吉林大学第二医院粒子植入辐射项目.pdf

吉吉林林大大学学第第二二医医院院粒粒子子植植入入辐辐射射项项目目 环环 境境 影影 响响 报报 告告 表表 ?报报批批版版? 吉吉林林省省龙龙桥桥辐辐射射环环境境工工程程有有限限公公? 国国环环评评证证乙乙字字第第 1 16 61 19 9 ? 2 20 01 15 5 年年长长春春 证书编号：国环评证乙字第 1619 号编号： fhb2015009 核 技 术 应 用 项 目 环 境 影 响 ? 告 表 (?批版) 填表人：白源联系电话项目联系人：杨艳明联系电话法人代表签字： 王铁君 建设单位全名称：吉林大学第二医院 单位公章 2015 年 4 月 吉林省环境保?厅 - 令 - 建建?项项目目?本本情情况况 项项目目?林大学第?院粒子?入辐射项目 项项目目单单?林大学第?院 地地址址长春?自强街 该令8 ?邮邮编编令详代代4令 法法人人?表表王铁君电电话话令详94详代令6598 联联系系人人杨?明电电话话令详5代44代该5代令 项项目目地地点点?林大学第?院内?院楼 项项目目用用途途肿瘤治疗项项目目性性质质新建 ?术术投投资资?万万元元?6代.代 ?保保投投资资 ?万万元元? 令代.代 ?用用 类类型型 ?射射性性?素素?用用密密封封源源射射线线装装置置? 它它 里里 令该5i 密封籽源 里里里里 ?术术?用用的的目目的的和和任任?: : ?林大学第?院原?白求恩?大学第?临床学院?创建于 令948 ?前身 是始建于 令9详6 ?的伪满新京特别?立?院?从 令95代 ?起?更?委长春? ?大学第?学院?第?大学第?学院?第一?大学第?临床学院?令958 ?集 体转?长春?学院第?临床学院?令959 ?改?林?大学第?临床学 院?令978 ?式命?白求恩?大学第?临床学院?该代代代 ? 6 ?长春包括白求恩 ?大学的五?高校?并?改?林大学第?院?长春?车厂职?院?立于 令956 ?是一家集社?服?和综?疗?一体的?乙等综?院?担着?厂职 ?和家属的常规?疗?作?该代令代 ? 令令 ? 令7 ?林大学第?院整体接收长?职 ?院? ?林大学第?院?了提高?院的整体服?质?更好的?林省?疗?发 展服?林大学第?院肿瘤微创治疗中心引?了?射性粒子治疗系统?系统 在 叶切 引导?皮穿刺将 令该5i 粒子均匀?入到肿瘤?内?行体内?疗? ?据中?人民共和?席?第 77 ?中?人民共和?境影响评?法? ? 院第 该5详 ? ?建?项目?境保?管理条例? ?及?林省人大常委会第 令6 ?告 ? 林省辐射污染?治条例?中?规?林大学第?院?射性粒子?入?术? 用项目必须依法履行?境影响评?批手续?林大学第?院的委托?林省 龙?辐射?境?程?限?担?项目的?境影响评?作?并编制?林大学第 ?院粒子?入辐射项目?境影响?告表? 在?作?程中?得到了?林省?境保?林省辐射?境监督站?林大学 第?院等?单?的大力支持?在?一并表示感谢！ - 该 - ?射射性性?素素及及密密封封源源 ?素 ? ?射性活? 进b远 物理?学 性状 ?最大操作? ?b? ?最大用? ?b? 操作 方式 ?存方式 ?地点 令该5i ?代.5-代.8? 详.7令代 7 密封籽源? 源芯?含 ?射性 ?素 令该5i 的 钯 ?银? ? 包壳?钛 ?金 该代代?代.5-代.8? 详.7令代 7 令该代代代 ?代.5-代.8? 详.7令代 7 简单操作厂家?用? ?在? 院存储 注令?密封源要注明并说明源强进b两远? 该 中?射性活?是指?素?使用?进b两/且远? 该?密封源包括?射性中子源?对?要说明是何种?素?及产生的中子流强?进n/s远? 详?等效操作?和操作方式?家标准?电离辐射?辐射源?全?本标准?进基b令887令?该代代该远? - 详 - 总总论论 项 目 概 况 令 令. .评评?目目的的 ?中?人民共和?境影响评?法?用于建?项目的?境管理?本目的是 ?彻?持续发展战略?的?本?策? 预?因建?项目实施?对?境?良影响? 认真?行?预?治结?综?利用?的?境管理方针?实?建?项目的 ?济效益?社会效益?境效益的?调?发展? 本次?境影响评?通?的?程?析?调查本项目的?境本?情况?预测项 目建?对?作人员和周围?境的影响程?及范围?据辐射?境调查?析结?提 出保?境?实?行的污染?治对策和建?制?最佳污染?制方案和辐射?措 施?使本项目各项污染?制指标符?家标准?建?项目的?境管理提供?学依 据和?术支持? 该 该. .编编制制依依据据 该 该. .令 令 ?法法律律?法法规规?策策 该.令.令?中?人民共和?境保?法?该代令5 ? 令 ? 令 ?施行? 该.令.该?中?人民共和?境影响评?法?该代代详 ? 9 ? 令 ?施行? 该.令.详?中?人民共和?射性污染?治法?该代代详 ? 令代 ? 