2016基础护理学试题复习真题.docx

第一章绪论一、选择题： 单选题：1患者王某，男，40岁，因胆囊炎住院治疗。护士与医生配合并按护理程序工作方法实施整体护理，其护理特点是（ ）a以病人为中心 b以人的健康为中心 c以疾病为中心 d以治疗为中心 e以人的需要为中心2下哪项不属护理学承担的任务（ ）a.建立有助于康复的物质环境 b建立有助于康复的精神环境 c为个人提供康复的经济保障 d为个人提供保健服务 e为家庭和社区提供保健服务3下列哪项不是护士必须具备的素质（ ）a关心体贴 b情绪始终愉快c反应敏捷d遇事要忍耐e勇于实践4护士的业务素质不包括（ ） a能正规熟练进行护理技术操作b具有知识，能适应紧急多变的情况c能吸收先进的理论指导护理实践d具有心胸开阔、坦诚豁达的气度e具有细致的观察力5护理科学所研究的内容是属于（ ）a研究社会的科学b研究人文的学科c研究医学的科学d社会与自然科学综合应用的科学e研究护理技术的科学6患者张某，女，48岁，因胃癌入院，心情焦虑，常哭泣，护士耐心倾听病人的诉说，与她谈心，使她树立信心。你认为护士的护理措施是属何类范畴（ ）a基础护理 b专科护理 c护理教育 d护理管理e保健护理x选择题：1护士需要帮助人群解决的与健康相关的问题是（ ） a.减轻痛苦b.维持健康c恢复健康d促进健康e延长生命2基础护理工作包括的内容有( ) a对病人的生活护理b病情变化观察c与病人的交流d基本护理技术操作e健康教育二、问答题： 一、作为护士，你在为病人做操作前、中、后分别应做哪些解释与交流？ 二、何谓素质？为什么护士的职业素质中要强调“慎独”的修养？加强护士素质修养有何意义？第二章环境作业习题一、选择题1宜于病人休养的环境是（ ）a. 中暑者，室温应保持在4左右b. 儿科病室，冬季室温宜保持在2224c. 产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉d. 气管切开音，室内湿度应保持在30%e. 破伤风病人，室内光线应充足2备用床被套式操作中错误的一项是（ ）a. 移开床旁桌距病床20cmb. 坐椅放在床尾正中，按顺序放上用物c. 对齐中线铺大单，先铺床尾再铺床头d. 棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫e. 套上枕套，开口处背门放置3通风的目的哪项是错误的（ ）a. 有利于病人的精神愉快 b.促进食欲c.减少室内细菌含量d. 增加汗液蒸发及热的消散e. 避免噪音刺激4不符合铺床时的节力原则是（ ）a. 将用物备齐b. 按使用顺序放置物品c. 铺床时身体靠近床沿d. 先铺远侧，后铺近侧e. 下肢前后分开并降低重心5以下哪项不是病室通风的主要目的（ ）a. 改变室内的温度b. 减少室内微生物数量c. 调节室内湿度d. 使紫外线入室内起杀菌作用e. 降低二氧化碳浓度二、问答题（一）什么是相对湿度？（二）什么是噪音？ （三）如何保证住院病人的安全？（四）病室内定时通风与病人的康复有何关系？第三章（一）病人入院和出院的护理作业习题一、选择题：1住院处办理入院手续的根据是( )a单位介绍信b转院证明c门诊病历d住院证e公费医院特约单2休克病人入病室后护士首先应( )a填写各种卡片b通知医生、配合抢救、测量生命体征c询问病史，评估发病过程d通知营养室，准备膳食e介绍病室病友3休克病人入病室后护士首先应( )a填写各种卡片b通知医生、配合抢救、测量生命体征c询问病史，评估发病过程d通知营养室，准备膳食e介绍病室病友4.一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 ( )a送洗衣房清洗b日光曝晒6小时c高压蒸汽消毒d紫外线照射1小时e乳酸熏蒸法消毒5王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意( )a继续输液、吸氧，避免中断b拔管暂停输液、吸氧c暂停吸氧，输液继续d暂停输液，吸氧继续e暂停护送，酸中毒好转后再送入病房6下列有关分级护理的说法正确的是（ ） a一级护理适用于病情危重随时观察的病人b特别护理应每1530分钟巡视病人一次c二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者d三级护理适于生活基本能自理的病人e二级护理应应每12小时巡视病人一次二、问答题（一）、简述急症、重症病人人院的初步护理。（二）、林小姐，25岁，职业为公司秘书，大学本科文化程度，因咳嗽发热、身体不适一周，近日加重，诊断为大叶性肺炎而入院，入院时，精神不振，作为值班护士，你应如何接待她？