护理学论文健康教育对老年高血压患者的干预效果分析.doc

健康教育对老年高血压患者的干预效果分析 陈少冰广州市第一人民医院(510180)【摘要】目的探讨经临床路径健康教育对老年高血压患者的使用方法和干预效果。方法将我院于2009年18月收治的80例老年高血压患者随机分两组，实验组40例应用规定的临床路径实施健康教育，对照组40例应用常规的健康教育。比较两组患者住院期间满意度和老年高血压知识及技能的掌握情况。结果实验组在患者满意度、高血压知识及技能的掌握情况方面均明显优于对照组(p0.05)。结论应用临床路径对高血压患者实施健康教育，可以提高患者对健康知识的掌握度和对护理工作的满意度，是一种有效的健康教育方式。 【关键词】健康教育高血压临床路径 doi:10.3969/j.issn.10008535.2011.04.031高血压患病率随着人民生活水平的提高，人口老龄化，生活方式的改变而迅速增加1。高血压治疗包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、高血压的自我监测、高血压的健康教育。为探讨健康教育对高血压的治疗效果，以满足患者对健康知识的需求，本科于2009年18月应用临床路径对高血压的住院患者实施健康教育，获得较好的效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料:2009年18月本院老年病科收治因高血压住院的患者80例，其中男38例，女42例，年龄5782岁。将所有病例随机分为两组，每组40例，患者在性别、年龄、病历、学历等方面比较，差异无统计学意义(p0.05)，具有可比性。 1.2健康教育方法:实验组按临床路径教育方法:医护人员参照标准护理计划和病人对健康的需求，在查阅相关资料后，以患者为中心，为病人制定住院期间健康教育临床路径。具体内容如下2-3:住院当天入院介绍:介绍医院环境，科室概况，相关责任医护人员，各种设施的使用和高血压的基本概况。住院期指导:用药指导，包括服用降压药的计量、时间、方法以及注意事项。饮食指导是强调健康饮食的重要性，注意合理搭配，均衡营养。运动及心理指导是教育患者适当的体力活动有助降血压，运动有利于改善胰岛素抵抗和减轻体重，稳定血压水平，提高脑血管适应调节能力。向患者说明运动的目的、方法、强度、持续时间及注意事项。对患者阐明心理因素在疾病康复中的积极作用，及时有效地进行自我心理疏导和调控。自我监测指导主要包括并发症的防治、突发情况的应对、学习平时血压的测量方法和体重指数的计算。出院后指导，对患者说明在院外环境下的注意事项，嘱咐患者外出随身携带识别卡并定期回院复诊，防止意外发生;对照组按常规健康教育方法，发放医院自制的高血压知识手册，以自学为主或在病人出院前后进行针对性提示。 1.3统计学处理方法:所有数据均采用spss13.0统计软件包进行处理，检验水准定为p0.05，比较均采用2检验。 1.4干预效果评价方法:自行设计患者心理和知识技能测试表，内容包括药物治疗、指标检测、心理护理、并发症预防及定期复诊等10项，每项10分，总分达80分以上为及格。自行设计患者满意度调查表，内容包括教育过程、教育效果、配套服务等五项，每项分值为0、1、2分，分三个等级，总分值03分为不满意，47分为一般，810分为满意。两表均在患者出院前进行同步测试。 2结果 实验组患者心理和知识技能掌握明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(p0.05)。见表1。实验组患者满意度明显优于对照组(p0.05)。见表2。 表1两组患者心理和知识技能测试3讨论临床护理路径实际上是以护理操作大纲和患者的需要为中心制定的，涵盖具体的教育内容、执行时间和实施标准4。对患者进行教育时可参照此表，知道该做什么、怎么做，何时做，可避免一般意义上的简单说教，按照路径图，护理人员可以有条不紊地进行健康教育，这不仅对护士的责任感和主动意识培养有益处，更能显著提高医护水平5。本文中40例高血压患者应用临床路径进行健康教育，取得比较满意的效果，患者心理及知识技能合格率达85%，而对照组仅为55%，两组比较差异有统计学意义(p0.05)。实验组患者满意度为70%，对照组为35%，两组比较差异有统计学意义(p0.05)。如何提高患者满意度，是临床护理工作者一直关注的问题。本文中充分体现“以患者为中心”的医疗服务宗旨，制定护理规划，进行护理教育，落实护理服务，均已取得良好的效果7。 这是因为实施临床路径过程中建立起合作指导互动的新型护患关系，提高双方的配合度和相互