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社区卫生服务简介社区卫生服务简介 1 Your company sloganYour company slogan 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务的概念的概念 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务的特点的特点 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务的背景的背景 发发发发展社区展社区卫卫卫卫生服生服务务务务的意的意义义义义 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务的基本内容的基本内容 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务的目的目标标标标 发发发发展社区展社区卫卫卫卫生服生服务务务务的措施的措施 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构的准入机构的准入 2 Your company sloganYour company slogan 社区 社区是若干社会群体社区是若干社会群体( (家庭、民族)或社会家庭、民族)或社会组织组织组织组织 (机关、(机关、团团团团体)聚集体)聚集 在某一个地域里所形成的一个生活上相互关在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联联联联的大集体。是社会有机的大集体。是社会有机 体最基本的内容,是宏体最基本的内容,是宏观观观观社会的社会的缩缩缩缩影。影。 3 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务的概念 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务是社区建是社区建设设设设的重要的重要组组组组成部分,成部分, 是在政府是在政府领导领导领导领导 、社会参与、上、社会参与、上级卫级卫级卫级卫 生机构指生机构指 导导导导下、以基下、以基层卫层卫层卫层卫 生机构生机构为为为为主体主体、全科医、全科医师为师为师为师为 骨干骨干、合理使用社区、合理使用社区资资资资源和适宜技源和适宜技术术术术,以人的,以人的 健康健康为为为为中心中心、家庭、家庭为为为为单单单单位位、社区、社区为为为为范范围围围围、需、需 求求为为为为导导导导向向,以,以妇妇妇妇女、儿童、老年人、慢性病人女、儿童、老年人、慢性病人 、残疾人等、残疾人等为为为为重点重点,以解决社区主要,以解决社区主要卫卫卫卫生生问问问问 题题题题,满满满满足基本医足基本医疗卫疗卫疗卫疗卫 生服生服务务务务需求需求为为为为目的目的,融,融 预预预预防、医防、医疗疗疗疗、保健、康复、健康教育、保健、康复、健康教育、计计计计划生划生 育技育技术术术术服服务务务务等等为为为为一体一体的,有效的、的,有效的、经济经济经济经济 的、的、 方便的、方便的、综综综综合的、合的、连续连续连续连续 的基的基层卫层卫层卫层卫 生服生服务务务务。 ( 摘自摘自19991999年十部委年十部委关于关于发发发发展城市社区展城市社区卫卫卫卫生服生服 务务务务的若干意的若干意见见见见) 4 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务的背景 人口老人口老龄龄龄龄化;化; 城市化;城市化; 疾病疾病谱谱谱谱和死因和死因顺顺顺顺位的改位的改变变变变; 医学模式新医学模式新变变变变化;化; 健康健康观观观观念的念的转变转变转变转变 ; 城市城市卫卫卫卫生服生服务务务务体系亟待改革;体系亟待改革; 医医药费药费药费药费 用用过过过过快增快增长长长长 。 5 Your company sloganYour company slogan 发发展社区卫卫生服务务现实现实 意义义 解决解决“ “看病看病难难难难看病看病贵贵贵贵” ”问问问问 题题题题的有效手段;的有效手段; 解决城市解决城市卫卫卫卫生服生服务务务务体系体系 失衡的根本途径;失衡的根本途径; 健全公共健全公共卫卫卫卫生体系的内生体系的内 在要求;在要求; 丰富社区建丰富社区建设设设设内涵、内涵、维维维维 护护护护社会社会稳稳稳稳定的有效措施定的有效措施 。 6 Your company sloganYour company slogan 医医疗疗疗疗改革重点是改革重点是发发发发展社区展社区卫卫卫卫生服生服务务务务,只有,只有 发发发发展了社区展了社区卫卫卫卫生服生服务务务务才有最适宜群众看病才有最适宜群众看病 的地方,再按照市的地方,再按照市场场场场机制机制发发发发展社会展社会办办办办的医的医 疗疗疗疗机构。政府机构。