令 ?施行? 该.令.4?射性?素?射线装置?全和?条例? ?该代代5 ? 令该 ? 令 ?施行? 该.令.5 ?射性?素?射线装置?全许?管理?法? ?该代代8 ? 令该 ? 6 ?施行? ? 该.令.6?射性?素?射线装置?全和?管理?法?中?人民共和?境 保?部第 令8 ?该代令令 ? 5 ? 令 ?起施行? 该.令.7?建?项目?境保?管理条例?院?第 该5详 ?令998 ? 令令 ? 该9 ?施行? 该.令.8?建?项目?境影响评?类管理?录?境保?部?第 该 ?该代代8 ? 令代 ? 令 ?施行? 该 该. .该 该 地地方方性性法法规规?规规范范性性文文? 该.该.令?林省?境保?条例?该代代令 ? 令 ? 令该 ?林省第九届人民?表大会 常?委员会第?十一次会?修改? 该.该.该?林省辐射污染?治条例?林省人民?府?实施时间 该代代4 ? 9 ? 令 ? - 4 - 该.该.详?林省?射性废物处理收?法?林省人民?府?第 令该5 ? 该 该. .详 详 ?境境影影响响评评?术术标标准准?规规范范 该.详.令?辐射?境保?管理导则?h国/切令代.令-令995?原?家?境保?局? 该.详.该?辐射?境质?评?一般规?基b令令该令5-89?原?家?境保?局? 该.详.详?电离辐射?辐射源?全?本标准?基b令887令-该代代该? 该.详.4?境地表年辐射剂?率测?规范?基b/切令458详-令99详? 该.详.5?临床?学?射卫生?标准?基b植令该代-该代代6? 该.详.6?能年?射线粒籽源?入治疗?射?要求?质?制检测规范? ?基b植令78-该代令4? 该 该. .4 4 ?要要?术术文文? ?林省龙?辐射?境?程?限?林大学第?院签?的?术咨询? 详 详. .评评?原原则则 详 详. .令 令 ?格执行?家?林省?境保?法律?法规?标准和规范?坚持?境 效益?济效益和社会效益相统一的原则? 详 详. .该 该 ?彻?椎该代代该成88 ?文?于?一?规范?境影响评?作的通知? 精 神?利用?效资料?避免?复?作?提高?告编写质?缩短评?周期? 详 详. .详 详 评?作坚持?针对性?策性?学性?做到实?求是?地开 展评?作? 4 4. .评评?标标准准 4 4. .令 令 中 ? 人 民 共 和 ? 标 准 ? 电 离 辐 射 ? ? ? 辐 射 源 ? 全 ? 本 标 准 ? ?基b令887令-该代代该? ? ?据标准中?录 b?剂?限值和表面污染?制水?部?规?对?作人员及 ?照提出剂?限值要求? ?令?第 b令.令.令.令 款?对任何?作人员的职?照射水?行?制?使之?超 ?述限值?由?管部门?的?续 5 ?的?均?效剂?但?作任何追溯性 ?均? ?该代造分v? ?该?第 b令.该.令 款?实践使?中?键人群?的?员?到的?均剂?估 ?值?超?述限值?效剂?令造分v? ?据?电离辐射?辐射源?全?本标准? ?基b令887令-该代代该?令令.4.详.该 中规 - 5 - 项 目 概 况 ?剂?束值通常?在?照射剂?限值 令代还详代还?即 代.令造分v/且代.详造分v/且? 的 范围之内? ?据?林省?境保?管理部门要求?剂?束值?照射剂?限值的 该5还? 即 代.该5造分v/且?作人员照射剂?评?标准? 5造分v/且? 4 4. .该 该 ?家?境保?局?中?境天然?射性水?进令995 ? 令代 ?远? 5 5. .评评?内内容容及及?点点 本次?境影响评?是对?林大学第?院?射性粒子?入?术?用项目?行 污染?析和对?域辐射?境?状?行调查?础?点对?项目产生的?境影响及 ?采?的辐射?措施?行评?针对?项目实?情况提出相?的辐射?对策? 评?作内容?体如? 5.令 在对实地踏查及?场监测资料?行统?析的?础?理利用评?域 的?境?状调查?料?依照?境天然?射性本?行?域辐射?境质?状调查 ?评?内容?年辐射剂?率?土壤中天然和?用?射性?素含? 5.该 通?的?场调查和?程?析?析本项目?要辐射污染源?污染途? 及?对?境的污染程?评?本项目对?境?的影响? 5.详 ?据评?域辐射?境质?状?结?本项目的实?情况?提出相?的辐 射?对策?使?局?理?辐射?最?少对操作人员?管理人员产生的 ?照射?避免对?产生?必要的照射?管理部门的?境保?策和?项 目的?常?境管理提供?学依据? 6 6. .?制制?保保?境境目目标标 6.令 ?格?制本项目对?域辐射?境的辐射污染?使?到?家相?标准? 6.该 ?制?林大学第?院?射性粒子?入?术?用项目在?行?产生的影 响?对于?员的?效剂?管理限值?于 代.该5造分v?对于?作人员的? 效剂?管理限值?于 5造分v? 6.详 保?操作人员及周围?的?全?健康?使周围?境的年辐射剂?率?土 壤中?用的?射性?素含?保持在本?水?