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湘质监统编施200216工程材料/构配件/设备报审表工程名称:浏阳市立德材料科技有限公司办公楼 编号: 浏阳建设监理有限公司(监理单位):我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 用于本工程 ,请予以审核。附:1、数量清单: 见附件2、质量证明文件:有 3、自检结果: 合格项目经理: 施工单位(章) 年 月 日审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。总/专业监理工程师: 监理项目部(章) 年 月 日湘质监统编施2002-29建筑安装材料、设备及配件产品进场验收记录工程名称:浏阳市立德材料科技有限公司办公楼 共 页第 页序号产品名称生产厂家规格型号单位进场数量有无质量证明书外观质量是否合格是否抽样送检施工单位验收人旁站监督人1塔吊华夏4807台1有合格否2钢筋切割机台1有合格否3搅拌机jzv500台2有合格否4磅秤台2有合格否5电焊机bx1-500台1有合格否6电焊机bx-300台1有合格否7振动棒6米根2有合格否8经纬仪j2台1有合格否9水准仪台1有合格否10水准塔尺5米把1有合格否111213 注:质量证明书系指该批产品出厂前的质量检验报告;外观质量系指国家 监理(建设)项目部(章) 标准规定该产品的外观质量;是否抽样送检是指按国家规定,需进行 年 月 日湘质监统编施200216工程材料/构配件/设备报审表工程名称:浏阳市立德材料科技有限公司办公楼 编号: 浏阳建设监理有限公司(监理单位):我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 用于基础、主体工程 ,请予以审核。附:1、数量清单: 序号名称型号炉号数量生产厂家2、质量证明文件: 齐全 3、自检结果: 自检合格项目经理: 施工单位(章) 年 月 日审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。总/专业监理工程师: 监理项目部(章) 年 月 日湘质监统编施200216工程材料/构配件/设备报审表 工程名称:浏阳市立德材料科技有限公司办公楼 编号: 浏阳建设监理有限公司(监理单位):我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 用于基础、主体工程 ,请予以审核。附:1、数量清单: 序号名称型号炉号数量生产厂家2、质量证明文件: 齐全 3、自检结果: 自检合格项目经理: 施工单位(章) 年 月 日审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。总/专业监理工程师: 监理项目部(章) 年 月 日工程材料/构配件/设备报审表 工程名称:浏阳市立德材料科技有限公司办公楼 编号: 浏阳建设监理有限公司(监理单位):我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: ,请予以审核。附:1、数量清单: 序号名称型号炉号数量生产厂家1水泥pc32.5河田水泥厂2、质量证明文件: 齐全 3、自检结果: 自检合格项目经理: 施工单位(章) 年 月 日审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。总/专业监理工程师: 监理项目部(章) 年 月 日工程材料/构配件/设备报审表 工程名称:浏阳市立德材料科技有限公司办公楼 编号: 浏阳建设监理有限公司(监理单位):我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: ,请予以审核。附:1、数量清单: 序号名称型号炉号数量生产厂家12、质量证明文件: 齐全 3、自检结果: 自检合格项目经理: 施工单位(章) 年 月 日审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。总/专业监理工程师: 监理项目部(章) 年 月 日工程材料/构配件/设备报审表 工程名称:浏阳市立德材料科技有限公司办公楼 编号: 浏阳建设监理有限公司(监理单位):我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: ,请予以审核。附:1、数量清单: 序号名称型号炉号数量生产厂家1烧结多孔砖mu10.02、质量证明文件: 齐全 3、自检结果: 自检合格项目经理: 施工单位(章) 年 月 日审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。总/专业监理工程师: 监理项目部(章) 年 月 日工程材料/构配件/设备报审表 工程名称:浏阳市立德材料科技有限公司办公楼 编号: 浏阳建设监理有限公司(监理单位):我方于 2011 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: ,请予以审核。附:1、数量清单: 序号材料名称数量 生产厂家备注1234562、质量证明文件: 齐全 3

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