政府应该应该应该应该 管两管两头头头头:一:一头头头头是基本医是基本医 疗疗疗疗机构,一机构,一头头头头是代表地区最高水平的医院是代表地区最高水平的医院 。 卫卫卫卫生部副部生部副部长长长长王王陇陇陇陇德德 7 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务的特点 服服务务务务模式模式 以人的健康以人的健康为为为为中心;中心;对对对对居民的健康主居民的健康主动动动动 负责负责负责负责 :不:不仅仅仅仅关心就医病人,关心就医病人,还还还还关心未就医病人和健康关心未就医病人和健康 人;人; 服服务务务务内容内容 以以满满满满足基本足基本卫卫卫卫生需求生需求为为为为目的;目的;综综综综合性服合性服 务务务务:防、治、保、康、:防、治、保、康、计计计计、健教、健教“ “六位一体六位一体” ” 服服务对务对务对务对 象象 人群、家庭、社区;以人群、家庭、社区;以妇妇妇妇女、儿童、老年女、儿童、老年 人、慢性病人、残疾人等人、慢性病人、残疾人等为为为为重点。重点。 服服务务务务方式方式 主主动动动动、综综综综合、合、连续连续连续连续 、有效、有效、经济经济经济经济 、方便、方便 。 贴近服务对象:第一线的服务;贴近服务对象:第一线的服务; 持续性服务:人生各个阶段,疾病各个阶段,各种健持续性服务:人生各个阶段,疾病各个阶段,各种健 康问题;康问题; 可及性服务:地理上可及性服务:地理上接近接近 使用上使用上方便方便 关系上关系上亲近亲近 结果上结果上有效有效 价格上价格上便宜便宜 (可接受)(可接受) 8 Your company sloganYour company slogan “六位一体” 预 防 服务 医 疗 服务 保 健 服务 康 复 服务 健康教育 服务 计划生育 服务 社区卫生服务 9 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务内容 1 1、社区、社区卫卫卫卫生生诊诊诊诊断断 8 8、老年保健、老年保健 2 2、健康教育、健康教育 9 9、社区医、社区医疗疗疗疗 3 3、传传传传染病、地方病防治染病、地方病防治 1010、社区康复、社区康复 4 4、慢性非、慢性非传传传传染性疾病防治染性疾病防治 1111、中医、中医药药药药技技术术术术服服务务务务 5 5、精神、精神卫卫卫卫生生 1212、计计计计划生育技划生育技术术术术服服务务务务 6 6、妇妇妇妇女保健女保健 1313、社区、社区卫卫卫卫生信息管理生信息管理 7 7、儿童保健、儿童保健 1414、居民需要的、居民需要的卫卫卫卫生服生服务务务务 10 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫 生服务务 方式 主主动动动动上上门门门门服服务务务务 开开设设设设家庭病房家庭病房 方便就近方便就近诊疗诊疗诊疗诊疗 医医疗疗疗疗与防保与防保结结结结合合 双向双向转诊转诊转诊转诊 服服务务务务 多种形式的服多种形式的服务务务务 社区医生责任制、医疗咨询热线服务、妈妈社区医生责任制、医疗咨询热线服务、妈妈 学校、老年人活动中心、定期讲座咨询、健学校、老年人活动中心、定期讲座咨询、健 身俱乐部、康复训练学习班、高血压等慢性身俱乐部、康复训练学习班、高血压等慢性 病人活动小组、现场健康知识宣教等等病人活动小组、现场健康知识宣教等等 11 Your company sloganYour company slogan 医疗疗保健系统统功能分工 结束诊治后结束诊治后 基层医疗 其他其他 病人病人 二级医疗 疑难疑难 问题问题 三级医疗 健康人群健康人群 高危人群高危人群 常见问题常见问题 80 - 90%80 - 90% 12 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生“15分钟钟服务务圈” 社区卫生 服务机构 居民 居民 居民 居民 居民 13 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务体系示意图图 政府组织领导 社 区 卫 生 服 务 中 心 社 区 居 民 老 年 健 康 服 务 机 构 医 院 双向 转诊 社 区 卫 生 服 务 站 康 复 服 务 机 构 精 神 卫 生 服 务 机 构 全科医师 社区护士 公共卫生人员 有关专业技术 管理人员 14 Your company sloganYour company slogan 全科医疗疗社区卫卫生服务务的核心 全科医全科医疗疗疗疗是一是一 种整合生物医种整合生物医 学、行学、行为为为为科学科学 和社会科学的和社会科学的 医学医学专专专专科,以科,以 人的健康人的健康为为为为中中 心、以家庭心、以家庭为为为为 单单单单位、以社区位、以社区 为为为为范范围围围围,提供,提供 连续连续连续连续 性、性、综综综综合合 性医性医疗疗疗疗保健服保健服 务务务务。 