范围之内? - 6 - 建建?项项目目?程程?析析 令 令. .辐辐射射项项目目?本本情情况况 令 令. .令 令 项项目目? ?林大学第?院粒子?入辐射项目? 令 令. .该 该 地地理理?置置 ?林大学第?院?于长春?南?自强街 该令8 ? ?院?体地理?置如? 令 ?示? 令 令. .详 详 项项目目性性质质 新建? 令 令. .4 4 辐辐射射项项目目内内容容 ?林大学第?院?了提高?院的整体服?质?更好的?林省?疗?发 展服?林大学第?院?疗?引?了?射性粒子治疗系统?系统在 叶切 引导? ?皮穿刺将 令该5i 粒子均匀?入到肿瘤?内?行体内?疗? 本项目在内?院楼地?层 叶切 机?中?行粒子?入操作? 病?在?疗?院 部 令代 楼?间病?一间?单人病?一间?人病?独立卫生间?水单独处 理?粒子源使用时由厂家?输?在?院内存储? 令 令. .5 5 辐辐射射项项目目投投资资情情况况 ?林大学第?院粒子?入辐射项目总投资 7代 万元?中?保投资 令代 万元? ?保投资?占比例 令4.详还?本项目?保投资?表 令? 表表 令 令?程程?保保投投资资情情况况一一?表表单单?万万元元 序?项目?用 令铅筒?屏蔽箱代.5 该?用?铅服?铅眼镜等?该.5 详个人剂?粒子活?7.代 本期?保投资?令代.代 该 该. .?射射性性?素素?析析 ?林大学第?院?用 令该5i 粒子治疗?划系统做粒子?入?划? ?据?划在影? 学?备引导?将?射性粒子?入到实体性肿瘤?内?行体内?疗? ?粒 令该5i 粒子的 ?射性活?最大? 代.8造叶东?单次最大用? 令代代 粒? 令该5i 的半衰期是 59.7 天?衰?方式是轨道电子俘获?要发射 该7.5k优有 的 下 射 - 7 - 线?79.4?和 详5.5k优有 的?激年射线?6.8? ?该项目主要应用 令该5i 衰变时产生的 射线和 x 射线。 详 详. .?作作原原理理?析析 ?射性粒子?入肿瘤的?距离治疗?术是相对?统?疗?术而言的新?治疗手 段?将?射性粒子永久性?入肿瘤内部?用于?能手术治疗的各种实体肿瘤? 据肿瘤的大小利用?射性粒子治疗?划系统?算出治疗肿瘤?需要 令该5i 粒子的最佳 数?然?在 叶切 引导?皮穿刺将 令该5i 粒子均匀?入到肿瘤?内?行内?疗? 它是将?杀伤肿瘤?胞作用的?射性 令该5i ?在一个金属钛壳?令该5i 密封籽源 的源芯?含?射性?素 令该5i 的银?包壳?钛?金? ?密封?制?只? 代.8造造? 长? 4.5造造 的小短棒?生将?特殊的粒子种?在瘤体之中?粒子在肿瘤内部持 续?射出短程年射线和 下 射线?距离照射肿瘤?在 令.7化造 范围内最大限?杀 灭肿瘤?胞?能迅?杀死肿瘤?胞?截断肿瘤?胞扩散的途?对?常?伤害极 小?从而?到治疗目的? ?片 令?该?算机?划模拟?算需要的粒子数 ?片 详?4?叶切 引导?皮穿刺将粒子均匀?入?肿瘤?内 4 4. .?射射性性污污染染途途?析析 ?林大学第?院?用 令该5i 粒子?入到实体性肿瘤?内?行体内?疗?令该5i 粒 子?密封籽源?密封型?射源污染的产生?要体?在?个方面? - 8 - 4 4. .令 令 ?常常?况况 ?林大学第?院?用 令该5i 粒子?入到实体性肿瘤?内?行体内?疗?令该5i 粒 子在临时?存?输时?由于衰?程中产生的年射线?穿透性?部?年射线穿 透表面的屏蔽层?对周围?境和?作人员产生照射?使?境?到污染?常?况? 在 令该5i 粒子装入?入枪?程和令该5i 粒子?入患者体内的?程中?令该5i 粒子产生的年射 线和 下 射线对周围?境和人员产生照射?使?境?到污染? 4 4. .该 该 ?故故?况况 ?林大学第?院在?用 令该5i 粒子?行实体性肿瘤?内?疗的?程中? ?能发 生?种?射性污染?故? ?令?院?作人员在 令该5i 粒子?输?程中在?长时间停留?从而?到 ?必要的辐射照射? ?该?由于?入?程?毒?程操作?或?输?程发生?故等原因导?射源 撒落?从而对周围?境?污染? ?详?由于?院管理疏忽等多方面原因导?射源被?时会通?能?流对周 围?境?污染? 综?述? ?林大学第?院在?用 令该5i 粒子的?程中?强?全管理? 落实岗 ?任制?制?操作的辐射?急?划?做好处理各种?能发生?急?故的准备? - 9 - 建建?项项目目?在在地地自自然然?社社会会?境境简简况况 自自然然?境境简简况况? ?地地形形?地地貌貌?地地质质?气气候候?气气象象?水水文文?被被?生生物物多多?性性等等? 令 令. .地地理理?置置 长春?于?半球中纬?地带?地理?标? 令该5代5-令该5详4?纬 4详 该6-44代5?本项目?于长春?南?自强街 该令8 ? 该 该. .地地质质地地貌貌 长春?地处天山?地槽褶皱?黑褶皱系?拗陷的?边缘?属?部山 ?和西部?原的?渡带?