病人饮食管理制度.doc

病人饮食管理制度一、遵照医嘱，保证合理饮食医师根据病情决定患者的饮食，并开出医嘱，护士并将饮食标记标于床头牌上，向患者和家属做好指导和解释，以取得患者合作。对于禁食患者，要有醒目的红色标记，并告诉患者禁食的原因。二、病区执行饮食治疗的方法病区配餐员根据患者饮食医嘱，每天到患者床前实行每日点菜制度。三、饮食的种类患者饮食一般分为基本饮食，治疗饮食和试验饮食三种。(一)基本饮食：1、普食：指易消化、无刺激性饮食，适用于病情较轻或疾病恢复期，消化功能正常者。2、软食：即比较软的饮食，以软烂无刺激性易消化为主，如面条，烂饭等。3、半流质：是指以稀饭为主的软食，给餐次数可适当增加，常是五餐/日，可在上午九点和下午三点再适当增加一些点心，如饼干、面包等。4、流质：指米汤、牛奶、豆浆等一些汤类饮食，常是五餐/日，一般3-4小时一餐，多数是大病初愈刚进食或重危患者以及昏迷、婴幼儿的饮食。(二)治疗饮食1、高蛋白：每日蛋白质摄入量为90-120克，适用于消耗性疾病，如肺结核、严重灼伤、严重贫血、外科手术患者等。2、低蛋白：每日蛋白质摄入限制在30-40克左右(成人)。适用于尿毒症、急性肾炎少尿期以及肝昏迷先兆患者等。3、低脂：每日脂肪供给量少于50克。适用于肝胆疾患以及高血脂症等。4、低盐：每人每日食盐摄入量少于2克。适用于心功能不全、心衰伴水肿、肝硬化腹水、高血压以及肾脏病患者。5、无盐低钠：无盐除食物内自然含钠量外，患者应忌用食盐、酱油及盐腌食品，并限制味精的摄入。低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量(0.5克)适用于严重肝腹水患者。6、糖尿病饮食：应以高蛋白、中等脂肪、低碳水化合物(低糖)饮食结构进食。7、高热量饮食：每日供给总热量3000千卡左右，适用于甲亢、高热、灼伤等患者。8、其它特殊饮食：如回族忌猪肉饮食等。(三)试验饮食1、隐血试验：试验前三天禁食肉类、肝类、血类食物、含铁剂药物及大量绿色蔬菜。2、造影检查饮食：如为胆囊造影检查患者应在检查前一天中午给高脂饮食，晚餐进酱菜，晚8时后禁食，检查当日空腹。3、钠钾平衡饮食：按医嘱通知营养室配餐，督促患者按量服用，以保证试验正确性，协助诊断疾病。4、忌碘饮食：适用于甲状腺i3i吸碘试验或治疗甲状腺疾病的患者，在检查或治疗前一个月，忌用海带、紫菜、包心菜等含碘高的食物。禁用碘酒作局部消毒。四、就餐时间应以服从治疗和患者的需要为原则。早餐：6：30-7：00午餐：11：00-11：30晚餐：17：00-17：30五、卫生要求1、患者就餐前的卫生要求：根据分级护理要求，餐前应协助输液患者及重病卧床不起的患者排泄并清洁手。2、病室的卫生要求：患者分发饭菜时，避免在病区内拆、铺床单位等。3、工作人员的卫生要求；分发饭菜前，病区配餐员(包括协助护士)应先洗手，戴口罩，配餐员需按规定戴上清洁饭单。六、饮食护理配膳员分送饭菜时，护士应深入病区，观察饭菜是否符合要求，协助生活不能自理的患者进餐，观察患者的进餐量、进食后反应、有何主诉，根据医嘱，做好摄入量记录。并进行饮食指导，对一些有特殊饮食要求的患者，如家属带菜来，护士应查看并进