15 Your company sloganYour company slogan 强强调调调调以以人人为为为为中心中心 、以家庭以家庭为单为单为单为单 位位 、 以整体健康的以整体健康的维维维维 护护护护与促与促进为进为进为进为 方向方向 的的 长长长长期期负责负责负责负责 式照式照顾顾顾顾 ,并将,并将个体与群体个体与群体 健康照健康照顾顾顾顾融融为为为为一一 体体 16 Your company sloganYour company slogan 贯贯 穿 人 的 生 命 周 期 围围围围 新新 儿儿 青青 中中 老老 濒濒濒濒 产产产产 生生 少少 少少 年年 年年 死死 期期 儿儿 保保 年年 期期 保保 期期 保保 保保 健健 保保 保保 健健 与与 健健 健健 健健 健健 死死 亡亡 照照 顾顾顾顾 17 Your company sloganYour company slogan 发发展社区卫卫生服务务的总总体目标标 到到20002000年,基本完成社区年,基本完成社区卫卫卫卫生服生服务务务务的的试试试试点和点和 扩扩扩扩大大试试试试点工作,部分城市点工作,部分城市应应应应基本建成社区基本建成社区卫卫卫卫 生服生服务务务务体系的框架;体系的框架; 到到20052005年,各地基本建成社区年,各地基本建成社区卫卫卫卫生服生服务务务务体系体系 的框架,部分城市建成的框架,部分城市建成较为较为较为较为 完善的社区完善的社区卫卫卫卫生服生服 务务务务体系;体系; 到到20102010年,在全国范年,在全国范围围围围内,建成内,建成较为较为较为较为 完善的完善的 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务体系,成体系,成为卫为卫为卫为卫 生服生服务务务务体系的重体系的重 要要组组组组成部分,使城市居民能成部分,使城市居民能够够够够享受到与享受到与经济经济经济经济 社会社会发发发发展水平相适展水平相适应应应应的的卫卫卫卫生服生服务务务务,提高人民,提高人民 健康水平。健康水平。 18 Your company sloganYour company slogan 我省2005年社区卫卫生服务发务发 展目 标标 各市基本建成适各市基本建成适应应应应城市居民需求的社区城市居民需求的社区卫卫卫卫生服生服务务务务 体系架构,社区体系架构,社区卫卫卫卫生服生服务务务务的人口覆盖率达到的人口覆盖率达到8080 以上,建成一批具有示范作用的社区以上,建成一批具有示范作用的社区卫卫卫卫生服生服务务务务中中 心心( (站站) ); 各各县县县县( (市、区市、区) )城区社区城区社区卫卫卫卫生服生服务务务务的人口覆盖率达的人口覆盖率达 到到5050。 每万人口每万人口1-21-2名全科医生。名全科医生。 至少有至少有50%50%在社区工作的在社区工作的护护护护士士经过经过经过经过 省省级卫级卫级卫级卫 生行生行 政部政部门认门认门认门认 可的可的岗岗岗岗位培位培训训训训。 19 Your company sloganYour company slogan 2005年亳州市社区卫卫生服务务工作要 求 谯谯谯谯城区基本建成社区城区基本建成社区卫卫卫卫生服生服务务务务框架,建框架,建设设设设3 3个个 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心和中心和1010个社区个社区卫卫卫卫生服生服务务务务站;站; 完成完成创创创创建全国社区建全国社区卫卫卫卫生服生服务务务务中医中医药药药药特色示范特色示范 区和区和2 2个全省示范社区个全省示范社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心(站)的中心(站)的 任任务务务务。 蒙城蒙城县县县县建建设设设设1 1个社区个社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心和中心和5 5个社区个社区 卫卫卫卫生服生服务务务务站;完成站;完成创创创创建建2 2个全省示范社区个全省示范社区卫卫卫卫生生 服服务务务务中心(站)的任中心(站)的任务务务务。 涡涡涡涡阳阳县县县县和利辛和利辛县县县县各完成建各完成建设设设设1 1个社区个社区卫卫卫卫生服生服务务务务 中心和中心和5 5个社区个社区卫卫卫卫生服生服务务务务站的任站的任务务务务。 20 Your company sloganYour company slogan 各方职责职责 政府政府:纳纳纳纳入政府工作目入政府工作目标标标标,统统统统筹筹规规规规划、划、组织实组织实组织实组织实 施。加大扶持力度。制施。加大扶持力度。制 定服定服务项务项务项务项 目和目和补补补补助助标标标标准,所需准,所需经费纳经费纳经费纳经费纳 入入财财财财政政预预预预算。建立算。建立联联联联席会席会议议议议制制 度。度。 卫卫卫卫生生:行:行业业业业主管,主管,业务业务业务业务 上的上的组织组织组织组织 、指、指导导导导、监监监监督和管理。督和管理。 