中枢神经系统——端脑.ppt

安徽医科大学 人体解剖学教研室 端 脑 韩 卉 The Telencephalon 讲 授 提 纲 端脑的外形与分叶 大脑皮质功能定位 端脑的内部结构 边缘系统 概 述 端脑又称为大脑； 是脑的最高级部位； 是机体各种生命活动的最高调节器； 是前脑泡两侧高度发育形成。 端脑 telencephalon位于颅腔内，分 为左、右大脑半球。 （一）端脑的外形与分叶 大脑纵裂cerebral longitudinal fissure 大脑横裂cerebral transverse fissure 每个半球分为上外侧面、内侧面和下面 。 3条沟 中央沟 central sulcus 外侧沟 lateral sulcus 顶枕沟 parietooccipital sulcus 中央沟 外侧沟 顶枕沟 5个叶 额叶 frontal lobe 顶叶 parietal lobe 颞叶 temporal lobe 枕叶 occipital lobe 岛叶 insular lobe l额叶 顶叶 枕叶 颞叶 额下沟 额上、中 及下回 颞上回 中央前沟 中央前回 额上沟 中央后沟 中央后回 顶上小叶 缘上回 角回 颞上沟 颞下沟 颞中回 颞下回 上外侧面的沟和回 内侧面的沟和回 扣带回 扣带沟 中央旁小叶 距状沟 楔叶 顶枕沟 舌回 钩 海马旁回 海马沟 齿状回 下面的沟和回 嗅球 嗅束 嗅三角 前穿质 侧副沟 枕颞沟 枕颞内外侧回 海马旁回 钩 海马 hippocampus 在齿状回的外侧，侧脑室下角底壁上的弓形隆起。 海马结构 hippocampal formation 海马 + 齿状回 齿 状 回 海马 海马旁回 侧脑室 海马旁回 齿状回 海马 扣带回 海马旁回 边缘叶 limbic lobe 扣带回、海马旁回、齿状回、海马、隔区。 齿状回 （二）大脑皮质功能定位 大脑皮质是脑的最重要部位，是高级神经活动的物质基础； 健康人的大脑皮质约有200亿个神经元（James,2002)； 每一个神经元中有2000-3000个联结点，这些联结点叫突触 。 突触与突触联接成一个网络，科学家称之为“回路”。人大脑 至少有千万亿个“回路”。人类的大脑是一个超大容量的“电子 计算机”，至少可以容纳亿多本书。 大脑皮质中枢 大脑皮质上具有管理机体各种功能活动的最高中枢。 不同的功能相对集中在某些特定的皮质区，从事对一定机 能的分析综合。 中枢是具有一定功能的大脑皮质区，是执行某种功能的核 心部分。 大脑皮质联络区 在中枢周围的皮质，含联络神经元，其轴、树突仅完成皮 质内联系，对各种信息进行整合加工，完成更高 级的神经、精 神活动。 大脑皮质中枢 一般中枢 第1躯体运动区 第1躯体感觉区 视觉区 听觉区 语言中枢 运动性语言中枢 书写中枢 听觉性语言中枢 视觉性语言中枢 大脑皮质的分区 较常用的是Brodmann（1909）分区法，将大脑皮质分为52区。 第1躯体运动区 first somatic motor area 位于中央前回和中央旁小叶前部，包括4、6区。 功能：管理对侧肢体骨骼肌的运动。 第1躯体运动区 特点： 倒置的人形，但头部是正的； 交叉管理； 各部投影区的大小与体形大小无关， 而取决于功能的重要性和复杂程度。 第1躯体感觉区 first somatic sensory area 第1躯体感觉区 位于中央后回及中央旁小叶的后部（3、1、2区） 功能：接受对侧半身的感觉。 特点： 倒置的人形，但头部是正的； 交叉管理； 各部投影区的大小与体形大小无关， 而取决于该部感觉的敏感程度。 视觉区visual area 距状沟上下的枕叶皮质（17区） 功能：一侧视区接受双眼对侧半视野。 损伤：双眼视野同向性偏盲。 平衡区vestibular area 颞上回前方的大脑皮质。 