改进专科护理培训方法提高护理质量.pptx

我院是一所儿童综合性专科，专科护理培训是 关系到专科建设发展和影响护理质量的一件大事， 是提高护理队伍素质、适应现代医学科学和护理学 科发展的重要手段。传统方法为分科管理、分科培 训，19981999 年我院采取集中式系统培训，取 得较好效果，报告如下。 1 培训对象与方法 50 岁以下的 332 名护理人员均参加培训，其 中大专 75 名，占 23%；中专 257 名，占 77%。采取 集中培训、业余学习、理论授课为主，以必修与选 修、培训与考核相结合的方法进行。即由安排 21 0c65f5e 医学期刊 个专科课目，每个专科有医、护两部分(各 2 学时)， 共 4 个学时，全部安排在晚上。如血液病专科，用 2 学时讲血液系统疾病的基础理论和国内外的新进 展，再用 2 学时讲护 理要点和宣教内容。共 1 个半 月的时间，将授课时间 、授课老师、授课内容下发 到各科。每位护士选择其中的 4 个专科参加学习， 其中本人所在专科内容为必修课，另选 3 个与其相 关专科或自己认为应该 了解和掌握的专科内容。培 训内容包括该专科疾病的一般知识、国内外新进展 和护理要点。分别由专科副主任医师和主管护师以 上的人员担任授课，同时采取学员评教的方法，保 证教学质量。 0c65f5e 医学期刊 每个专科学习培训结束后，进行理论考试，其 成绩作为年度理论考试的成绩，所学学时纳入在职 继续教育学分制管理，并作为晋级依据之一。 2 结果 经过集中式的培训，除 2 名因特殊情况未参加 考试外，其余 330 名均以优异成绩通过考试，平均 成绩 98.93 分。专科理论的学习，促进了专科护理 质量的提高。经统计 ，1997 年与 1998 年比较，基 础护理合格率提高了 0.36%(99.32%到 99.68%)；专 科护理合格率提高了 1.80%(97.60%到 99.40%)；病 人满意率提高了 3.30%(96.28%到 99.58%)，其它相 0c65f5e 医学期刊 关指标也有所优化。 3 体会 3.1 提高了专科护理质量。长期以来，由于受 传统的分科管理的影响，各专科之间互不联系，横 向间缺乏交流。因而，患儿一旦住进某一专科，如 再遇其它专科的情况，就很难同时得到 2 个或 2 个 以上专科的护理。采取集中式系统培训的方法，护 士除了解、掌握、巩固、更新本专科的医学和护理 知识外，还学习了相关专科疾病的知识，对于多科 疾病于一身的患儿，护理人员能综合地运用各专科 知识，解决护理问题，使专科护理质量得到提高。 0c65f5e 医学期刊 如 1 例新生儿硬肿症(早产儿)，入院前由于体温不 升，家长在保暖时不慎将其烫伤。入院后，新生儿 病房的护士除进行内科和护理外，还能根据患儿烫 伤的程度和创面情况作换药处 理，促进创面愈合。 改变过去请外科会诊的状况。 3.2 更新知识，提高健康教育质量。在培训中， 将健康教育能力的培养列为教学内容之一。对每一 个专科疾病，从病源学讲到发病机理，从生理、生 化分析讲到临床症状、体征，从手段讲到护理要点， 从疾病诊断讲到疾病转归，其中穿插心理学、社会 学、人文学等知识，拓宽了专科护理理论知识，为 0c65f5e 医学期刊 护士开展健康教育打下了基础。因此，有的护士说： 过去开展健康教育，不知说什么，通过学习培训， 觉得要讲的内容太多了。如对支气管炎和肺炎的患 儿，在过去进行卫生宣教时，只是机械地告诉家长， 要注意通风，保持室内清洁干燥，经常给患儿翻身 拍背，保持呼吸道通畅。而家长对此不以为然，往 往在护士为患儿拍背、吸痰、吸氧时，配合不够。 经过培训后，护士宣教时能向家长讲解在患病期间 由于肺通气功能降低，患儿有不同程度的缺氧，加 之呼吸道分泌物增多，不易排除，很容易引起呼吸 道堵塞。如果不及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸 道通畅，不仅病程会延长，甚至会出现危险。由于 0c65f5e 医学期刊 护士的宣教从原理上讲得比较透彻，家长完全接 受，因而，在护士定时为患儿翻身、拍背、吸痰、 吸氧时，家长均能全力配合。 3.3 增强护士学习的兴趣和积极性。我院组织 的专科护理培训，有 21 个专科内容，每个培训对 象有必修和选修课。其中必修课为自己所在专科， 另选 3 个与其相关的专科。这样，护士根据自己的 需要有选择地参加培训。如年轻护士，由于时间短， 临床经验不足，她们渴望自己早日成熟。因此，选 择急救专业较 多；心血管内科护士，选择心血管外 科专业，使之能够了解自己护理的病人，如需手术， 0c65f5e 医学期刊 其手术方式、手术目的、术后效果等做到心中有数； 中年护士选择原来自己不