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文章来源 毕业论文网 肾穿刺活检术患者的护理体会文章来源 毕业论文网 目的 观察分析肾穿刺活检术患者的并发症,提出有效的护理措施。方法 86例肾穿刺活检术患者的护理经验。结果 86例肾穿刺成功率100%。结论 做好术前、术中、术后的护理对提高肾穿刺活检术的成功率十分重要。 肾穿刺活检术 护理 经皮肾穿刺活检术(简称肾穿刺术),是用肾穿刺针经背部皮肤选定穿刺点刺入肾下极取材1,是目前国内外普及的肾活检方法,在临床工作中对肾脏疾病的诊断、及预后判断具有重要意义。而肾穿刺的护理对提高肾穿刺成功率,减少并发症的发生起着关键的作用。我科对86例肾穿刺术患者进行护理,均取得良好的效果,现将护理体会报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料 本组共86例,男44例,女42例;年龄2050岁,平均35岁;诊断为iga肾病16例,间质性肾小球肾炎12例,微小病变16例,膜性肾病4例,局灶性节段肾小球硬化8例,狼疮性肾炎8例,乙肝相关性肾炎4例,肾囊肿6例,过敏性紫癜肾炎8例,淀粉样变4例,均采取在b超引导下行肾穿刺术,术后送回病房观察。 1.2结果 本组86例患者均取得满意疗效,术后第二天均可下床活动,穿刺术成功率100%,无出血、肾周血肿等并发症发生。 2 护理 2.1术前准备 (1)向病人解释穿刺目的,给予心理舒适护理,以取得患者的理解和配合。(2)检查血红蛋白、血小板计数、出、凝血时间、凝血酶原时间及血型。(3)术前训练2,让患者了解术中、术后配合要求。术前一天教会患者吸气屏气30秒,以确保穿刺瞬间肾脏位置临时固定,保证穿刺成功;教会患者床上排尿,以免术后不习惯床上排尿导致尿潴留。 2.2用物准备 (1)常规消毒治疗盘一套。(2)无菌肾脏穿刺包。肾穿刺针、5ml注射器、纱布、手套。(3)5%利多卡因溶液、无菌生理盐水、标本瓶、胶布。 2.3术中配合 (1)让患者取俯卧位,腹下垫约10cm厚的硬枕,将肾脏顶向背侧3。 (2)协助医生消毒穿刺部位,嘱病人深呼吸后屏气。行b超穿刺定位及局麻时,可与病人交谈,转移其注意力。肾穿过程中要密切观察患者的神志、面色、脉搏、呼吸。 2.4术后护理 2.4.1一般护理 (1)穿刺毕,局部按压数分钟,碘伏消毒穿刺点,覆盖无菌纱布,局部压沙袋,腹带加压包扎。让患者休息半小时后,用平车送回病房。(2)术后俯卧6小时,若病情平稳,无持续腰痛、腹痛、脐周痛及肉眼血尿,可于6小时后解除沙袋,改平卧位,24小时后解除腹带,根据情况开始
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