味觉区gustatory area 岛盖皮质和岛叶皮质前部。 嗅觉区olfactory area 海马旁回钩的内侧部及其附近。 损伤：失写症。 运动性语言中枢 motor speech area 书写中枢 writing area 额下回后部（44、45区），即Broca区 。 语 言 中 枢 损伤：运动性失语症。 额中回后部（8 区）。 听觉性语言中枢 auditory speech area 颞上回后部（22区）。 损伤：感觉性失语症。 视觉性语言中枢 visual speech area 顶下小叶的角回（39 区）。 损伤：失读症。 优势半球 美国著名脑生理学家罗杰尔-斯佩里，经过多年解剖研究 证实，人的大脑的左右两半球确实是各司其职而且又是互相 协调的。左侧大脑是主抽象思维的，右侧大脑是主形象思维 的。整个大脑与两个大脑半球，好比一车的两轮，只有双轮 同步运转车才能前行。也就是左右脑必须交叉并进，抽象思 维与形象思维协调运作，人的大脑才能发挥出其聪明才智。 所谓优势半球（有语言中枢半球）已被大脑半球特化区 的概念所代替。左侧大脑半球以语言、意识、数学分析等活 动为主；右侧大脑半球以非语言信息，如音乐、图形、时空 概念等为主。 （三）端脑的内部结构 皮质 髓质 基底核 侧 脑室 大脑皮质 大脑髓质 基底核 侧脑室 中央部 前 角 后 角 下 角 1.侧脑室 lateral ventricle 位置：是大脑半球内深面的腔隙。 形态：马蹄铁形。 分部： 中央部：位于顶叶 前 角：深入额叶 后 角：深入枕叶 下 角：深入颞叶 交通 侧脑室lateral ventricle 室间孔interventricular foramen 第三脑室 third ventricle 侧面观 下面观 侧脑室脉络丛 在中央部和下角内有大量脉络丛，可产生脑脊液。 2.基底核 basal nuclei 豆状核 lentiform nucleus 尾状核 caudate nucleus 屏状核 claustrum 杏仁体 amygdaloid body 尾状核头 背侧丘脑 尾状核 头、体、尾 豆状核 lentiform nucleus 苍白球 Globus pallidus 壳 putamen 尾状核 caudate nucleus 旧纹状体 新纹状体 纹状体 豆状核 尾状核 背侧丘脑 尾状核头 背侧丘脑 豆状核 横断面 纹状体 纹状体功能 低等动物的最高运动中枢；在人类纹状体是锥体外路的重要结 构，仅与肌张力的调节和姿势调整有关。 纹状体病变 运动减少综合征为旧纹状体病变（震颤麻痹，Parkinson病） 肌张力增高、运动减少、表情呆板和静止性震颤。 运动增加综合征为新纹状体病变（舞蹈病） 肌张力低下、上肢与头部出现不自主、无目的的动作。 屏状核 屏 状 核 杏仁体 杏仁体 3.大脑半球的髓质 cerebral medullary substance 连合纤维 commissural fiber 联络纤维 association fiber 投射纤维 projection fiber 胼胝体 corpus callosum 穹窿 fornix （1）连合纤维 commissural fiber 指连合左、右半球皮质的纤维。 胼胝体 位置：居大脑纵裂底 构成：连合纤维，呈厚板状。 分部：正中矢状切面- 嘴、膝、体（干）、 压 穹窿 位置： 构成：成对的束状结构，为投射纤维， 在丘脑、第三脑室上方呈X形。 分部：一体四柱 体、前柱（2）、后柱（2 ） （2）联络纤维 association fiber 联系同侧半球内各部分皮质的纤维 短纤维弓状纤维 长纤维钩束 上纵束 下纵束 扣带 弓状 纤维 下纵束 扣 带 下纵束 上纵束弓状纤维 豆状核 钩束 （3）投射纤维 projection fiber 由大脑皮质与皮质下各中枢间的