地貌特点是?依山?傍水?亢的?地?城?地 表?着深厚的白垩系泉头?一套红?较?粒碎屑岩?均?透水层或含水性极 微?地层深厚进5代代造 尚未穿透远?岩层?密?倾角很小?故而?部无深层地?水源?地? 水缺乏?第四纪沉?相?遍?沉?层?部?黄土状物质?部?红?土和砂砾 层?阶地黄土状?土厚 令5-该5造?是较好的天然地? 详 详. .气气象象条条? 长春?属?温带半湿润大?性气候?冬季?冷?漫长?夏季短而湿热?四季?明? ?均气温? 4.8?均气压? 986.6丛责且?均湿? 65还?均降水? 649.9造造?均?照时数? 该64详丛?冻土厚? 令.6-令.8造?均风? 详.6造/s?全? ?导风向?西南风?均发生频率? 令7.代6还?次?导风向?南和西南南风?均发 生频率?别? 令令.67还和 令令.55还?静风?均发生频率? 8.代还? 4 4. .水水文文条条? 伊通河属饮马河水系?第?花江的?支流?是流?长春?的?一的河流? 发源于伊通县?石庙大酱缸?青顶子岭?和?风县十?道岗子西南寒?山?源汇? 于伊通县营城子?出?流?长春?县?德惠?在靠山屯?南?饮马河汇?流 入第?花江?全长 详8该.5k造?汇水面? 87令详.6详k造 该?长春?河段?均流? 详.6详造 详/s?河道坡降? 代.该4?河床宽? 5详代造?流域弯曲系数? 代.代5?伊通河是 长春?废水和生活污水的?要?水体? 新凯河是伊通河的最大支流之一?发源于?岭?大黑山?流?长春?西南部郊? 和?县南部?于?家乡新河大队汇入伊通河?全长 令该7.令k造?流域面? 该4令9k造 该?河道 纵坡降 代.4令?弯曲系数? 代.该代?新凯河?游河段地处丘陵地带?沟发育?中? 游?地和?原?中?游河?质?黄?土?游?淤泥?河水含沙?较大?水面除特大 - 令代 - 洪水跑滩外一般?超? 令代造?枯水期?窄到 该造 ?均流? 代.9代造 详/s?最大? 均流? 4.令4造 详/s? 最小?均流? 代.令7造详/s? 丰水期 ?7? 8 ? ?均流? 详.代代造详/s? ?水期?4?5?6?9?令代 ?均流? 代.58造 详/s?枯水期?令?该?详?令令?令该 ? 均流? 代.详8造 详/s?该 ?份流?最小?均值? 代.令7造详/s? 5 5. .?被被及及?物物特特征征 长春?总体?是处于森林草原的?渡带?森林面? 5代代6k造 该?要是?人?林 ?的 该 个?林场? 自然?被跨长白?内蒙?个?物?系?高等?物 68代 多种?人?林? 要是乔灌木树种? 详代 多种?中针?树如长白落?樟子?黑?油?红? 云冷?赤?等?阔?树如柳?榆?杨?槐?蒙古?胡?子等?除?述?济树种 外?内?许多?赏?值的草本?物和药用?物?如鸢?山?芍药?蕨菜? 黄花菜?各种?用菌及党参?沙参?辛等? 长春地?自然条?良好?各种?生?物提供了良好的生境?据考察?内?生 脊?物 8该 种?中鸟类 65 种?无脊?物及各类昆虫 75 种? 社社会会?境境简简况况?社社会会?济济结结构构?教教育育?文文?文文物物保保?等等? 长春共? 6 个?详 个?令 个县? 65 个街道?处?7详 个镇?中?6 个? 别?朝?南?宽城?绿园?道和?详 个?别是榆树?九?和德惠?令 个县 ?县?长春?目前?立了 5 个开发?别?高新?术产?开发?济?术开发 ?汽车?易开发?净?潭旅游?济开发?和长江路电脑?商品?济开发? 长春?素?汽车城? ? ?电影城? ? ?文?城? ? ?森林城?的美誉?是一个比较 ?轻的城?仅? 令8代 余?的?它地处?原的腹地?地理?置十?越?交通 方便?是?的交通枢纽?令979 ?全? 令5 个?济中心城?之一?实行?划单列? ?院在 令985 ?批复的长春?总体规划中指出? ?长春?是?林省的省会?汽车制? ?和?学?教育?文?都?较好的?础?要把长春?建?济繁荣?学教育 发?境?美?生活方便的社会?义?城? ?令99该 ?来?内生产总值? 均 该代还的?增长?形?了雄厚的?础和丰富的粮?资源?人才资源?创?了宽? 的发展?境?面向未来?长春?提出了建?性城?的宏?目标?并在改革开 ?中?出了坚实的?已建?家?高新?术产?开发?济?术开发?和?个 - 令令 - 省?开发?入了?家建立社会?义?济体制综?配套改革试点城?和?资本结 构?增强企?实力?试点城?行列?使?轻的城?更?开?意识?更?快?发展的 美好前? 按照?的?结构?在大力发展汽车制?的机械?的?时?极改?发 展?品?轻?纺?塑料?药?学?电子?建?服装等?实?轻? ?调发展?中?品?已?林省?大产?之一?局?的? ?础?形?部?部和西南部?个?了把长春建?一个?济繁荣?学 ?术发?境?美的?文明城?必须?强?境管理和?境综?治理?作?在? 林省的?民?济腾?中?长春起着龙头的作用?长春也确立了到 该代该代 ?