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文档简介
第十三章 中药的炮制 第一节 中药炮制的发展概况 中药的炮制: l根据中医中药的基本理论,按照 中医临床用药的需要和药物自身 的性质,以及调剂、制剂的不同 要求,对药物进行各种加工处理 的传统制药技术。 l目的 保证临床用药安全有效。 历代医药书籍对炮制的论述 l五十二病方:记载了炮、炙 、燔、细切、熬、酒渍等炮制方 法; l黄帝内经:记载了“制半夏 ”、“燔制左角发”等; l神农本草经:提出了中药炮 制的原则:“药有毒无毒,阴干 暴干,采造时月,并各有法 若有毒宜制,可用 相畏相杀,不尔勿合用也”; l伤寒论、金匮要略:医 圣张仲景所著,两书中收载的药 物有183种、其中73种注明了炮制 的方法,同时提出了部分药物的 炮制质量要求和目的; l雷公炮炙论:奠定了中药炮 制的基础,书中提出的十余种炮 制方法,有些至今仍有参考价值 。 l宋代,太平惠民和剂局方提 出,对药物要“依法炮制”、“ 修制合度”,炮制被列为法定的 制药技术。 l明陈嘉谟的本草蒙筌在炮 制理论上有较大发展, l提出了制药原则:凡药制造, 贵在适中,不及则功效气味反失 ; l指出辅料的作用原理:酒制升 提,姜制发散,入盐走肾仍仗软 坚等。 l明李时珍在本草纲目中, 专列了“修制”一项,收载了各 家之法,保存了大量的文献资料 ; l缪希雍在他的炮制大法卷首 提出了著名的“雷公炮制十七法 ”,这是对前人炮制方法的总结 。 以后的各个时期,中药炮制出现了 “各地各法”,“一药数法”的局 面。 解放后,政府十分重视中药事业的 发展,从1963年版的中国药典 起,正式列出了炮制一项,使炮制 在生产、科研、教学诸方面都取得 了巨大成绩。 第二节 中药炮制的目的 l一、除去杂质非药用部位 l中药的第一步加工,为净选工 序。 l二、保证临床用药安全和有效 l有些药物的毒性很大,不炮制 使用,临床用药有一定的危险性 ; l如川乌,它“大辛,大热”, 为“大毒之品”,炮制后才能使 用; l常用炮制方法为浸、漂、蒸、 煮等,从而降低其毒性,保证用 药安全。 l三、转变药性,适应临床需要 l可以转变药物的“四气五味” ; l可以转变药物的作用趋势(升降 沉浮) ; l影响药物的归经; l可缓和药性; l可以增强药物的疗效; l利于药材的贮藏,保存药效; l利于调剂制剂和有效成分煎出 ; l可以矫臭矫味,利于服用。 第三节 中药炮制的方法 l明缪希雍(仲淳)的雷公炮制十 七法,即:炮、褴、煿、炙、煨 、炒、煅、炼、制、度、飞、伏 、镑、摋、晒、曝及露。 l这十七种方法为中药的炮制奠定 了坚实基础。 l近代炮制方法可归纳为以下类型 : 一、一般修制(包括部分切制操作 ) l1拣:或“挑”,除去药材中的 杂物及非药用部分。 l2筛:除去药材中的细小部分或 杂物。 l3簸:簸去杂物或分开轻重不同 之物。 l4揉:质脆而薄的药材,为了使 成细小碎片,在粗眼筛子上用手 揉之,使其破碎而过筛,如桑叶 、马兜铃等。 l5. 拌:为了增加药性,将药材与 另一种辅料同时拌和,使辅料附 在药材上。 l6. 去毛 :有些药材的表面有毛 状物,如不除去,服用时可粘附 或刺激咽喉的黏膜,引起咳嗽。 l去毛的方法有:刷、刮、火燎 、烫、炒等法。 l7磨:利用摩擦力来粉碎药材, 磨的工具有石磨或机磨等。 l8捣或击:一些粒小体硬的药材 ,不便于切片,可敲碎用。一般 是放在铜药罐中,用铜锤击时最 好加盖,以防细粉飞出。 l9制绒:如大腹皮、茵陈蒿等常 研压使其松解成绒,供煎剂应用 。 二、水制 l1洗:药材采集后,表面附有泥 沙,要洗净后才能供药用。特例 除外。 