街道街道办办办办事事处处处处:作:作为为为为政府派出机构,政府派出机构,对对对对推推进进进进社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务、提高本社区、提高本社区 全体居民健康水平全体居民健康水平负负负负有重要有重要责责责责任。任。 21 Your company sloganYour company slogan 政策措施(1) 加快部分加快部分卫卫卫卫生生资资资资源向社区源向社区转转转转移。移。 鼓励企鼓励企业业业业事事业单业单业单业单 位、社会位、社会团团团团体、个人等社会力量体、个人等社会力量 举办举办举办举办 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构。机构。 引入引入竞竞竞竞争机制,采用公开招争机制,采用公开招标标标标方式方式举办举办举办举办 社区社区卫卫卫卫生生 服服务务务务机构。机构。 对对对对政府政府举办举办举办举办 的社区的社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构要提供必要的工机构要提供必要的工 作作经费经费经费经费 、设设设设施。施。 制定社区制定社区预预预预防保健等公共防保健等公共卫卫卫卫生服生服务务务务的具体的具体项项项项目和目和 补补补补助助标标标标准,所需准,所需经费纳经费纳经费纳经费纳 入入财财财财政政预预预预算。算。 22 Your company sloganYour company slogan 政策措施(2) 对对对对政府政府举办举办举办举办 的社区的社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构要落机构要落实实实实从事公共从事公共卫卫卫卫 生技生技术术术术人人员员员员工工资资资资和和补补补补助助经费经费经费经费 。 纳纳纳纳入城入城镇职镇职镇职镇职 工基本医工基本医疗疗疗疗保保险险险险范范围围围围。 在城市新建或改在城市新建或改扩扩扩扩建居民小区建居民小区时时时时,预预预预留社区留社区卫卫卫卫生服生服 务务务务用房。用房。 企企业业业业事事业单业单业单业单 位、社会位、社会团团团团体、个人的房屋和土地等不体、个人的房屋和土地等不 动产动产动产动产 ,无,无偿偿偿偿提供提供给给给给非非营营营营利性社区利性社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构使用机构使用 期期间间间间,按国家,按国家规规规规定免征房定免征房产产产产税和城税和城镇镇镇镇土地使用税。土地使用税。 企企业业业业事事业单业单业单业单 位、社会位、社会团团团团体、个人向非体、个人向非营营营营利性社区利性社区卫卫卫卫 生服生服务务务务机构的捐机构的捐赠赠赠赠,纳纳纳纳税税时时时时按按规规规规定扣除。定扣除。 23 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务机构设设置原则则 统统统统一一设设设设置置 卫卫卫卫生行政机关生行政机关负责负责负责负责 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构的机构的 统统统统一一规规规规划、划、统统统统一一设设设设置、置、统统统统一一验验验验收收发证发证发证发证 、统统统统一一监监监监督管督管 理。理。 便利居民便利居民 坚坚坚坚持持“ “以人以人为为为为本本” ”,合理,合理设设设设置区域置区域卫卫卫卫生生规规规规 划,划,满满满满足社区居民的足社区居民的卫卫卫卫生服生服务务务务基本需求。基本需求。 积积积积极极稳稳稳稳妥妥 在在试试试试点的基点的基础础础础上,成熟一家上,成熟一家审审审审批一家,批一家, 逐步逐步扩扩扩扩大覆盖范大覆盖范围围围围,不断丰富社区,不断丰富社区卫卫卫卫生服生服务务务务工作内工作内 容。容。 保保证质证质证质证质 量量 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构机构设设设设置置审审审审批,要批,要坚坚坚坚持持标标标标 准,控制数量,保准,控制数量,保证质证质证质证质 量,防止出量,防止出现现现现“ “乱乱办办办办医、乱布医、乱布 点点” ”的的现现现现象。象。 广泛参与广泛参与 依靠社区依靠社区组织组织组织组织 ,动员动员动员动员 社区居民参与,社区居民参与,积积积积 极引极引进进进进社会社会资资资资金,金,创创创创新社区新社区卫卫卫卫生服生服务务务务建建设设设设机制。机制。 24 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务机构设设置规规划要求 掌握社区基本情况,依据社区划分及其人口掌握社区基本情况,依据社区划分及其人口进进进进行行设设设设置。置。 