灾害紧急救援的基本知识.doc

灾害紧急救援的基本知识1、灾害和受灾人群灾害是指自然的或人为的事件（如地震、海啸、洪水、干旱、风暴等）造成严重的财产破坏和人员伤亡，影响大批人群的正常生活和生产，这种损害超出了一个地区维持正常运转的能力范围，从而产生寻求外界救助的需求，而这种救助要求不同领域和不同部门的参与。灾害常常使大量人群遭受生命、健康和财产的严重损失和伤害，特别是弱势群体，如：婴幼儿、孕妇或者哺乳期妇女，老人和残障者。灾害给人群带来的影响是严重的，紧急救援工作首先要面对直接的、即时的伤害；同时也要考虑到间接和远期的影响。紧急救援的重点是针对灾区群众的生命危险和生存保障，救援的重点人群是：处在生命危险中的人员（如被埋、被困）；严重受伤和患病的人员；失去基本生活条件的群众（如房屋被毁、缺水、缺食品）；孕妇和婴幼儿；无人陪伴儿童。 2、灾害的近期和长期影响的评估灾害救援有明显的阶段性，通常可以界定为三个阶段：早期/紧急/应急阶段（0-1个月）；中期/恢复阶段（1-6个月）；后期/重建/发展阶段（6个月以上）；重大灾害时，应急阶段可能延长到3-6个月，恢复阶段1-2年。应急阶段的首要任务是抢救伤员，同时要满足受灾群众的生存需求，包括食物、水、卫生，急救医疗站，避难场所，以及帮助失散的家庭重新团聚。在恢复阶段开始时，要尽快制定有预见性的计划，处理更广泛领域的问题。例如，更广泛的免疫接种计划，母婴健康计划，儿童和成人的卫生和教育体系的重建，心理康复计划等。整个救灾计划和行动必须能够符合各个阶段的特点和需要。在灾害紧急救援开始时，就要了解灾害的性质、范围、严重程度，收集灾区的人口资料，进行现场调查，尽快对受灾人群的种类和数量做出快速的评估，并在救援实施过程中对最初的评估进行修正。根据评估可以对救援所需要的人力资源、物资供应和时间做出判断。对财产损失的评估可以同时或稍后进行。迅速获得下列数据和信息：死亡数或死亡率。伤病人员的数量和发生率。处在直接生命威胁的紧急状况中的人员的数量（如地震中被埋在废墟中的人，被洪水围困的人等）。失去基本生存保障的人员的数量，如缺乏住所、食物和饮水的人群。失去陪护人员的儿童的数量等。在紧急救援开始实施的同时，要立即对次生灾后的风险进行评估，其重要性不亚于对伤病人员的紧急救治，因为一旦次生灾害发生，可能会导致比原发灾害更严重的后果。因此，对次生灾害进行风险评估，采取有力的预防和控制措施，是灾害紧急救援中的重要的挑战和任务。次生灾害有三种：第一种是继发的自然破坏事件，如地震后的溃堤、大火等；第二种是灾后的社会动荡，如灾民的无组织迁移引发的暴力等；第三种是灾后疫病流行。由于生活设施、卫生设施的破坏，大量人畜死亡，人口的流动，生活环境的恶化，人们免疫力降低，医疗设施的破坏等等因素，为疾病的流行创造了条件。灾后有可能发生的疾病很多，儿童是遭受这些疾病威胁最脆弱的群体。而一旦在儿童中发生传染病，就很容易在人群中扩散。因此，必须在灾后加强对儿童疾病的监测和防治。中、后期，还要对慢性的问题进行评估，包括伤残的康复，心理的持久影响，保健、教育和文化的恢复，生产和生活的重建。这些影响甚至可以延续到数十年以后。灾害对儿童造成的影响的真正深度和持久性往往被低估了，例如，儿童营养不良通常被认为是一个急性的问题