深圳市龙岗区7177名职员健康体检结果分析.docVIP

深圳市龙岗区7177名职员健康体检结果分析深圳市龙岗中心医院体检科彭勇 彭茜苑 曾小丽 【摘要】目的 了解深圳市龙岗区职员健康状况，为有针对性地制定健康保健计划提供依据。方法 对2005年由我科统一组织的医务人员完成检查的7177名受检者的资料进行整理、分析。结果 7177名体检者中，检出阳性结果的有6860人，阳性率为95.58%，疾病检出的高发年龄集中在30-39岁，其次为40-49岁，且男性远高于女性。疾病检出率前十位依次为：牙龈炎、高脂血症、高尿酸血症、鼻中隔弯曲、咽炎、肾结石、沙眼、宫颈炎、肝功能异常、脂肪肝。结论 我区男性中青年职员健康状况较差，应加强健康教育和行为干预，预防和治疗各种慢性疾病。【关键词】健康检查，疾病，职员Analysis of the Physical Examination among 7177 Staff Officers of Administration Unit in Shenzhen City ( Shenzhen Longgang Central Hospital 518116)Abstract Objective To learn the health status and development current of staff officers. Methods 7177 staff officers were examined by organizational medical workers and the data of physical examination of the officers were collected and analyzed. Results 6860 out of 7177 cases were detected abnormal (95.58%), The following diseases occupied high percentage: gingivitis, hyperlipaemia, hyperuricemia, deviation of nasal septum, chronic pharyngitis, renal calculus, trachoma, inflammation of cervix, abnormal liver function, and fatty liver. Conclusion Health physical examination is an effective method for finding out diseases early. Health education among staff officers should be enhanced to prevent the attack of chronic diseases.Key Word Health physical examination, Illness, Staff officer健康体检是一项重要的保健措施，可以做到有病早治，无病早防 1 。从2005年6月20日至12月底，历时约半年，我院体检科对全区职员进行了健康体检，现将体检结果报告如下：1 对象与方法11 对象参加2005年度全区职员体检者共7177人，其中男性5072人，女性2105人，男：女为2.4：1，年龄在20-69岁之间，平均年龄35.02岁（见表1）。表1 性别、年龄结构情况性别/年龄20-2930-3940-4950-5960-69男158020321035306119女662897438832512 方法和内容询问病史，内外科及妇科检查，线胸片，心电图，血常规、尿常规、血生化全套，宫颈液基细胞学检查，腹部超，心脏彩超等。结果 .一般情况：7177名受检者中，所作项目未检出任何阳性结果者317人，占体检总人数的4.42%；检出各种阳性结果者6860人，占体检总人数的95.58%。检出病症总数26543种，平均每人患3.70种病症。.单病种检出情况：本次共检出疾病475种，多数病种检出率低，仅1-2例，而常见病、多发病相对较为集中，疾病检出率前十位依次为：牙龈炎、高脂血症、高尿酸血症、鼻中隔弯曲、咽炎、肾结石、沙眼、宫颈炎、肝功能异常、脂肪肝（见表2）。表2 前十位疾病检出情况疾 病例数（人）检出率（%）牙龈炎316644.11高脂血症161822.54高尿酸血症149820.87鼻中隔偏曲139219.40咽炎137419.14肾结石121116.87沙眼116116.18宫颈炎115316.07肝功能异常108215.08脂肪肝107514.78.女性妇科检查情况：全区女职员2105人,妇检完全正常760人(36.10%), 检出疾病1345人（63.90%），其中宫颈炎1153人（54.97%），乳腺增生218人（10.36%），子宫肌瘤156人（7.41%），宫颈非典型鳞状细胞27人（1.28%），上皮内低度病变15人（0.71%），上皮内高度病变3人（0.14%），霉菌性阴道炎29人（1.38%），滴虫病6人（0.34%）。. 