，合理使用抗生素，严禁滥用药、“大处方”，保证急、危、重病人的用药。（二）存在不足：1、个别员工对打击医药购销领域商业贿赂专项工作意义认识不足，有“事不关己，高高挂起”的思想；2、宣传教育工作欠细致，致使个别人员对相关的政策理解不够，认识不深；3、行政监督措施不完善，对于药品、医疗设备、医用耗材的采购和监管工作还需进一步加强。三、今后工作的思路和对策：针对在自查中的存在问题和薄弱环节，我们将制定改进措施，进一步完善管理制度。（一）进一步加强对员工的职业道德教育，弘扬白求恩精神，全心全意为人民服务；教育员工牢记“八荣八耻”，树立正确的人生观、世界观、价值观和荣辱观，增强拒贿抗腐能力；开展警示教育、常抓不懈。深入开展法律法规教育，剖析、借鉴医药购销领域商业贿赂的反面案例，使广大医务人员更深刻认识打击医药购销领域商业贿赂专项工作的重要性，从而增强抗贿赂，远离“红包”、“回扣”的自觉性。（二）认真总结打击医药购销领域商业贿赂专项工作，进一步完善、创新管理制度和机制，规范医院管理，维护正常的医疗服务秩序、促进医院的持续协调发展，把打击医药购销领域商业贿赂专项工作与纠风专项治理工作紧密结合，与开展医院管理年活动紧密结合，与建立健全医院管理制度结合，加强医院管理，提高服务水平；加强医德医风建设，构建和谐医患关系，树立良好医德医风。（三）进一步制定完善医院管理制度和工作人员职责规范，如院务公开制度、医疗质量和医疗安全管理制度、常见急危重症抢救程序、基建管理制度、重大开支审批制度、新药入院制度、用药监督公示制度、医疗仪器设备采购和审批制度等管理制度；进一步规范医院临床技术操作规程，规范医疗行为，提高医疗技术水平和服务质量，防范医疗纠纷，构建和谐医患关系。认真贯彻落实市委关于实施“便民廉医工程”部署和市卫生局关于解决群众“看病难”“看病贵”问题若干意见的12项措施，发挥中医药“简、便、廉”的特点，积极开展社区医疗服务；严格控制药品收入占业务总收入的比例；完善医疗价格管理，坚决依章收费；狠抓医疗质量管理，规范医务人员的医疗服务行为，采取有效措施，杜绝“开大处方、滥检查”，合理用药，切实减轻病人的负担；坚持服务承诺，完善便民服务措施，开辟“绿色通道”，及时抢救急危患者；进一步落实解困措施，开展扶贫助医活动。（四）进一步健全打击医药购销领域商业贿赂专项工作长效机制，严肃查处案件。加强对重点部门、重点岗位、重点人员的检查、监管，建立廉政谈话制度、岗位论