第三章（二）移动和搬运病人作业习题一、 选择题： 单选题1 用平车运送病人不正确的是（ ）a 护士在病人头端b 车速适宜c 上下坡时，病人头处于低处d 注意保暖、安全e 进门时，先将门打开，不可用车撞门2 为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是（ ）a 评估病人的体重b 了解病人肢体活动情况c 翻身时应放松牵引d 关节部位有石膏者，忌关节处施加屈折成角的力量e 石膏未干者，不应挪动病人3 两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的（ ） a、 禁止拖拉病人b、 颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引c、 两人动作协调一致d、 应托起病人头部e、 翻身后病人肢体处于功能位4 单人搬运法，适合于（ ）a 体重较重者b 小儿及体重轻者c 老年人d 颅脑损伤者e 腿部骨折者5 将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（）a 直角b 平行c 锐角d 钝角e 对接6 三人以上搬运病人时，几位护理人员应注意（）a 两腿直立，两臂弯曲b 分别站立两侧同时抬起c 一人固定颈部防止弯曲d 合力抬起，病人身体向护士倾斜e 同时移动左腿7 护士协助病人向平车挪动时顺序应为（）a 上身、臀部、下肢b 上身、下肢、臀部c 下肢、臀部、上身d 臀部、上身、下肢e 臀部、下肢、上身8 用平车搬运病人时，以下哪种作法不妥a 腰椎骨折病人搬运时，车上垫木板b 下坡时，病人头在平车后端c 输液者不可中断，防止脱出d 进门时不可用车撞门e 病人向平车挪动时，护士应抵住病床多选题1扶助病人上下轮椅，为确保病人安全，应做到（ ）a 嘱病人手抓扶手，靠前坐b 行进中病人不可前倾身c 翻下踏脚板，靠后坐d 护士站轮椅前，固定轮椅e 下坡减慢速度，防滑坡二、问答题：患者李某，男，24岁，业余体校运动员，4小时前在训练中不慎将下肢骨折，疼痛难忍，紧张，烦躁，不能自行活动，急诊入院，诊断为腓骨骨折。应如何帮助病人从床移动至平车上？第四章（一）舒适与安全作业习题一、选择题：单选题：1下列哪项 是不舒适的最严重形式（ ）a烦躁不安b紧张c疼痛d不能入睡e身体无力 2人体所感受到的最小疼痛称为（ ）a疼痛强度b疼痛耐受力c假痛d功能性疼痛e疼痛阈3神经性疼痛常由下列哪个因素引起（ ）a物理损伤b化学损伤c温度刺激d心理因素e器质性病变4以下哪项不是舒适时的正常表现（ ）a没有疼痛 b没有焦虑 c没有忧愁 d轻松自在 e十分欣快5以下哪种情况不会引起人们的不舒适（ ） a恶心，呕吐 b室内音响为40db c饥饿、口渴 d环境的生疏 e皮肤汗垢6关于疼痛的陈述不正确的是：（ ）a内脏缺血可引起疼痛b心理因素可引起疼痛c疼痛可扩散 d皮肤对疼痛最不敏感 e炎症可引起疼痛多选题:1最高水平的舒适表现为： （ ） a 心情舒畅 b 精力充沛 c可忍受疼痛 d一切生理要求感到满意 e精神振奋2影响住院病人疼痛的因素包括：（ ）a 情绪b 注意力c个体差异 d医务人员 e个人卫生二、问答题：（一）何谓舒适？影响不舒适的原因有哪些？（二）影响疼痛的因素有哪些？举例简要说明（三）分散病人注意力的方法有哪些？第四章(二)卧位于安全作业习题一、选择题1为减轻病人痛苦，以下哪种描述是错误的（ ）a肢体蜷曲可减轻腹痛b端坐位可减轻呼吸困难c俯卧位可减轻臀部伤口疼痛d中凹卧位可减轻肺部瘀血e半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛2半坐卧位时，床头支架的角度应成（ ）a10。15b15。25。c30。35。d30。50。e45。65。3腰穿后6小时内去枕平卧的目的是（ ）a预防脑压增高b有利于脑部血液循环c防止脑缺血d预防脑压下降e预防脑部感染4昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是（ ）a预防呼吸道并发症b预防脑压过低c预防脑细胞缺氧d预防头痛e预防感染5心包积液，呼吸极度困难病人应给予（ ）a半坐卧位b端坐位c头高脚低位d仰卧位e侧卧位6为防止躁动不安的患儿发生意外应立即（ ）a报告医生b给镇静剂c通知家长d采用保护具e特别护理7腹腔感染术后应取半坐卧位其目的是（ ）a借重力使隔肌上升b有利于腹腔引流，使炎症局限c防止呕吐d减少术后出血e使伤口张力增加8膀胱镜检查时，应取（ ）a俯卧位b去枕仰卧位c膝胸位d截石位e头低脚高位9为限制病员坐起可用（ ）a床档b约束带c肩部固定法d双膝固定法e专人守护10为限制病人手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（ ）a连环结b双套结c外科结d滑结e单套结二、问答题(一)病人因心肺疾患引起呼吸困难时，应采取哪种卧位？