上海市工伤鉴定范围之一次评残是否定终身.doc

文章来源：中顾法律网 免费法律咨询3分钟100%回复上网找律师 就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题 /souask/上海市工伤鉴定范围之一次评残是否定终身?江风从事铸工35年。1999年10月，经省职业病防治院对有关条件的测定和伤者本人的临床表现确诊为期尘肺伴肺功能轻度损伤。2000年5月经省劳动鉴定委员会评定为伤残等级6级。2003年12月经省职业病防治院再一次确诊为尘肺期，重度混合性通气障碍。问：江风的伤残等级还能变更吗?答：首先从政策上讲工伤保险制度是系统的、连贯的，并非治好伤、评了残、发了待遇就不再管了。有关制度规定：随着伤情的变化，等级亦应定期复查变更，工伤待遇也相应调整。因为工伤职工的伤病情即使医疗期满后，有一些伤病仍在不断地发展变化中，有的可能变轻了，有的可能加重了，尤其是肺部疾患、心脏、血液、肝脏、肾脏等容易发生变化。其次从尘肺病的特殊性来讲，尘肺病人是非常痛苦的，因为目前医学上还没有普遍有效的根治办法，患了尘肺病一般不可逆转(痊愈)，特别是在天气、季节变化时，往往病情加重，经过吃药和疗养可以缓解，从某种意义讲只有加重的趋势，不容易减轻。但由于代偿功能有好有坏，表现形式也不一样，这是在鉴定中应特别注意的。另外，对于伤残情况发生变化的，申请劳动能力复查鉴定的，有一定的时间限制，要求是上次劳动能力鉴定结论作出之日起1年后。工伤保险条例之所以规定1年的观察期，主要是防止当事人过于频繁地提出复查鉴定，干扰正常的鉴定工作。对于本案的处理，根据2003年12月省职业病防治院的诊断结果，江风可以向当地市劳动能力鉴定委员会申请复查鉴定，将伤残等级6级变更为3级。劳动能力鉴定委员会会根据江风的申请予以相应的变更。身体多处残疾，劳动能力伤残鉴定如何评定等级?许军是建筑集团装修公司的工人，2003年10月18日，他在拖拉机厂办公楼三楼窗外涂漆时，不慎从三楼窗外处摔到地面，当时昏迷不醒，经医院紧急抢救，才脱离了生命危险。医疗期满时，指定医院检查结果是：双肺叶切除和生殖功能重度损伤。问：工伤职工多处伤残的，如何确定伤残等级?答：对伤残复杂如何办，复合伤如何处理的问题国家评残标准已有规定。世界本身是复杂的，职业伤害也多种多样，工伤职工的残情的复杂程度是不能一概而论的。显然，国家标准不可能评列所有伤情，而我们可以根据10个等级的框架和其相应等级及残情进行评定。基本做法是：对于同一器官或系统多处损伤的职工，或一个以上器官同时受到损伤时，应先对单项伤残程度进行评定;如果几项伤残等级不同，以重者定级;两项以上等级相同，最多晋升一级。根据这个评残原则，许军有两部位受伤，应首先对单项伤残程度进行评残，双肺叶切除单项评残为5级，生殖功能重度损伤单项评残亦为5级。根据晋级原则，许军有两个5级，可晋升为4级。有了晋级的规定就可以更好地保障工伤职工的权益，许军达到了完全丧失劳动能力的条件，可以办理提前退休。这里要说明，在工伤保险条例中，工伤退休不叫提前退休，而改称退出生产工作岗位，与企业保持劳动关系。因为工伤致残职工只要符合完全丧失劳动能力的条件就可以退休，从来没有年龄和工龄条件的限制，不存在是否提前的问题。提前退休是相对养老保险而言。现在经过工伤保险改革，就要把工伤全残退休与养老退休区别开来。这里只是提法不同，实质还是办理退休。一般来说，14级工伤职工的待遇略高于正常退休职工的待遇。何种情况可评定为十级伤残?根据职工工伤与职业病致残程度鉴定标准的规定，下列51种情况的职工工伤与职业病可以评定为十级伤残：1)颅骨缺损924平方厘米，无功能障碍;2)一侧不完全性面瘫;3)面部轻度异物色素沉着或脱失;4)全身瘢痕面积30%;5)一眼矫正视力0.5，另一眼矫正视力0.8;6)双眼矫正视力0.8;7)职业性(含放射性)及外伤性白内障期(或轻、中度)，或职业性及外伤性白内障术后无晶体;8)晶体脱位;9)眶内异物未取出者;10)球内异物未取出者;11)外伤性瞳孔放大;12)双耳听力损失26dBHL，或一耳56dBHL;13)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立;14)发声障碍;15)一耳或双耳缺损2平方厘米;16)一耳或双耳再造术后;17)铬鼻病(无症状者);18)嗅觉丧失;8|819)牙齿除-以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;8|820)一侧颞下颌关节强直，张口困难度;21)鼻窦或面颊部有异物未曾取出;22)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;23)鼻中隔穿孔;24)鼻或面部有1平方厘米的增生性瘢痕;25)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者;26)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;27)指端植皮术后(增生性瘢痕1平方厘米以上);28)手背植皮面积50平方厘米，并有明显瘢痕;29)一拇指指间关节部分功能不全;30)手掌、足掌植皮面积30%者;31)除拇指外，余34指末节缺失;32)除拇趾外，任何一趾末节缺失;33)足背植皮，面积100平方厘米;34)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;35)外伤后半月板切除，髌骨切除，椎间盘切除或韧带修补术后无功能障碍;36)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚;37)胸壁异物滞留;38)肋骨、锁骨、胸骨骨折治愈后无功能障碍;39)肝修补术后;40)脾修补术后;41)胰修补术后;42)开腹探查或胃修补术后;43)开腹探查或结肠修补术后;44)开腹探查或小肠修补术后;45)肾修补术后;46)膀胱修补术后;47)卵巢修补术后;48)输卵管修补术后;49)乳腺修补术后;50)一手或两手慢性放射性皮肤损伤度及度以上者;51)免疫功能轻度减退。何种情况可评定为九级伤残?根据职工工伤与职业病致残程度鉴定标准的规定，下列43种情况的职工工伤与职业病可以评定为九级伤残：1)癫痫轻度;2)颅骨缺损25平方厘米，无功能障碍;3)脑叶切除术后无功能障碍者;4)第对脑神经眼支及第对脑神经麻痹;5)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者;6)鼻或面颊部有明显畸形或3平方厘米的增生性瘢痕;7)颈部瘢痕畸形;8)全身瘢痕面积30%39%;9)鼻再造术后;10)睑外翻、唇外翻植皮术后;11)一眼矫正视力0.3，另眼矫正视力0.6;12)双眼矫正视力等于0.5;13)职业性(含放射性)及外伤性白内障期(或重度);14)泪器损伤，手术无法改进溢泪者;15)双耳听力损失31dBHL或一耳损失7dBHL;16)发声及言语不畅;17)食管切除术后，进食正常者;18)一耳或双耳廓缺损1/5，1/3;19)铬鼻病有医疗依赖;20)牙槽骨损伤长4厘米，牙脱落4个以上;21)二个以上横突骨折后遗腰痛;22)三个节段脊柱内固定术后;23)脊椎压缩前缘高度1/2者;24)一拇指末节部分1/2缺失;25)一手食指两节缺失;26)一拇指指关节功能不全;27)一足拇趾末节缺失;28)除拇趾外其他二趾缺失;29)除拇趾外其他二趾瘢痕畸形，功能不全;30)庶骨或跗骨骨折影响足弓者;31)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