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文档简介

山东贝特尔车轮有限公司( )级安全吊装作业许可证btaq00000000申请部门/单位申请人吊装设备作业地点作业人作业内容额定起吊重量t起吊重量(含吊机零件)t作业时间年 月 日 时 至 年 月 日 时监护人检查确认并签字:1、操作人员应持证上岗是 否9、光线良好,照明充足是 否2、负荷应在吊装额定限值之内是 否10、吊装设备与其他物体保持适当的安全间距是 否3、已核实设备各部件完好是 否4、已核实吊索吊具满足吊装需要是 否其他安全检查事项:5、安全附件正常运作是 否6、作业区域内无关人员撤离是 否7、吊装人员必须佩戴相关劳动防护用品是 否8、无恶劣天气情况是 否申请部门/单位负责人意见:安全科意见:作业人确认: 本人在工作开始前,已经对照上述检查清单进行了检查,符合吊装作业相关标准,我对本次检查的结果负责。签名: 年 月 日许可证关闭许可证取消作业人:申请部门验收人:取消原因:取消人:部门/单位:签名: 年 月 日签名: 年 月 日日期:第一联 安全科留存第二联 申请部门/单位留存

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