为什么？(二)患者张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，你认为应帮助其取何卧位？阐明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法.。(三)何谓主动体位、被动体位、被迫卧位第五章（一）口腔护理作业习题 一、选择题 单选题：1 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是（ ）a 1%3%过氧化氢b 2%3%硼酸c 09%氯化钠d 01%醋酸e 1%4%碳酸氢钠2 正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有（ ）a 淀粉酶b 氨基酸c 尿素d 溶菌酶e 粘蛋白3 为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是（ ）a 棉球b 吸管c 漱口液d 开口器e 压舌板4 以下哪种病人不需行特殊口腔护理（ ）a 高热患者b 昏迷患者c 下肢外伤患者d 危重患者e 禁食患者5 口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是a 1%4%碳酸氢钠b 01%醋酸c 09%氯化钠d 1%3%过氧化氢e 02%呋喃西林6 为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可（ ）a 头转向一侧b 钳夹紧棉球擦拭c 帮助病人漱口d 使用张口器开口e 取下假牙，用牙刷清洁7 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是（ ）a 1%3%过氧化氢b 2%3%硼酸c 09%氯化钠d 01%醋酸e 1%4%碳酸氢钠8 有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在（ ）a 热水中b 冷开水中c 酒精中d 清洗消毒液中e 朵贝尔漱口液中b9 口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜（ ）a 有无溃疡b 有无真菌感染c 口唇是否干裂d 有无口臭e 牙龈是否肿胀出血10 王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意（ ）a 所有用品均应无菌b 动作轻稳，勿损伤粘膜c 蘸水不可过湿以防呛咳d 擦拭时勿触及咽部以免恶心e 擦拭时先擦拭瘀血斑处多选题：1在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔（ ）a 有无口臭或特殊气味b 舌苔变化c 粘膜有无出血、溃疡d 有无假牙e 口角有无干裂2口腔护理常用于哪些病人（ ）a 高热b 昏迷c 禁食d 口腔疾患e 双下肢瘫痪3为病人做口腔护理时应注意的是（ ）a 动作要轻，防止碰伤粘膜b 昏迷病人应夹紧棉球c 如有活动假牙应先取下d 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中e 传染病人应注意隔离二、问答题：（一）为昏迷病人做口腔护理应注意什么？（二）对病人的假牙应如何护理？第五章（二）皮肤护理作业习题一、选择题单选题1为重症病人进行晨间护理时应特别注意（ ） a. 床单是否清洁干燥 b. 体位是否合适 c. 面、手是否清洁 d. 局部皮肤受压情况 e. 衣服是否清洁2下列哪种病人不宜使用盆浴（ ）a. 患传染病的病人b. 四个月孕妇c. 体质衰弱，患心脏病病人d. 糖尿病型病人e. 急性肾炎病人多选题3床上擦浴的目的是（ ）a. 使病员舒适b. 促进血液循环c. 增进皮肤排泄功能d. 观察病情e. 使皮肤美观4晨、晚间护理包括下列内容（ ）a. 体格检查b. 执行医嘱c. 观察病情d. 精神护理e. 卫生宣教二、问答题简述皮肤护理的目的。