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文档简介

危重病人抢救的团队配合 急诊科 现状 年轻护士、轮转护士较多 急救时分工不明，一拥而上 手忙脚乱，不知所措 多人重复做同一件事情 护理抢救配合工作 抢救中护士的配合分成三部分 呼吸的配合 循环系统的配合 抢救护理记录 护理抢救配合呼吸配合 吸氧、吸痰、简易呼吸气囊的使用 配合气管插管、使用人工呼吸机 配合气管切开等 护理抢救的配合循环配合 建立静脉通路、抽血、配血、输血 心电监护、心电图 应用各种药物 导尿等 护理抢救的配合抢救护理记录 及时准确地记录第一手资料 注意医护的一致性 及时、详细、准确记录生命体征的变化 特别注意记录病人病情变化的时间、表现、采取 的急救措施、用药剂量方法及时间（准确到分钟 ） 抢救病人时对护士的要求 了解病人的病情，知道现在工作区域内发生了什么事情， 知道自己该做什么 发现病人出现异常情况，第一时间通知医生，心跳呼吸骤 停时不许离开病人，一边采取急救措施，一边呼救 保证吸氧管路通畅 建立静脉通路，保证用药途径通畅 抢救病人时对护士的要求 熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位置，必须心中有数， 保证仪器和药物及时应用 迅速准确地执行“有效”医嘱 积极配合医生进行各种抢救操作 维持抢救现场秩序 及时准确详细地记护理记录 抢救时的人员分工定位抢救 概念 对专业医护人员进行专业的抢救培训 将具备相应能力的人固定在相应的位置 明确分工，统一有序，协调开展抢救工作，强调 团队协作 定位抢救的模式 A B C D E 香港模式理想模式 香港急救护理定位模式：56人 A位：气道管理（开放气道、吸氧、 插管、呼吸机）、头部降温 B位：心脏按压、除颤、评估 C位：静脉通路用药、心电监测（生 命体征监测、氧饱和度监测）、 血气监测 D位：导尿、记录 E位：抢救协调指挥 四人抢救定位模式：AE位的功能由 一人负责，其余不变 定位抢救模式 A B C 三人抢救法（最适用） A（头位）：由高年资护士担任，负责 呼吸道管理，清除呼吸道分泌物、呕 吐物，保持呼吸道通畅，配合医生行 气管插管，简易呼吸气囊、呼吸机的 使用，同时负责抢救现场全程指挥 B（侧位）：由中年资护士或责任护士 担任，负责循环系统生命体征的监测 ，建立静脉通路，保证静脉用药、心 电监护、除颤仪的使用等 C（脚位）：由低年资、辅助护士或进 修护士担任，负责对外联系，补充物 品药品，完成抢救记录 定位抢救模式 A B 二人抢救法 A（头右位）：由护理组长或高年 资护士担任，负责气道清理，保 持呼吸道通畅，气囊辅助呼吸， 协助医师心脏按压，除颤及呼吸 机的使用，同时负责抢救现场全 程指挥。 B(左侧）：由中低年资或轮转护士 担任，负责心电监护，静脉通路 ，遵医嘱用药及抢救联络与记录 等 定位抢救模式 一人抢救法 要求：沉着冷静、随
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