急诊医学课件第二章心肺脑复苏 第八节 脑缺血损伤与脑复苏.ppt_第1页
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第八节 脑缺血损伤 与脑复苏 第二章 心肺脑复苏课件 脑复苏（cerebral resuscitation） 是指以减轻心脏骤停后全脑缺血损伤，保护神 经功能为目标的救治措施 主要教学内容 病理生理学机制 1 临床特点及诊断 2 脑复苏治疗 3 一、病理生理机制 1 脑血流及 代谢异常 3 神经细胞损伤 能量代谢障碍 2 脑水肿 细胞性水肿 血管源性水肿 1 发生心脏 停搏即表 现意识丧 失 3 患者开始出 现睁眼（若 无双侧动眼 神经麻痹） ，最初睁眼 是对疼痛的 反应 2 复苏后意识 未恢复患者 大多将数持 续都1周左右 处于昏迷状 态 二、临床特点及诊断 4 患者早期 可出现去 大脑强直 植 物 状 态 诊 断 v 认知功能丧失，无意识活动 v 保持自主呼吸和血压 v 有睡眠-醒觉周期 v 不能理解和表达语言 v 能自动睁眼或刺激下睁眼 v 可有无目的性眼球跟踪运动 v 丘脑下部及脑干功能基本保存 三、脑复苏治疗 v 尽快恢复自主循环 v 低灌注和缺氧的处理 v 体温调节 v 血糖控制 v 抗癫痫 v 其他治疗 谢谢 谢谢
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