第五章(三)牙疮预防与护理作业习题答案一、选择题：1最易发生褥疮的病人是（ ） a高热多汗 b肥胖 c昏迷 d营养不良 e上肢牵引2除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生（ ） a局部组织受压 b皮肤经常受潮湿、摩擦刺激 c全身营养缺乏 d使用石膏绷带衬垫不当 e肌肉软弱萎缩3哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现（ ）a受压表面呈紫红色b皮下产生硬结c局部可出现小水泡d局部表皮松解剥脱e浅层组织有脓液流出4.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的（ ） a定时用50%酒精按摩受压处 b经常用温水擦澡 c用湿热毛巾行局部按摩 d全背按摩力量要足够 e保持床单干燥无折5在身体空隙处垫以软枕的主要作用是（ ） a减少皮肤受摩擦刺激 b防止排泄物对局部的直接刺激 c降低空隙处所受压强 d降低局部组织所承受的压力 e促进局部血液循环6协助患者更换卧位的间隔时间应根据（ ） a患者的要求，最长不超过1小时 b家属的意见，随时进行 c护士工作时间的安排来决定 d病人的病情及局部受压情况 e皮肤疾患的程度7炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是（ ） a涂厚层滑石粉包扎 b剪去表皮无菌纱布包扎 c抽出水疱内液体消毒包扎 d揭去表面，贴新鲜蛋膜 e用1：5000呋喃西林清洁创面8患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积25cm5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理（ ） a用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 b用50%酒精按摩创面及周围皮肤 c涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎 d剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗 e用01%洗必泰溶液冲洗9.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是（ ）a褥疮瘀血红润期b褥疮炎症浸润期c褥疮溃疡期d局部皮肤感染e褥疮前期二、问答题( 一 ) 何谓压疮？压疮有哪些好发部位？（二）压疮有哪些分期？（三）李某，男，65岁，工人，初中文化，因患脑梗塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志清醒，体质瘦弱，大小便失禁，请根据所给的资料针对病情做出相应的护理诊断和制定对应的护理计划。第六章（一）睡眠作业习题（一） 选择题单选题：1以下关于睡眠的叙述不正确的是 （ ）a是知觉的特殊状态b是最自然的休息方式c是一种周期现象d对周围环境的反应能力降低e. 对周围环境失去反应能力2 rem期的睡眠中，以下何种生理表现是不正确的 （ ）a 心率增快b 呼吸加快c 眼球转动迅速d 肌张力增加e 血压波动幅度较大3新生儿睡眠的需要量是 （ ）a45 h/d b56 h/dc69 h/d d912 h/de1618 h/d. 4.睡眠定义的解释以下哪项错误（ ）a睡眠是周期发生的b是知觉的特殊状态， c是由不同时相组成的，d对周围环境可随意地作出反应e对周围环境可相对地不作出反应 。5睡眠时的生理、生化变化哪项不符（ ）a视、听、嗅、触等感觉功能都暂时减退b骨骼肌反射运动和肌张力减弱。c伴自主神经功能的改变，d蛋白质合成减少，分解增加e机体有大量的激素分泌6.在rem期的睡眠中，以下何种生理表现是不正确的 （ ）a. 心率增快b. 呼吸加快c. 眼球转动迅速d. 肌张力极低e. 基础代谢率明显降低7梦境多出现在睡眠的哪一期 （ ）a nrem第一期bnrem第二期cnrem第三期dnrem第四期e. rem期8下列促进病人睡眠，做好寝前准备中哪项不妥（ ） a提前20分钟通知病人做睡前准备。 b满足病人睡前的饮茶习惯 c做好晚间护理，使病人舒适入睡。 d检查引流管、牵引、敷料等情况。 e协助病人处于睡眠姿势。