系统疾病检出情况：各系统疾病检出率依次为代谢内分泌系统、口腔疾病、消化系统、妇科疾病、循环系统、泌尿系统、耳鼻喉疾病、眼科疾病、外科系统、传染病、呼吸系统（见表3）。表3 系统疾病检出情况系 统检出率（%）主要疾病代谢、内分泌系统56.46高脂血症、高尿酸血症、糖尿病口腔疾病44.11牙龈炎、龋齿、楔状缺损消化系统42.07脂肪肝、肝功能异常生殖（妇科）系统35.21宫颈炎、乳腺增生、子宫肌瘤循环系统33.40高血压、冠心病泌尿系统26.03肾结石耳鼻喉疾病18.78鼻中隔弯曲、咽炎、鼻炎眼科疾病16.18沙眼、结膜炎外科系统14.23痔疮传染病8.05乙肝病毒携带、乙肝患者呼吸系统3.27肺结核、支气管炎.5疾病与性别、年龄的关系：我区高脂血症、高尿酸血症、肥胖、肝功能异常、脂肪肝等检出率高，且在中青年男性职员中多见，集中在30-39岁和40-49岁年龄段（见表4）。表4 检出疾病与性别、年龄的统计一览表疾病名称性别年 龄 组20-29 30-39 40-49 50-59 60-69合计比率%牙龈炎男73797560513522247434.47女1583221714086999.74肥胖男32068056216431175724.48女336210943102573.58高脂血症男21058143513231138919.35女38647933152293.19高尿酸血症男33658437811333144420.12女11111098490.68鼻中隔偏曲男3064882939416119716.68女49102601022233.11咽炎男358397192498100414.00女132156721613775.25肾结石男124324298921985711.94女591521103383625.04沙眼男325245893236949.67女181214841034926.86宫颈炎女132613362403115316.07肝功能异常男24942425754799113.81女2032361131021.42脂肪肝男110372363821694313.14女13264832101291.80讨论根据国内文献报道，北京、杭州等地区高脂血症检出率分别为22.77%、22.52% 2 3 ，与我区22.54%相近，而广州、浙江、深圳市略高 4 ，分别为28.33%、27.85、25.49%，表明经济发达地区人们生活水平高，脂肪摄入量过多。与此相关的疾病脂肪肝的检出率，北京、杭州、浙江舟山、浙江奉化、深圳市分别为22.77%、22.91%、22.1%、21.58%、22.84%，而我区检出率为14.78%，相对较低。说明与年龄相关的疾病，在我区仍然处于较低的发病水平。但是，我区肥胖的检出率为28.06%，占近三成的比例，且集中在30-49岁的年龄段，如果现在不重视这个问题，随着年龄老化，该类疾病可能会越来越多。肝功能异常的检出率，广州、浙江舟山、北京分别为13.25%、11.8%、10.14%，我区为15.08%，略高于其它地区，可能与酒精饮料摄入量过多有关，长期的肝功能异常有可能导致肝脏的更严重的损害，应该引起高度重视。我区的宫颈炎检出率占总参检人数的16.07%，远远高于杭州的5.56%，可能与检测方法（TCT液基细胞学检测）不同有关，可比性不强；子宫肌瘤检出率占参检妇女人数的2.17%，高于杭州的1.32%。一个更值得关注的问题是：我区的高尿酸血症检出率为20.87%，而北京、杭州地区的检出率分别为1.42%、0.54%，可能与本区饮食习惯有密切的关系，动物内脏和海鲜摄入量过多是主要原因。根据我国疾病谱的变化，国家疾病预防控制策略的重心，已经开始转到慢性非传染性疾病的防治上来。但是，要取得良好的疾病预防和控制效果，必须是政府部门、医疗单位和个人共同参与的三级预防。其中，政府的角色更重要，采取的措施更有力。因此，我们建议政府采取强有力的行政措施：1、加强疾病预防与控制。政府应加大对疾病预防与控制的投入，建立完善的疾病预防与控制的机制和机构，以控制慢性非传染性疾病的发生和发展，提高健康水平。2、倡导新的幸福观、财富观：改变过去“大块吃肉，大碗喝酒”是人生一大幸福的观念，树立健康才是人生最大的幸福和财富的生活观。3、倡导新的生活方式：提倡“三多六少”。即多运动、多吃蔬菜水果、多饮水；少食盐、少食高脂肪、少食动物内脏、少食海鲜、少抽烟、少饮酒。4、改变单位食堂管理理念：改变过去一贯倡导的加强营养，改善生活的指导思想，提倡合理膳食，科学生活，健康长寿。有条件的单位，可以聘用营养师，指导饮食合理调配。5、倡导新的交际应酬方式：把科学发展观、创建和谐社会与职工的健康联系起来，改变吃喝交际，倡导健康应酬，既有利于国家，有利于社会，又有利于家庭，有利于个人。6、保障一年一度的职工体检，建立完整的、连续的个人健康档案，建立良好的个人与医疗专家的信息互动，及早发现问题，及时解决问题。医疗机构的体检中心也应转变观念，改变服务模式：实现以“病人为中心”向以“健康人为中心”的转变，从有病治病向无病防病的转变，从单纯的健康体检向全面的健康管理的转变。政府部门、企事业单位、医疗机构应将职员的健康当成一种资源、一种财富来管理，避免人力资源的过早流失，以保障社会生产力的健康和活力。参考文献1张晓梅,于幕真,王丽君,