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心(站)一个街道中心(站)一个街道办办办办事事处处处处行政区域内可行政区域内可 设设设设置一个社区置一个社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心,其直接服中心,其直接服务务务务人口人口为为为为 30000500003000050000人。人。 一个或若干个居民社区可一个或若干个居民社区可设设设设置一个社区置一个社区卫卫卫卫生服生服务务务务站,其站,其 直接服直接服务务务务人口人口500010000500010000人,人, 各社区各社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心(站)的服中心(站)的服务务务务区域区域应应应应划分明确,不划分明确,不 相互重叠相互重叠设设设设置。置。 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心原中心原则则则则上由上由办办办办事事处处处处(城关(城关镇镇镇镇)医院或)医院或卫卫卫卫 生院改造而成,也可由二生院改造而成,也可由二级级级级以上医院以上医院举办举办举办举办 。 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心能中心能够够够够方便覆盖的区域,可以不方便覆盖的区域,可以不设设设设社区社区 卫卫卫卫生服生服务务务务站;站; 较较较较大的独立居民小区可以大的独立居民小区可以设设设设社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务站。站。 25 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务机构规规划数量 全市全市规规规规划划设设设设置社区置社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构机构总总总总数数为为为为60806080 所,其中社区所,其中社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心中心610610所,社区所,社区卫卫卫卫生生 服服务务务务站站50705070所。所。谯谯谯谯城区城区设设设设置社区置社区卫卫卫卫生服生服务务务务中中 心心3434所,社区所,社区卫卫卫卫生服生服务务务务站站15201520所;蒙城所;蒙城县县县县 、涡涡涡涡阳阳县县县县和利辛和利辛县县县县分分别设别设别设别设 置社区置社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心中心 1212所,社区所,社区卫卫卫卫生服生服务务务务站站815815所。所。 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心(站)具体中心(站)具体设设设设置置规规规规划,由各划,由各县县县县 、区、区卫卫卫卫生局制定。生局制定。 随着城市随着城市发发发发展、人口数量增加、区域展、人口数量增加、区域调调调调整以及社整以及社 区分布区分布变变变变化,社区化,社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构机构设设设设置可以适当置可以适当调调调调 整。整。 26 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫 生服务务 机构设设 置规规划 参考图图 27 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务机构命名原则则 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心的命名原中心的命名原则则则则是是 :市、:市、县县县县区名区名+街道名街道名+社区社区卫卫卫卫生生 服服务务务务中心;中心; 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务站的命名原站的命名原则则则则是:是: 街道名街道名+社区名社区名+社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务站站 。 28 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务机构的准入条件 必必须须须须符合当地社区符合当地社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构机构设设设设置置规规规规划和划和设设设设置基本置基本标标标标准准。 凡是具凡是具备备备备提供社区提供社区卫卫卫卫生服生服务务务务功能的基本条件、符合有关法律法功能的基本条件、符合有关法律法规规规规规规规规 定、能独立承担民事定、能独立承担民事责责责责任的法人或自然人均可申任的法人或自然人均可申请举办请举办请举办请举办 社区社区卫卫卫卫生服生服 务务务务机构。机构。 