9住院病人的睡眠特点哪项不符（ ）a昼夜性节律去同步化b睡眠的中断c睡眠丧失d诱发补偿现象e诱发持续睡眠状态多选题1、以下关于睡眠的说法，正确的是（ ）：a是一种均匀安静的状态 b对周围环境失去反应力c是一种知觉的特殊状态d对周围环境的反应力下降e是最自然的休息方式2、关于睡眠的叙述，正确的是 （ ）a是一种周期性的现象b睡眠应发生在昼夜性节律的最高期c睡眠量的多少因人而异d随着年龄的增加，睡眠量在减少e随着年龄的增加，睡眠深度逐渐减低3、随着年龄的增加，睡眠中哪个时相的睡眠时间增加了（ ）：anrem第1时相bnrem第2时相cnrem第3时相dnrem第4时相enrem时相4、以下哪些食物可促进人体的睡眠（ ）：a浓茶b豆类c牛奶d肉类e咖啡5、以下哪项为病人合适的睡眠环境（ ）：a病室温度冬天为1822b病室湿度为30%40%c病人床头设有床头灯d病床的宽度应足够翻身e被内温度应保持在3234二、 问答题(一) 解释.睡眠、.睡眠剥夺(二) 简答休息的条件(三).简答住院病人的睡眠特点,？若强制睡眠转换（中断rem睡眠） 可对病人造成哪些影响? 第六章(二)活动作业习题一、选择题：单选题：肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级：（ ）1级2级3级4级5级机体长期不活动对运动系统会产生以下影响，但不包括：（ ）腰背疼痛关节僵硬腰椎间盘突出骨质疏松全身无力当肢体活动增加时骨骼所发生的改变中，以下正确的是 （ ）a骨中无机盐溶解而排出体外b骨组织无机盐成分减少c骨组织无机盐成分增加d骨组织内部出现新生的骨质e骨质所承受的压力增少肢体活动减少所发生的变化中，以下叙述正确的是 （ ）a骨中基质变为酸性b骨中基质磷酸盐沉淀c骨组织无机盐成分增加d骨组织内部出现新的骨质e骨质所承受的压力增加肌肉的等长收缩练习，是指肌肉收缩时 （ ）a长度、张力均不改变b长度不变，张力增加c长度改变，张力不变d长度、张力均改变e伴有关节的活动，长度改变多选题 1长期卧床的病人心血管系统容易出现的合并症是： （ ） a 直立性低血压 b 血压升高 c 深静脉血栓 d 小血管痉挛 e心律失常2长期卧床不动的病人，呼吸系统会出现：（ ）a 坠积性肺炎 b 呼吸频率增加 c 二氧化碳滞留d 呼吸性酸中毒 e呼吸性碱中毒 3长期卧床的病人消化系统的改变是： （ ） a 腹泻 b 负氮平衡 c 便秘 d 胃肠蠕动减慢 e腹肌张力增加4长期卧床对病人泌尿系统的影响是： （ ） a 膀胱胀满的感觉性变差 b 逼尿肌伸展性降低 c 尿液潴留d 尿液中钙钾浓度增加 e泌尿道结石二、问答题：（一）活动减少对肌体产生哪些影响？（二） 病人陈某，女，30岁，外伤致股骨干骨折，石膏固定后需卧床休息，为防止右侧大腿肌肉萎缩，应如何为病人制定锻炼计划？第七章预防与控制医院感染作业习题一、选择题1除哪项外均为化学消毒剂的作用原理（ ） a. 使菌体蛋白凝固变性 b. 抑制细菌代谢和生长 c. 损害细胞膜的结构，改变其渗透性 d. 利用潜热使菌体蛋白及酶变性 e. 干扰细菌酶的活性2对绿脓杆菌感染的病人用过的物品，其消毒灭菌的步骤是（ ） a. 清洁后，用高压蒸汽灭菌 b. 单独灭菌后，再清洁、灭菌 c. 彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒 d. 与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁、灭菌 e. 直接采取燃烧法达到灭菌3水溶液中放出有效氯和菌体蛋白质的氨基结合而起杀菌作用的消毒剂是（ ）a. 过氧乙酸b. 漂白粉c. 乳酸d. 碘伏e. 戌二醛4依靠强大的氧化作用，而达到杀灭芽胞和病毒的梢毒剂是（ ） a. 苯酚 b. 过氧乙酸 c. 漂白粉 d. 甲醛 e. 碘酊5在使用无菌持物钳时，应保持钳端（ ） a. 平持 b. 朝上 c. 朝下 d. 无论朝上朝下只要在腰以上即可 e. 无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可6无菌持物钳的使用原则下列哪项是对的（ ） a. 可以用来夹取所有灭菌物品 b. 到远处取物品时，注意别碰撞有菌物品 c. 无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次，保持其无菌 d. 取放无菌持物钳时，钳端只能触及容器口以内部分，不可触及容器口 e. 使用时保持钳端向下，不可平持和倒转7隔离方法以下哪种是错误的（ ） a. 严密隔离病人，出外活动需护士陪伴 b. 给同一种疾病病人测血压时可不换血压计 c. 呼吸道传染病室每日用紫外线消毒空气 d. 斑疹伤寒病人需更衣后才可入病室 e. 只要做好床边隔离，不同消化道传染病人可住一室8炭疽病人接触过的被单、衣服应采用（ ） a. 