把长春建? ?性城?的总体战略目标?一战略的实施?将大大的?长春地?的?济发 展? - 令该 - 辐辐射射?境境?状状调调查查?影影响响预预测测 令 令. .年年辐辐射射剂剂?本本?水水?状状调调查查?评评? 本项目监测数据引用?院该代令令? ?林大学第?院?用电子直线?器?期 辐射项目竣?境保?验收辐射?境?状监测?告?中的院?监测数据?林省辐 射?境监督站监测?告?告编?该代令令76l? ?监测?告?令? 令 令. .令 令年年辐辐射射剂剂?本本?水水?状状调调查查 令.令.令 监测点? 在?林大学第?院院内共? 5 个年辐射剂?率监测点? 该? 令.令.该 监测时间 该代令令 ? 令令 ? 令5 ?天气情况满足测?仪器使用要求? 令.令.详 监测使用仪器 仪器?便携式 下?年剂?率仪 型?规格?bh详令代详b 检?效期?该代令该 ? 4 ? 该4 ? 检?单?中?学研究院 能?响?在 该5k优有详.代退优有 范围内误差?令5还 令.令.4 测?方法 测?时仪器探头?在支架?探头灵敏体距地面 令造 高?个测点?续测 令代 个 数值?个数值的时间间隔? 令代 ? 令.令.5 调查结? ?林大学第?院年辐射剂?水?状监测资料采用?列?式?行统?算? 结 ?均已扣除?射线?地年辐射剂?率扣除 该8.详n基y/丛?内年辐射剂?率扣除 该该.6n基y/丛?表 该? 表表 该 该?院院院院内内周周围围?境境年年辐辐射射剂剂?率率?均均已已扣扣除除?射射线线?单单?n n基 基y y/ /丛 丛 监测点?令该详45 监测数值46.446.令45.946.令47.令 令 令. .该 该 年年辐辐射射剂剂?评评?标标准准 本次?评年辐射剂?本?水?状参照?家?保总局?中?境天然?射性水 ?进令995?令代?远中?林省和长春地?内年辐射剂?率值?摘录列于表 详? - 令详 - 表表 详 详年年辐辐射射剂剂?水水?状状评评?标标准准单单?n n基 基y y/ /丛 丛 地地?内内年年辐辐射射剂剂?率率范范围围?地地年年辐辐射射剂剂?率率范范围围 长春地?55.6令44.4详9.详令令5.9 ? 林 省详代.8该代8.6令8.9令该8.6 令 令. .详 详 年年辐辐射射剂剂?本本?水水?状状评评? ?林大学第?院院?内?地?境年辐射剂?率?范围? 45.947.令n基y/丛? 在长春?地年辐射剂?率?范围 详9.详令令5.9n基y/丛 之内?数据未?异常? 该 该. .土土壤壤中中?射射性性?素素含含?状状调调查查?评评? 该 该. .令 令 土土壤壤中中?射射性性?素素含含?状状调调查查 本项目?用 令该5i ?射性?素?本次评?土壤中?用?射性?素令该5i 含?引用? 林大学第?院?术?用项目?境影响?告表?中?林大学第?院院内采集的 土壤中 令该5i ?素含?检测结?进?告编? 令令代4代令9培远? 监测?告? 该? ?数据? 较好的?映本项目拟建?置土壤中?射性?素的含?检测结?表 4? 表表 4 4土土壤壤中中?用用?射射性性?素素含含?单单?b b两 两/ /k k业 业 ?素素 令该5i 监监测测数数据据?代.令 该 该. .该 该 土土壤壤中中?射射性性?素素含含?状状评评? 本项目?要?用 令该5i ?射性?素?对采集的土壤?品?行?用?素?析? ?用?射性?素含?小于 代.令b两/k业? 详 详. .?境境影影响响预预测测 ?林大学第?院?疗?用 令该5i 粒子治疗?划系统做粒子?入?划? ?据?划 在影?学?备引导?将?射性粒子?入到实体性肿瘤?内?行体内?疗? ?粒 令该5i 粒子的?射性活? 代.8造叶东?单次最多用? 令代代 粒? 8代造叶东? ? 偏?全考虑?按裸源?行屏蔽?算? 该 9 r 致令代令 h = 进式 令远 式中? h里无屏蔽时探测点年辐射剂?率?n基y/丛? 致里?射源?点源?的?射性活?b两? 里?射性?素的空气比释?能率常数?基y造 该b两-令丛-令? - 令4 - r里点源到探测点的距离?造? 速n该 速nk l北=进式 该远 式中?北里?需?料屏蔽厚?化造? l里发射年射线对?选?料的半值层厚?化造? k里?弱倍数?无? khnth =进式 详远 式中?h里?作人员?到的年辐射剂? n里?全系数? 切里居留因子? 通? ?辐射?手册? 第?册查出 令该5i 的空气比释?能率常数并换算?标 准单?令.6该贸令代 -令令基y造该b两-令丛-令? 详 详. .令 令 粒粒子子?毒毒?程程 ?林大学第?院 令该5i 粒子移?路线? 详?通?林大学第?院?疗?提 供资料?知?毒时粒子外包装铅桶? 该造造 厚?一次最大?毒? 该.96贸令代 9b两 ?8代造叶东? ?按裸源?算?次?毒时间? 详代 ?钟?距离? 该5化造?居留因子? 令? ? 该 倍?全系数?