自闭症儿童刻板行为干预的个案研究

精品文档 2016 全新精品资料 文范文 独家原创 1 / 5 自闭症儿童刻板行为干预的个案研究 刻板行为是一种低水平的重复性行为，广泛存在于智力落后和自闭症儿童中。在特殊教育的课堂教学中，该行为不仅影响了儿童自身的学习，也对其她同学的学习及教师的课堂教学带来莫大的干扰。因此，选择恰当合适的干预方法是改善自闭症患儿自我刺激行为的必由之路。 一、研究对象 门嘉华，男，八岁，智商 50。 7 岁时转入我校三年级，经入学测试和智商测试，诊断出自闭症倾向和中度智障。与家长交流发现，该生性格懦弱，面对陌生环境容易产生恐惧感，缺乏与她人进行交往的技巧，不能以适合其智龄的方式与同龄人建立伙伴关系，语言无逻辑关系，喜欢重复一句话，不能够清楚表述一件事情。喜欢无意义跳跃，钟爱奔跑、转圈和追逐类游戏。喜欢固定的生活模式和学习模式。做事情必须按部就班，每天重复同样的程序和动作。如果稍有改动就很不适应，情绪上会有波动。喜欢绘画，特别喜欢鲜艳的颜色，画画作品颜色鲜艳，不拘一格，能够用五彩斑斓的颜色描绘出一个固定的场景。能够听懂指令，并按照指令去完成任务，但自身说话的能力和词汇量低下。由于其母亲是幼儿教师，从小早期干预较好，该生自理能力较强。但是性格懦弱胆小，畏惧成人也与家长严格要求，甚至棍 棒教育有一定关系。该生曾进行过感觉统合训练和语言康复训练，有明显异于未经过训练的孩子的一些表现。 精品文档 2016 全新精品资料 文范文 独家原创 2 / 5 二、具体分析 通过材料我们可以看出，在孩子身上存在典型的自闭症刻板行为。例如喜欢无意义跳跃，钟爱奔跑、转圈和追逐类游戏。喜欢固定的生活模式和学习模式。每天的生活必须按部就班，重复同样的程序和动作。如果稍有改动就很不适应，情绪上会有波动。如：大课间和万老师玩接球游戏，如果万老师不在换成我来接球，他就会用目光不停寻找万老师的身影，心绪不宁。家长反映在家和爸爸一起玩的游戏，如果换成妈妈来陪他做，他就会发脾气，专 注力下降很多。虽然喜欢绘画，但是描绘的内容往往是同一个固定的场景，连使用画笔的颜色都有自己固定的顺序。在自闭症患者中，重复某一种动作或者声音是非常普遍的现象。这些重复性的动作会随着自闭症孩子的年龄长大而越来越严重。至今为止，学术界对于导致自闭症患者这些重复性动作的原因尚未达成一致的共识。究其原因可作如下分析： 1、体验感官刺激。大部分自闭症研究者认为，自闭症患者的这些重复性动作，如案例中孩子喜欢跳跃，其原因很可能是他因此能够得到特殊的感官刺激。换句话说，自闭症患者从这些重复性动作中得到了感官刺激。而这些感 官信息具有快乐的性质。所以她们往往沉湎于这些重复性动作之中而不能自拔。我们需要注意的是，自闭症的刻板行的原因不在于自闭症儿童想要得到她人的关注，也并不是想要摆脱特定的环境和任务。因而自闭症患者的这些刻板行为通常又被称为精品文档 2016 全新精品资料 文范文 独家原创 3 / 5 自我刺激行为。 2、困惑反应。自闭症孩子往往不理解周围环境的变化从而导致情绪紧张，而问题行为则是自闭症孩子用以应对外界压力和调节自己情绪的手段。据孩子妈妈介绍，孩子在进入新的环节或改变某种固定生活模式时，情绪波动较大，怪异行为会日趋严重。 三、干预过程 结合孩子的具体情况，我尝试采取以下方法对其加以辅导： （一）寻求父母支持，家校合作。 