先清洁，后消毒 b. 先消毒，后清洁 c. 先灭菌，后清洗 d. 先清洗，后放日光下曝晒6小时 e. 先放日光下曝晒，后清洗干净9患者江某左下肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风为该患者左下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是（ ）a. 过氧乙酸浸泡后清洗b. 高压灭菌后再清洗c. 丢入污物桶后再集中处理d. 日光下曝晒后清洗e. 送焚烧炉焚烧10可以安置床边隔离的病人是（ ） a. 麻疹、百日咳病人 b. 伤寒、痢疾病人 c. 鼠疫、霍乱病人 d. 破伤风、炭疽病人 e. 流行性乙型脑炎病人二、问答题（一）什么是医院内感染？（二）何谓无菌技术？（三）什么是医院隔离？ （四）什么是半污染区？（五）紫外线消毒治疗室时应考虑哪些因素会影响其消毒效果（六）进行无菌操作时应遵守哪些原则？（七）分析题患者田某，因急性黄疸性肝炎住院6周，现体温36。，脉搏72次分，呼吸18次分，精神食纳好，黄疸消退，复查肝功能正常，医嘱今日出院。你在病人出院时如何进行终未消毒，离院前做哪些出院指导？第八章（一）生命体征的评估与护理作业习题一、选择题1发热最常见的病因是（ ） a. 感染 b. 无菌坏死组织的吸收 c. 变态反应性疾病 d. 恶性肿瘤 e. 体温调节中枢机能失常2以下哪种情况可使基础体温增高（ ）a. 服安眠药后b. 饥饿状态下c. 女性月经后d. 进食前e. 沐浴时3下列哪种情况测口腔温度不妥（ ） a. 面部做冷敷半小时后 b. 饭后半小时 c. 呼吸困难者 d. 截瘫病人 e. 瘘管喂食者4某病人高烧采取降温措施，1小时后大汗淋漓，体温355，脉细速，四肢发凉，此时最重要的处理措施是（ ）a. 给予高热量饮食，补充热量b. 更换衣服、被单，擦干汗渍，防受凉c. 热水拭浴、揩干汗液，以达舒适d. 调节室温，避免噪音，让其卧床休息e. 密切观察病情，及时补充水分和保温5毛地黄中毒时，脉搏的改变常为（ ） a. 脉搏减慢 b. 脉搏增快 c. 脉搏细弱 d. 脉搏间歇 e. 脉搏洪大6血管的外周阻力增加可使（ ） a. 收缩压升高 b. 舒张压升高 c. 收缩压降低 d. 舒张压降低 e. 收缩压与舒张压均降低7休克时脉率增快是由于（ ） a. 心肌收缩力增强 b. 心肌收缩力减弱 c. 机体代谢率降低 d. 心输出量降低 e. 心输出量增加8代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为（ ） a. 吸气呼吸困难 b. 呼气呼吸困难 c. 呼吸间断 d. 呼吸深大而规则 e. 呼吸浅表而不规则9病情与呼吸异常不符的是（ ）a. 高热时呼吸浅而快b. 脑水肿时呼吸深而慢c. 酸中毒时，呼吸深而慢d. 重症肺炎时，呼吸浅而快e. 巴比妥中毒时，呼吸浅而快10下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸（ ）a. 周期性呼吸异常b. 呼吸和呼吸暂停交替出现c. 陈施氏呼吸d. 库氏莫氏呼吸e. 毕奥氏呼吸11正常人精神紧张时可引起（ ） a. 收缩压、舒张压升高 b. 收缩压、舒张压均无变化 c. 收缩压升高，舒张压无明显变化 d. 收缩压降低，舒张压升高 e. 收缩压无明显变化，舒张压升高12血压的生理性变化，其哪一项是错误的（ ） a. 睡眠不佳时，血压可稍升高 b. 傍晚血压高于清晨 c. 中年以前，女子略低于男子 d. 高热环境中血压上升 e. 寒冷环境中血压上升二、问答题（一）何谓间歇脉？（二）什么是间歇热？ （三）什么是潮式呼吸？（四）何谓呼吸困难？（五）高热病人骤然退热可出现哪些现象，如何处理？（六）间断性呼吸的特点是什么？ （七）简述呼吸困难病人的护理要点。 分析题患者田某，男，32岁，持续高热2周，体温40左右，日差不超过1。脉搏108次分，呼吸26次分，患者神志清，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差。请问该患者的体温属哪种热型？类型？应采取哪些护理措施？