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构的机构的举办举办举办举办 主体可以采用公开招主体可以采用公开招标标标标方式确定。方式确定。 29 Your company sloganYour company slogan 机构设设置主要途径 1 1、医院伸腿(、医院伸腿(70%70%以上)以上) 2 2、其他医、其他医疗疗疗疗机构机构转转转转型(我省型(我省现阶现阶现阶现阶 段主要形式)段主要形式) 个体、企事个体、企事业单业单业单业单 位位 3 3、动员动员动员动员 社会社会资资资资源新源新办办办办 4 4、政府投入、政府投入资资资资源新源新办办办办 5 5、服、服务务务务中心向下伸腿中心向下伸腿 30 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务机构按主办单办单 位分 类类 企业单位企业单位 政府政府 个人个人其它社会组其它社会组 织织 事业单位事业单位 31 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务中心标标准 服服务务务务区域区域 1.1.有明确的服有明确的服务务务务区域。区域。2. 12. 1个街道个街道办办办办事事处处处处行政区划内可行政区划内可设设设设 置置1212个社区个社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心,其服中心,其服务务务务覆盖若干个社区,直接服覆盖若干个社区,直接服务务务务人口人口为为为为 3535万人。万人。3.3.选选选选址址应应应应交通方便,使社区居民能交通方便,使社区居民能够够够够步行步行1515分分钟钟钟钟左右抵达。左右抵达。 基本功能基本功能 六位一体服六位一体服务务务务(1717项项项项) 业务业务业务业务 用房用房 1.1.业务业务业务业务 用房使用面用房使用面积积积积不不应应应应少于少于400400平方米,各科室有独立用平方米,各科室有独立用 房。房。2.2.房屋布局合理,符合国家房屋布局合理,符合国家卫卫卫卫生学生学标标标标准,体准,体现现现现无障碍无障碍设计设计设计设计 要求。要求。 科室科室设设设设置置 1.1.设设设设有开展全科有开展全科诊疗诊疗诊疗诊疗 、护护护护理、康复、健康教育、免疫接种、理、康复、健康教育、免疫接种、 妇妇妇妇幼保健、幼保健、辅辅辅辅助助检查检查检查检查 室、室、药药药药房和信息房和信息资资资资料管理等工作的料管理等工作的专门场专门场专门场专门场 所,根据所,根据 需要可需要可设设设设中医科。中医科。2.2.根椐社区根椐社区卫卫卫卫生服生服务务务务功能、居民需求、社区功能、居民需求、社区资资资资源等源等设设设设 置一定数量的置一定数量的观观观观察病床。察病床。. . 基本基本设设设设施施 1.1.门诊门诊门诊门诊 部部标标标标准。准。2.2.有与所开有与所开诊疗诊疗诊疗诊疗 科目相科目相应应应应的其它的其它设备设备设备设备 。3.3. 健康教育健康教育设备设备设备设备 。4.4.办办办办公通公通讯设备讯设备讯设备讯设备 。5.5.备备备备有与开展社区有与开展社区卫卫卫卫生服生服务务务务相适相适应应应应的的 常用常用药药药药品和急救品和急救药药药药品。品。 人人员员员员配配备备备备 1.1.具具备备备备法定法定执业资执业资执业资执业资 格。格。 2.2.通通过过过过全科医学或社区全科医学或社区护护护护理等知理等知识识识识 培培训训训训,取得,取得培培训训训训合格合格证书证书证书证书 。3.3.按按辖辖辖辖区人口每万人至少有区人口每万人至少有2 2名全科医名全科医 师师师师和和1 1名社区名社区护护护护士配士配备备备备。4.4.其中至少有其中至少有1 1名具有中名具有中级级级级以上以上专业专业专业专业 技技术职术职术职术职 称的称的 临临临临床床执业执业执业执业 医医师师师师。 管理制度管理制度 1212项项项项 信息信息资资资资料料 32 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务中心科室设设置参考模 式 社区卫生服务中心 综合办公室 (行政、后勤、财务) 全科医疗部 (门诊、日间 病房、家庭病 床、社区护理 、医技科室) 社区预防部 (疾控、社 区卫生、计 免、健教) 社区保健部 (计生、妇 保、儿保、 老年保健) 康复部 (康复医 疗室、康 复病房) 33 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务站标标准 服服务务务务区域区域 1.1.有明确的服有明确的服务务务务区域。区域。2. 122. 12个社区或个社区或较较较较大的居民小区可大的居民小区可 设设设设置置1 1所社区所社区卫卫卫卫生服生服务务务务站,服站,服务务务务人口人口500010000500010000人。人。3.3.选选选选址址应应应应交通交通 方便,使社区居民能方便,使社区居民能够够够够步行步行1010分分钟钟钟钟左右抵达。