l2淘:种子或果实类细小药材, 如夹杂有些泥土等物,要在水中 淘洗,如牛蒡子等。 l3漂:是用水溶去部分有毒成分 ,如半夏、天南星、附子等。 l有些药材含有盐分,需要漂去盐 分,如咸苁蓉、昆布等。 l4泡:基本上同漂,但不需换水 。泡的目的是使药材附着的一些 有机物质在水中泡软发酵而除去 ,如龟板、鳖甲。 l5飞:使药材成为细粉,多用于 矿物类药材。 l水飞:将药材与水一起研磨, 水的用量以能研成糊状为度; l再加水搅拌,倾取混悬液,粗 的再加水继续研;直到全部研细 为止。混悬液静置后分取沉淀物 ,干燥,研散。 l6去心:某些药材的“心”(指 木质部)有时需要除去,如远志, 常用的去心方法是将药材用水稍 行泡润,剖开抽心。 三、火制 l1烘:是将药材置于近火处或利 用烘房或烘箱,使所含的水分徐 徐蒸发,以便于粉碎和贮藏。 l2焙:或称烘焙,是用文火烘干 ,不需经常翻动,如当归、防风 等饮片及水蛭、土鳖虫等动物药 材。 l3炒:种类很多,一般是将药材 放在铁锅中翻动加热。 l 1)清炒(净炒):将药材直接放 在锅中翻炒。 l炒黄:用较小或中等火力,炒 到药材微黄色或微带焦斑为度, 如炒苍术、炒黄芪等。 l炒焦:用较大火力,炒到药材 外部焦褐或焦黄色,内部淡黄色 为好,如焦槟榔、焦六曲等。 l炒炭:用猛火炒到药材外面焦 黑色,内部焦黄色。 l炒炭的目的,是为了减低药 材的性能或用于止血。 l2)麸炒:是利用蜜炙过的麸皮来 拌炒药材,并利用麸皮冒烟将药 材熏黄。麸炒后可矫臭、健胃及 减低副作用,如枳壳、白术等。 l3 盐粒炒:食盐拌炒药材,可谓 “烫”的一种,如牛膝。 l4)米炒:通常炒到米粒与药材皆 显黄色。米炒是为了减低药材的 燥性,如沙参、党参等。 l5)土炒:用灶心土(伏龙肝)拌炒 。由于灶心土具有碱性,可以中 和胃酸,炒后使药性缓和,如土 炒白芍、白术。 4烫 烫的温度较高,一般200 300。先将洁净的砂或其他辅料加 热,加入药材,烫至泡酥。常见的 有: l砂烫:如穿山甲、龟板等,易使 所含成分煎出。 l蛤粉烫:温度要比砂烫低,适用 于胶类药材,如阿胶炒烫后便于 磨粉应用。 l还有滑石粉烫、盐粒炒、蒲黄炒 ,经制后的药材其组织疏松,粘 度减低。 5煅:药材经过高温(一般700以 上)处理,使其在结构上或成分上有 所改变,有: l铁锅焖煅、铁锅煅、坩锅煅 l直接火煅、灰火焖煅、炉火焖煅 6淬:是将药材由较高的温度移入 低温的液体中,使其温度骤然降低 ,矿物类如自然铜、磁石、赭石等 ,在煅烧到红时取出投入醋中,就 可使质地疏松,易于粉碎。 7炙 即炒的一种,不同之处是将 药材用其他的液体辅料来拌炒。 l蜜炙:将药材以蜜拌炒。蜜炙是 增加滋润作用,一般润肺和镇咳 药材多数是蜜炙的,如款冬花、 紫菀、远志等,还有矫味作用。 l醋制:用米醋来炒药材。醋炙可 以解毒,如甘遂;又能增加药材 中某些成分的溶解,如延胡索。 l酒炙:其方法同醋炙,大多用黄 酒,也有用白酒的。酒炙有发散 与除去药材寒性的作用,并可增 加某些成分的溶解,如常山、黄 芩等。 l姜汁炙:用姜汁与药材拌匀,然 后炒干,如竹茹、黄连等。姜炙 可增加辛热作用而去寒性,并可 矫臭味。 l盐水炙:将药材与盐水喷洒均匀 ,炒到微带焦斑或焦炒(如杜仲) 为度。下行药常用盐水炙,例如 车前子、泽泻等。 l油炙:用麻油或豆油加热到高温 后,放入药材炙至酥黄,取出沥 尽油,再用纸将油吸干。油炙主 要是使药材酥脆,如马钱子等。 l羊油炙:用羊脂温熔成油,与药 材用小火加热拌匀,取出放冷。 待油吸入内部,如淫阳藿等。 8煨:一般是指药材埋在另一种物 质中加热的方法。 l面浆或纸浆包煨:药材用面粉糊 或纸浆包裹,埋在残灰中,利用 余烬来加热, l或放锅中用中等火力炒,如煨肉豆蔻 、木香等。 