第八章（二）氧气吸入法作业习题一、选择题单选题1在用氧气过程中，如调节氧流量时，应采取的方法是a拔出导管调节流量 b调节流量开关c分离导管与玻璃接头，调节流量后再接好d关总开关，再调流量e调节总开关 2要求氧气浓度达45时，应为病人调节流量为a2l bl c4l dl e6l3缺氧时，突出的临床表现是a皮肤湿冷，尿量减少b面色潮红，脉搏洪大c辗转反侧，呻吟不止d烦躁不安，紫绀明显e头晕眼花，血压下降4氧气筒内氧气不能用尽，一般需保留一定压力，其目的是：a便于再次充气b防充气时引起爆炸c便于检查氧气装置有无漏气d便于调节氧流量e使流量平稳，便于使用5确定给氧方法和浓度的首要指标是a发绀的轻重b神志状态c呼吸困难的程度d肺功能检查结果e病情和血气检查6关于中度缺氧症状的描述，下列哪项不妥a轻度紫绀b烦躁不安c呼吸困难d氧分压在3050mmhge血氧饱和度sao2在6080%7氧浓度高于多少时，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒a55%b60%c65%d70%e75%多选题1患者赵某，男，50岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析：pao2 40mmhg ,paco2 80mmhg，根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度及用氧的方式a轻度缺氧；b中度缺氧；重度缺氧；低流量、低浓度间断给氧低流量、低浓度持续给氧二、问答题：（一）什么是氧气疗法？（二）对慢性缺氧病人为什么以低流量、低浓度持续给氧为宜？（三）患者赵某，男，50岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀，血气分析：pao2 40mmhg ,paco2 80mmhg请根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度及用氧的方式并说明采取用氧方式的理由第五章(三)排便护理作业习题一、选择题 单选题1 某老年患者因失眠，按医嘱予10%水合氯醛20ml作保留灌肠，下列操作中哪项不妥 （ ） a嘱患者先排便 b左侧卧位 c压力要低 d肛管插入直肠57cm e肛管拔出后，应保留溶液1小时左右2 “1、2、3”溶液的配制方法是（ ） a50% 硫酸镁10ml，甘油20ml温开水30ml b50% 硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水60ml。 c50% 硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml d50% 硫酸镁30ml，甘油40ml，温开水50ml e50% 硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml3 排便失禁的护理重点是（ ） a鼓励多饮水，给予流质、半流质食物 b观察记录粪便性质、颜色 c嘱患者卧床休息，减少体力消耗 d预防褥疮发生 e按医嘱定时补液4 子宫全切术后3日出现腹胀，最佳的处理方法是（ ） a清洁灌肠 b小量不保留灌肠 c保留灌肠 d大量不保留灌肠 e服导泻药5 预防便秘的方法哪项不妥（ ） a生活有规律，按时排便 b选择纤维素丰富的蔬菜和水果 c卧床患者定时给便器 d定时使用简易通便法 e保持精神愉快，多活动6 排便性质异常的描述哪项是错误的（ ） a上消化道出血为柏油样便 b胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色 c消化不良者大便呈酸臭味 d排便后有鲜血滴出者多为痔疮出血 e粘液血便常见于痢疾7 下列情况种最适宜用清洁灌肠的患者是（ ）b 急腹症者c 消化道出血者d 即将分娩的产妇e 严重心血管疾病者f 保胎孕妇8 对严重腹泻患者护理措施中错误的是（ ）a 高热量、高维生素、多纤维素饮食b 注意水、电解质的补充c 卧床休息，减少肠蠕动d 每次便后用温水清洗肛门，并在肛门周围涂油e 需要时留取样本送检9 阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（ ）a 左侧卧位，保留灌肠b 右侧卧位，保留灌肠c 左侧卧位，小量不保留灌肠d 右侧卧位，小量不保留灌肠e 右侧卧位，大量不保留灌肠10 患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前准备，护士正确的做法是（ ） a. 行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 b. 行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体 c. 行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便 d. 