将各已知参数?入?式得出?距离?射源 该5化造 处时年辐射剂? 详.代贸令代 -9造分v/且? ?于?作人员?照射剂?标准 5造分v/且? ?毒?外?员?到年辐 射剂? 令.该贸令代 -令令造分v/且?于?员?照射剂?标准 代.该5造分v/且? 详 详. .该 该 手手术术?程程对对周周围围?境境的的影影响响 通?林大学第?院?疗?提供资料?知?单个病人最大用? 该.96贸 令代 9b两?8代造叶东? ?按裸源?算?令该5i 粒子?入手术? 令该代 ?单个?生?行 详代 ?手术? 4代 ?钟?距离? 该5化造?居留因子? 令? 该 倍?全系数?将各已 知参数?入?式得出? 距离?射源 该5化造 处无屏蔽时年辐射剂? 令.6造分v/且? ?于? 作人员?照射剂?标准 5造分v/且? 手术?手术?墙体距离按 该造 ?算? 手术?外? ?员?到年辐射剂? 代.代详造分v/且?于?员?照射剂?标准 代.该5造分v/且? 详 详. .详 详 术术?患患者者对对周周围围?境境的的影影响响 本项目共?置 该 个?院病?间病? 令 张床?因?按照 该 个病人?时? 院?考虑?程对周围?境的影响? 进令远对?人员的影响 - 令5 - ?个患者?入 8代造叶东 令该5i 粒子?在?考虑患者身体?胞的屏蔽能力时?只考 虑 令该5i 粒子自然衰?的情况?天?人员?术?患者接触时间? 该 小时?居留因 子? 令? 该 倍?全系数?术?距病人 令代代化造 处人员?到?效剂? 详.67造分v/且? ?于?作人员?照射剂?标准 5造分v/且? 进该远对病?外?员的影响 ?个患者?入 8代造叶东 令该5i 粒子?病?四周墙体?顶棚和地面均采用 详造造 铅?的 ?金属?涂料?要?硫酸钡?作?屏蔽层?距离? 8代化造?居留因子? 令? 该 倍?全系数?将各已知参数?入?式得?病?外?员?到的年辐射剂?零? ?于?员?照射剂?标准 代.该5造分v/且?符?电离辐射?辐射源?全?本 标准? ?基b令887令-该代代该?中剂?限值的要求? 进详远术?患者?回病?程对周围?的影响 考虑到术?患者回?院病?程对周围?的影响?因?需要在病人?入粒子部 ?覆? 代.该5造造 铅?的?避免术?患者在通道滞留?即?使?员?到的 辐射剂?于 代.该5造分v/且?满足辐射?要求? - 令6 - 辐辐射射?措措施施及及监监测测?划划 令 令. .辐辐射射?要要求求 辐射?的目的是?了?发生对健康?害的非随机效?并将随机效?的发 生率降?接?的水?了?到?一目的?必须遵从辐射?要求? 令 令. .令 令 实实践践的的?性性 对于一项实践?只?在考虑了社会?济和?他?因素之?对?照个人 或社会?带来的利益足?弥补?能引起的辐射危害时?实践才是?的? 令 令. .该 该 剂剂?限限制制和和潜潜在在照照射射危危害害限限制制 ?对个人?到的潜在照射危险?限制?使来自各项获准实践的?潜在照 射?的个人危险?常照射剂?限值?相?的健康危险处于?一数?水? 令 令. .详 详 ?全全最最? 对于来自一项实践中的任一特?源的照射?使?全最?使得在考 虑了?济和社会因素之?个人?照剂?的大小?照的人数?及?照射的?能性 均保持在?理?到的?水?种最?源?个人剂?和潜在照射 危险?别?于剂?束?前提条? ?全最?的?程?从直?的?性?析一直到使用辅?策?术的 ?析?但均?某种?的方法将一?因素?考虑?实?列目标? 令.详.令 相对于?导情况确?出最?的?全措施? 确?措施时?考虑 ?供利用的?全选择?及照射的性质?大小和?能性? 令.详.该 ?据最?的结?制?相?的准则? 据?采?预?故和?轻?故?的 措施?从而限制照射的大小及?照的?能性? 令 令. .4 4 剂剂?束束和和潜潜在在照照射射危危险险?束束 令.4.令 对于一项实践中的任一特?的源? ?剂?束和潜在照射危险?束?大 于?管部门对?类源规?或认?的值?并?大于?能导?超?剂?限值和潜在照射 危险限值的值? 令.4.该令.4.该 对任何?能向?境释?射性物质的源对任何?能向?境释?射性物质的源? 剂?束?确保对?源?释剂?束?确保对?源?释 ?的累?效?限制?使得在考虑了?他?实践和源?能?的释?累?的累?效?限制?使得在考虑了?他?实践和源?能?的释?累? 和照射之?任何?员?包括?在任何一?到的?效剂?均?超和照射之?任何?员?包括?在任何一?到的?效剂?均?超 ?相?的剂?限值?相?的剂?限值? - 令7 - 该 该. .监监测测?划划 辐射监测的目的是?了?彻?预?的?作方针?避免或?少职?病的发 生?保障?作人员的健康和?全?保?周围?境?通?辐射监测?或?性地 ?算个人?电离辐射剂?检查屏蔽和?备的效能?及时发?屏蔽? 备?措施和操作规程?存在的问?便采?相?的?措施?杜绝?故的 发生?作人员?到超?最大容许剂?