家庭教育是一切教育的基础，家长以及家庭环境对儿童的教育在儿童整体教育中有着不可替代的作用。自闭症的康复训练是一项长期不可间断的活动，需要家长和康复训练师的共同努力，而父母在这一过程中扮演着极为重要的角色，家庭能否为孩子提供及时、有效地帮助，是训练能否取得成效的关键因素。 首先，针孩子孩子的具体情况，我向其父母做了详细的介绍，帮助父母认识孩子，树立良好的心态。在家庭中要求父母的期望及态度要一致，对孩子的的期望要适度，不可以重治疗轻教育，也不可以对孩子 的期望过高或过低。父母的坚强、乐观对孩子的影响很大，家庭的所有成员都必须相互理解，建立起一致的教育方法。 其次，帮助父母在家庭生活中建立良好的亲子关系。父母和其她家庭成员要创造轻松愉快自然的家庭环境，积极主动与孩子进行交流沟通，善于抓住与儿童沟通的时机，强调儿童的主动性。 再次，父母加强专业知识的掌握，主动学习和掌握自闭症的精品文档 2016 全新精品资料 文范文 独家原创 4 / 5 相关专业知识和理论，善于观察和记录孩子的行为表现及问题行为产生的前因后果，同时还要和康复机构进行及时有效的沟通，充分汲取康复机构，其她专家学者或家长等可利用的资源来充实自己的家庭教育 。 （二）对症下药，着手干预。 1、转换注意结构 有效地对自我刺激进行干预，阻止自我刺激行为的产生。我们首先要对自我刺激行为做出具体分析。自闭症患者和其她人一样，有一个注意或者兴趣的结构。当她们产生自我刺激行为的时候，自我刺激的对象处于其注意结构的顶峰，而其她兴趣和要求则屈居于注意结构的底层。举个例子而言，在集体玩耍时，孩子喜欢不停跳跃、奔跑、追逐，由此带来的感官刺激处于她注意结构的顶峰，而其她玩具则可能处于他注意结构的下层，各种食物则可能处于他注意结构的底层。转换注意结构的目标，就是要把处于亚注意结 构下层的玩具或者事物提升到注意结构的顶峰，而把自我刺激的对象和相应的动作压制到他注意结构的底层。 为了转换孩子的注意结构，阻止他无意识跳跃的行为，我使用了发出转变信号和提供替代行为这两个先后相连接的干预步骤。转变信号就是让孩子明白，当我呼喊他的名字这个指令传达之后，孩子必须停止无意识跳跃这个行为。这样孩子的注意力和关注点就会从无意识跳跃转移到老师或者指令上。第二步是提供替代行为。替代行为则是给孩子接触她所喜爱的其她物品或行为的机会。在长时间和精品文档 2016 全新精品资料 文范文 独家原创 5 / 5 孩子接触中，我清楚的知道绘画是她最喜爱的活动。我会发给他画笔，将 注意力转移到画笔和画纸上，用替代行为纠正其无意识跳跃。 2、感觉统合训练。 感觉统合（ 美国加利福尼亚大学临床心理学家 据神经生理学理论，于 1972 年系统提出来的。环境中存在着各种各样的刺激，人的大脑通过感觉系统（包括视，听，触，味，嗅）搜集周围环境中的这些信息，将她们整合起来，形成知觉，以便大脑能够及时有效的对刺激做出适当的反应。这一过程我们称之为感觉统合。感觉统合训练是以游戏的方式让儿童在活动中做符合她们需要的活动。针对孩子喜欢刻板行为， 结合我校的感觉统合课程和康复课程，使孩子通过训练项目达到康复的目的，并督促家长多带领孩子走出家门，参加体育锻炼和康复训练。这样经过一段时间的训练，孩子的注意力得到训练，自我控