反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止e. 采用开塞露通便法，排除粪便和气体多选题1大便失禁的护理包括（ ）a 床上铺橡胶布及中单b 按摩腹部c 观察排便反应d 教病人进行盆底肌收缩运动e 做好肛周护理2不适宜用保留灌肠的病情是（ ）a 小儿高热惊厥b 痔疮术后一天c 孕妇保胎d 肠炎e 大便失禁二、问答题：（一）便秘，慢性痢疾、阿米巴痢疾灌肠时采用何种体位，为什么？（二）排便失禁（大便失禁）的概念是什么？如何护理？第九章冷热疗法作业习题一、选择题单选题：1.下列哪项不是热疗的禁忌症（ ）a. 面部三角区感染时b. 未确诊的急性腹c. 软组织损伤24小时d. 慢性关节炎e 出血性疾病2. 下列哪项适用热坐浴 （ ）a. 阴部充血疼痛b. 阴道出血c. 急性盆腔炎d. 月经量过多e妊娠9个月 3软组织损伤48 h内局部应采用的处理方法是（ ）a热疗法b冷疗法c冷、热疗法交替使用d应用止血剂e. 应用药物封闭4鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是（ ）a 加重疼痛b.加重局部出血c. 掩盖病情，难以确诊d. 可导致颅内感染e. 导致面部皮肤烫伤5以下哪项不是热疗的目的( ) a. 解除疼痛 b. 保暖 c. 促进炎症消散或局限 d. 减轻深部组织充血e. 制止炎症扩散或化脓6对于影响热疗效果因素的阐述，以下哪种是错误的( ) a. 干热穿透力弱，热效应低 b. 个体对热的耐受力不同 c. 热效应与用热面积成正比d. 热疗温度与体表温度相差愈大，热效应愈强e.热效应与热敷时间成正比7冷疗法的局部生理效应是（ ）a.小动脉血管扩张b.血流减慢c.体温升高d.神经传导速度加快e.淋巴流量加快8小儿、昏迷及感觉迟钝的病人，用热水袋的水温应为（ ） a. 40 b. 45 c. 50 d. 55e. 60 9酒精拭浴的主要散热方式是（ ）a. 蒸发 b. 对流 c. 传导 d. 挥发e. 散发10湿热敷比干热敷的穿透力（ ） a. 相同 b. 强 c. 弱 d. 小e. 慢多选题1热应用的目的是（ ） a. 促进炎症的消散成局限 b. 解除疼痛 c. 轻深部组织充血 d. 抑制细菌的生长e. 保温2应用热水袋时，护理人员必须做到 （ ） a. 严格执行交接班制度 b. 与病人皮肤保持一定的距离 c. 观察皮肤的变化，防止烫伤 d. 发现皮肤潮红可用酒精湿敷e. 经常巡视，检查皮肤情况3禁用热疗的疾病是 （ ） a. 各种脏器内出血 b. 腰肌劳损 c. 急腹症未确诊前 d. 急性外踝扭伤e. 左股外侧疖肿早期4热疗能解除疼痛的原因是（ ） a. 抑制细胞的活动使神经末梢敏感性降低 b. 改善血液循环 c. 降低痛觉神经的兴奋性 d. 加速致痛物质的运出e. 使组织松弛、解除痉挛5高热病人降温时如在足底用冷会引起（ ） a. 反射性末梢血管收缩影响散热 b. 反射性末梢血管扩张心率加快 c. 发生局部肿胀疼痛 d. 导致微循环障碍组织坏死e. 一过性冠状动脉收缩二、问答题（一）哪些病人进行热疗时，需加倍小心，防止烫伤？（二）给病人使用热水袋时应注意什么问题？（三）冷疗的禁忌证有哪些？第十章（一）饮食与营养作业习题一、 选择题单选题1.禁用高蛋白饮食的病员是（ ）a肾病综合征b贫血c肺结核d肝昏迷e手术后2.下列哪项属于医院治疗饮食（ ）a. 普通饮食b. 软质饮食c. 半流质饮食d. 流质饮食e. 低脂肪饮食 3食用低盐饮食的病人，每日食用食盐量不应超过( )a. 0.5g b. 1g c. 2gd. 3ge. 4g4普通饮食的适用范围是（ ）a. 无发热和无消化道疾患者b. 消化不良，术后恢复期阶段c. 发热，体弱，消化道疾患d. 病情严重，吞咽困难，口腔疾患e. 术后和急性消化道疾患者5大手术后的患者宜采用的饮食是( ) a. 高热量、低量白 b. 高蛋白、高维生素 c. 高维生素，低蛋白 d. 高脂肪、高蛋白e. 低脂肪，高热量6进低蛋白饮食的成人，每日饮食中蛋白质供应量( )a. 不超过2040gb. 不超过4050gc. 不超过5060gd. 不超过6080ge. 不超过6085g7低蛋白饮食的适用范围是（ ）a. 甲状腺功能亢进、高热病人b. 长期消耗性疾病病人c. 肝昏迷病人d. 肝胆疾患、高脂血症病人饮食e. 肝硬化，有腹水病人8缺乏维生素a可引起的疾病有（ ）a. 坏血病b. 夜盲症c. 脚气病d. 口角炎e. 佝偻病9下列哪项不是影响病人消