l重麸炒煨:将药材与多量的麸皮同炒 ,炒至麸皮焦黄近枯,而药材显黄色 ,麸皮吸收部分挥发性成分,如煨肉 豆蔻。 l米汤煨:是葛根的煨法。米汤可除去 药材的燥性。 四、水火共制 煮:是将药材与水或其他液体或其 他药材共煮。 l清水煮:用于含淀粉多的药材, 一般用适量的水,将药材煮到内 部无白心,如白芍等。 l酒煮:先将酒为药材吸收,然后 放人锅中加水煮,以煮干为度, 如何首乌,也可与酒水同煮至干 。 l醋制:方法同上,如香附子等。 l用豆腐同制:如乌头、甘遂等; 珍珠与豆腐同制可以去污,称“ 炙珍珠”。 蒸:用水蒸气直接加热,多用于滋 补类生药,如地黄、女贞子、五味 子等。 药材经过蒸后,深或变黑,甜味增 加,药性也有些改变,有驱臭、矫 味的作用。 l清蒸:不加辅料蒸,如女贞子等 。 l酒蒸:用酒拌匀吸收后蒸,如地 黄、豨莶草等。 l醋蒸:用醋将药材拌匀吸收后蒸 ,如五味子等。 五、其他炮制法 复制法:将净选后的药物加入 一种或数种辅料,按规定程序,反 复炮制的方法称为复制。如复制半 夏、复制天南星等。 发酵:利用酶的作用,在适当 的温度下,并给予充足的养料而发 酵成曲,如神曲等。 制霜: l去油成霜,大多用于种子类药材, 如巴豆、干金、芥子、杏仁等; l为加工而成的,如西瓜霜、柿饼 霜等; l为副产物,如鹿角霜是在鹿角熬 制时留下的骨质粉末。 发芽法:将成熟的果实种子, 在一定的温度和湿度条件下,促使 其萌发幼芽的方法称为发芽法。如 制备麦芽、谷芽等。 第四节 中药炮制机理 从现代的角度去分析,药物炮制之 后,各种性味功能的变化,其基础 都是物质的变化,这些物质变化, 或为量变,或为质变。 例如: 马钱子是临床常用的镇痛药和活血 化瘀药,含有strychnine、brucine 等12种生物碱。 l马钱子具有很大的毒性,临床上 有成人口服30mg strychnine或7 粒生马钱子致死的记载。 l急性毒性实验表明马钱子生品的 毒性最大,不同炮制品的毒性均 有不同程度的降低。 l砂炒炮制品总生物碱的含量为生 品的92.,而毒性只有生品 48.5。 l加热导致了内在成分分解,是马 钱子炮制品毒性降低的主要原因 。 l砂炒炮制品的镇痛效果与生品及 油炒等6种炮制品比较,在机械刺 激法、热板法和醋酸扭体法三种 镇痛实验方法中镇痛作用最强。 l上述的实验结果为中国药典 规定马钱子的炮制方法为砂炒法 提供了依据和证明。 黄芩为常用的清热解毒药 l在切制饮片时,传统上采用冷水 软化和热水煮、热蒸软化的方法 。 l冷水浸泡软化药材,常常遇到 药材变绿的现象; l热水煮软药材,水煮液呈黄色 ,造成有效成分流失的问题; l热煮法软化黄芩,常常存在药 材放冷后难以切制的问题。 l现代研究结果表明: l软化黄芩用水煮和水泡均不合 理,因为黄芩苷是对羟基的黄酮 类化合物,它溶解于水,用水软 化处理药材,有有效成分丢失的 问题; l用冷水处理药材,就更不合理 ,因为在不加热,有水存在的条 件下,黄芩苷会被酶解为黄芩素 ,黄芩素具有邻三羟基,很不稳 定,易被氧化成没有活性的绿色 醌类衍生物; l蒸法软化黄芩,可以避免有效 成分随水流失,又可以加热蒸到 杀酶保苷作用,是最好的软化方 法,为防止药材放冷后僵硬难切 ,应注意趁热切制。 nO$PwIWPD08&tL95uSsIFYO+Hpz!q*Nydk6J!hT7SxucZQ3hJyV9MI8IFFQyUX2RDpMrzhwkesBOl!olU(%80pMwEJUAHZNyTrf%eyDfh6yq5(d$bOS1BzKRdAzU-c9ET%#68kj8Co!ADlrDJ(8DDqP5)Z&ORd5n8s&1!zu-4dMh6L- 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