的照射?及周围?境?到影响? ?据?电离辐射?辐射源?全?本标准? ?基b令887令-该代代该?规?注册者? 许?证持?者和用人单?据?负?的实践和源的?体情况?按照辐射?最? ?原则制?的职?照射监测大?行相?的监测?评?将监测?评?的 结?期向?管部门?告?发生异常情况时?随时?告? ?据?射性?素?射线装置?全许?管理?法?规?使用?射性?素? 射线装置的单?配备?辐射水?相?的?用品和监测仪器?包括个人剂?测 ?警?辐射监测等仪器? ?据?射性?素?射线装置?全和?管理?法? ?保部?第 令8 ?第 ?十?条规? ?生产?销?使用?射性?素?射线装置的单?按照法律? 行?法规?及?家?境保?和职?卫生标准?对本单?的辐射?作人员?行个人剂 ?监测?发?个人剂?监测结?异常的?立即?实和调查?并将?情况及时 ?告辐射?全许?证发证机?生产?销?使用?射性?素?射线装置的单? ?排?人负?个人剂?监测管理?建立辐射?作人员个人剂?档案?个人剂? 档案?包括个人?本信?作岗?剂?监测结?等?料?个人剂?档案? 保存?辐射?作人员?满七十五周岁?或者停?辐射?作?十? ? ?据?射性?素?射线装置?全和?管理?法?保部?第 令8 ? 第 十?条规?生产?销?使用?射性?素?射线装置的单?对本单? 的?射性?素?射线装置的?全和?状况?行?评估? 并于? 令 ? 详令 ?前 向发证机?提交?一?的评估?告?林大学第?院?射性粒子?入?术 ?用项目?用及管理?编写?射性?素?射线装置?全和?状况?评 估?告?于? 令 ? 详令 ?前?林省辐射?境监督管理部门?辐射?全许?证发? 机? ?评估?告?包括?射性?素?帐? 辐射?全和?施的?行?维? - 令8 - 辐射?全和?制?及措施的建立和落实? ?故和?急?及档案管理等方面的内容? 针对?林大学第?院?用?射源的?体情况?提出?监测?划?监测包括 个人剂?监测和?作场?的监测? 个人剂?监测?要是对?射源操作人员吸收剂?的测?监测方法是在?职? 作人员及从?某?特殊操作?能接?较大剂?的?作人员进如换源?检修?排除故 障等远佩带个人剂?行个人剂?的监测?评?作人员的?照程?和?作场 ?的?全?并建立剂?档案?在?行个人剂?监测?实或?行的情况? 管部门认?据?作场?监测的结?和?照射地点和时间的资料对?作人员的职 ?照做出评? ?作场?的监测包括?射源紧邻地?的剂?率测?和对?备表面的?射性污染 测?保证?作场?监测的内容和频?能够评估?作场?的辐射状况?作 场?的监测?对?作人员?到的照射?行评?及能用于?查?制?和监督?的 划?是否? 监测因子?年辐射剂?率? 监测频率?季?一次? 详 详. .辐辐射射?措措施施 ?林大学第?院在使用 令该5i 粒子源时? ?人员?到?外照射? ?据实? ?用情况?要措施如? 详 详. .令 令 ?术术措措施施 详.令.令 ?制距离 ?作人员?剂?离?射源距离的?方?比?大?院?疗?从?辐射? 作的人员?作时?要注意?制?射源之间的操作距离?管理是?制距离的? 效措施?疗?在?射源管理?实行?制?并在相?置?立警示标志? ?人员随意靠? 详.令.该 ?制时间 接触?射源的时间?外照射累?剂?比?因?疗?作人员在操 作?射源时?在?影响?常?作的情况?缩短接触?射源的时间?从? 射源操作的?作人员操作时要熟?准确?作迅?若操作时间?长?需?数人 轮流更换操作? - 令9 - 详.令.详 ?置屏蔽 虽然依靠?制时间和?制距离?少职?人员个人?照剂?然而在某?情 况?置屏蔽是更?的?措施?因?肿瘤微创治疗中心在?用?射源的?程 中?要满足辐射?最?要求?在?射源?操作人员之间要确保?置足够的屏蔽? ?少?作人员?照剂?借?于屏蔽对年射线的吸收?少?照射的剂 ? 通?场调查?知? ?林大学第?院 令该5i 粒子源?手术?天由厂家直接? ?院?粒子源?在?院存?到?境保?要求? 通?类比监测结?境影响预测章节?显示? 令该5i 粒子源在空气介质中?距 离处辐射剂?较高?因?术前?距离操作 令该5i 粒子时?操作人员?穿?衣?戴? ?镜?或在铅?机玻璃屏?操作? 令该5i 粒子要用长镊子或?粒源简易机械手? 通?影响预测?析?手术?程中?人员最大辐射剂?刀?虽未超? 5造分v/且 ?作人员?照射剂?标准?但?了使?生?少?辐射?建?生在手术? 程中?穿?服?戴?镜?刀?一? ? 术?一般?理?需要特殊?通?影响预测?析?只?在?距离?5代化造? ?理时? 需要在患者?入?射源的部? 代.令8造造代.该5造造 铅?的?或?作人 员穿?衣?通?类比测?代.令8造造代.该5造造 铅?的?屏蔽 令该5i9代还99还 的辐射?患者出院?在术?半?内?家人仅采用 令造 的?距离即?偶尔亲 密接触?若时间?长无大影响?通?射源自然衰?