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耳后包块 2014.07.21 病理 1.右侧耳下慢性肉芽肿炎并感染； 2.右侧中耳道鳞癌 慢性肉芽肿性炎 1定义 是一种特殊性增生性炎，炎症局部形成主要是 由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征 的慢性炎症 2 相关疾病 属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有：结核病、麻 风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病 和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。 3 病理特点 肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨 细胞，在这些慢性肉芽肿性炎症的病理过程中，在 那些不被消化的细菌或其它抗原物质的长期刺激下 ，进入病灶的巨噬细胞过多，则转化为类上皮细胞 ，围绕在病灶周围，类上皮细胞之间还有散在的多 核巨细胞。 4 病因 1.细菌感染：结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核 病和麻风。一种革兰阴性杆菌可引起猫抓病。 2.螺 旋体感染：梅毒螺旋体引起梅毒。 3.真菌和寄生虫感染：包括组织胞质菌病和血吸 虫病。 4.异物：手术缝线、石棉和滑石粉。 5.原因不明：如结节病。 5 形成条件和组成 肉芽肿可分为异物性肉芽肿和感染性肉芽肿。 异物性肉芽肿是由于异物不易被消化，异物性 刺激长期存在形成慢性炎症。 感染性肉芽肿除了有某些病原微生物不易被消 化的一面外，医学教育网搜集整理还可引起机体免 疫反应，特别是细胞免疫反应。 肉芽
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