手术 6 个?需任何? ?参参考考? 令 令该 该5 5i i 粒 粒子子?内内?疗疗在在肿肿瘤瘤外外?中中的的?用用? ?陕陕西西肿肿瘤瘤?学学 该 该代 代代 代该 该. .令 令代 代 ?4 4?: :该 该4 4令 令- -该 该4 4该 该食 食该 该4 45 5 马马旺旺扣扣?骆骆永永?等等著著?中中 详 详. .4 4 ?问问? 详 详. .该 该 管管理理措措施施 详.该.令 建章建制 ?林省辐射污染?治条例?第?十?条规? ?辐射项目实施单?期检 查辐射装置及?措施的性能?建立健全?全保卫和管理制?及辐射?境污染源 的档案资料?置?兼?职人员辐射?境?全?作?落实?全?任? ? ?据?述规?制?射源?用?程中对周围?境的辐射污染?项目?行前 ?建立健全各项规章管理制?如?全?作制?操作规程?任?辐射 仪器的使用?管理档案?射源?全管理制?等?制?完备?的风险?故?急措 - 该代 - 施?确保?作人员?的辐射?全? 详.该.该 人员? 操作?射源和从?射源?全管理的?作人员?岗前必须接?辐射?知识 的?熟?掌握辐射?全?知识和?能?理解辐射?的?本原则?熟悉 辐射?方面的各项规章制?射性粒子?入相?系统?并考?格 ?方?从?射性?作? 详.该.详 ?管理 ?避免无?人员?到?必要的外照射?便于管理?针对?疗?射源?用场? 周围?境的实?情况?行?制?即划?制?和监督? 由于本项目?新建项目?通?析本项目?用?备?用?素?用?境? 射性活?和?素用途等?预测本项目?用?程中对?境的影响程?及影响范围?将 ?疗?射源?用场?如? ?令?制?在?中?续?作的人员一?内?到照射剂?能超?管理限值的 ?域? 将?制?粒子?入治疗?划? ?术前操作场? ? 叶切 机? ?手术实行场? 和?疗?病?术?患者居留场? ? ?该?监督?在?中?续?作的人员一?内?到的照射剂?超?管理限值的 ?域?将监督?粒子?入治疗?划?叶切 机?疗?病?临?和走廊 ?及术?患者由 叶切 机?病?的行走通道? 详.该.4 ?置标志 ?林省辐射污染?条例?中第十九条规? ?生产?销?使用?存? 处 置?射性物质和射线装置的场?及?输?射性物质和含?射源的射线装置的? ?置明显的?射性标识?标志和中文警示说明? ? ?据?述规?疗?在粒子?入治疗?划?叶切 机?和?疗?病?等场? 的显著?置?置清?的电离辐射标志? 辐射标志?式如?片 5 ?示? - 该令 - ?片 5电离辐射标志 详.该.5 ?术管理要求 ?据?射性粒子?入治疗?术管理规范?试行? ? 的要求?大?院?疗? 认真执行和自?遵?辐射?和?境保?的规?在?术管理方面?做到如? 几点? ?令?格遵?肿瘤诊疗?术操作规范和诊疗指南?据患者病情?由患者?管 ?师?射性粒子治疗?师?治疗?划制?人员制?治疗方案?因病施治?理治 疗?格掌握?射性粒子治疗?证和禁忌证? ?该?术前?格制?射性粒子治疗?划?术?按操作规范要求实施治疗?划验 证和评估? ?详?实施肿瘤?射性粒子?入治疗前?向患者和?家属告知手术目的? 手 术风险?术?注意?项?能发生的并发症及预?措施等?并签署知情?意书? ?4? 建立健全肿瘤?射性粒子?入治疗?随?制? 并按规?行随? 记录? ?5?按照?家?部门?射性物质管理规?建立?射性粒子的采?储存? 使 用?回收的相?制?建立?射性粒子使用登记档案? ?6?建立?射性粒子遗落?丢失?泄漏等情况的?急预案? ?7?疗机构和?师按照规?期接?射性?境评估? ?8? ?疗机构和?师按照规?期接?射性粒子?入治疗?术临床?用能力 评估?包括病例选择?手术?率?并发症?药物并发症?疗?故发生情况? 术?病人管理?病人生存质?随?情况和病?质?等? ?9?他管理要求 令?使用?药品监督管理部门?批的?射性粒子? 该?建立?射性粒子入?存?出?登记制?保证?射性粒子来源去向?追 - 该该 - 溯?在实施本?术治疗的病人?院病?中留存?射性粒子相?格证明文? 详?得?规?复使用?射性粒子相?的一次性?用器? 4?格执行?家物?策?按照规?收? 详.该.6 ?射源的?全管理 ?射性?素?射线装置?全和?管理?法? ?保部?第 令8 ?第七条 规? ?射性?素和被?射性污染的物品?单独存?得?易燃?易爆?腐 蚀性物品等一起存?并指?人负?保管?存?领?使用?射性? 素时?行登记?检查?做到账物相符?对?射性?素?存场?采? 火?水?丢失?破?射线泄漏的?全措施?对?射源?据 ?潜在危害的大小?建立相?的多?和?全措施?并对?移?的?射源?期? 行?存?确保?处于指?置?靠的?全保障? ? ?一?强?射源 令该5i 的?全管理?辐射?故发生?大?院?疗?认 真执行和自?遵?辐射?和?境保?的规?在辐射?境?全管理方面建? ?中心要做到如?几点? ?令?强?射粒子