左右抵达。 基本功能基本功能 六位一体服六位一体服务务务务(1313项项项项)(可以)(可以“ “先三后六先三后六” ”) 业务业务业务业务 用房用房 1.1.业务业务业务业务 用房使用面用房使用面积积积积不不应应应应少于少于6060平方米,各科室有独立用平方米,各科室有独立用 房。房。2.2.房屋布局合理,符合国家房屋布局合理,符合国家卫卫卫卫生学生学标标标标准,体准,体现现现现无障碍无障碍设计设计设计设计 要求。要求。 科室科室设设设设置置 1.1.设设设设置置诊诊诊诊断室、治断室、治疗疗疗疗室、室、预预预预防保健室、健康教育、防保健室、健康教育、辅辅辅辅助助检查检查检查检查 室及室及药药药药房等,根据需要可房等,根据需要可设设设设中医科。中医科。2.2.根椐社区根椐社区卫卫卫卫生服生服务务务务功能、居民需功能、居民需 求、社区求、社区资资资资源等源等设设设设置一定数量的置一定数量的观观观观察病床。察病床。. . 基本基本设设设设施施 1.1.诊诊诊诊所所标标标标准。准。2.2.有与所开有与所开诊疗诊疗诊疗诊疗 科目相科目相应应应应的其它的其它设备设备设备设备 。3.3.健健 康教育康教育设备设备设备设备 。4.4.办办办办公通公通讯设备讯设备讯设备讯设备 。5.5.备备备备有与开展社区有与开展社区卫卫卫卫生服生服务务务务相适相适应应应应的常的常 用用药药药药品和急救品和急救药药药药品。品。 人人员员员员配配备备备备 1.1.具具备备备备法定法定执业资执业资执业资执业资 格。格。 2.2.通通过过过过全科医学或社区全科医学或社区护护护护理等知理等知识识识识 培培训训训训,取得,取得培培训训训训合格合格证书证书证书证书 。3.3.按按辖辖辖辖区人口每万人至少有区人口每万人至少有2 2名全科医名全科医 师师师师和和1 1名社区名社区护护护护士配士配备备备备。4. 4. 其中至少有其中至少有1 1名名临临临临床床执业执业执业执业 医医师师师师。(。(对对对对尚有尚有农农农农 村居民的新村居民的新规规规规划社区,其原有划社区,其原有乡乡乡乡村医生村医生经经经经市市卫卫卫卫生局指定的全科医学培生局指定的全科医学培训训训训 机构培机构培训训训训,取得,取得培培训训训训合格合格证书证书证书证书 ,可以参与社区,可以参与社区卫卫卫卫生服生服务务务务站工作。)站工作。) 管理制度管理制度 1212项项项项 信息信息资资资资料料 34 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生服务务机构设设置程序 1.1.县县县县(区)(区)卫卫卫卫生局生局拟拟拟拟定社区定社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构机构设设设设置具置具 体体规规规规划,划,负责负责负责负责 受理受理辖辖辖辖区的社区区的社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构机构设设设设置置 申申请请请请。 2.2.县县县县(区)(区)卫卫卫卫生局生局进进进进行初行初审审审审,对对对对同一地点社区同一地点社区卫卫卫卫 生服生服务务务务机构,申机构,申办办办办者者较较较较多多时时时时,可以采取公开招,可以采取公开招标标标标方方 式确定式确定举办举办举办举办 者。者。 3.3.申申请设请设请设请设 置社区置社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心,中心,经县经县经县经县 (区)(区)卫卫卫卫生生 局初局初审审审审符合条件者,符合条件者,报报报报市市卫卫卫卫生局生局组织评审验组织评审验组织评审验组织评审验 收,收, 合格者合格者颁发颁发颁发颁发 医医疗疗疗疗机构机构执业许执业许执业许执业许 可可证证证证和和亳州市亳州市 社区社区卫卫卫卫生服生服务许务许务许务许 可可证证证证。 4.4.申申请设请设请设请设 置社区置社区卫卫卫卫生服生服务务务务站,站,经县经县经县经县 (区)(区)卫卫卫卫生局生局 组织评审验组织评审验组织评审验组织评审验 收,合格者收,合格者颁发颁发颁发颁发 医医疗疗疗疗机构机构执业许执业许执业许执业许 可可 证证证证,并,并报报报报市市卫卫卫卫生局生局审审审审批批颁发颁发颁发颁发 亳州市社区亳州市社区卫卫卫卫生生 服服务许务许务许务许 可可证证证证。 35 Your company sloganYour company slogan 设设 置 程 序 示 意 图图 个人和单位向所在地卫生局提交筹建申请 评议审查 批准设置 核发设置批准书 根据社区卫生服务机构标准筹建 向卫生局申请执业登记 审查、实地考察、考核验收 合格合格发给发给发给发给 执业许执业许执业许执业许 可可证证证证 不批准设置 通知并说明理由 不合格通知并说明理由 36 Your company sloganYour company slogan 申请设请设 置社区卫卫生服务务机构提交材料 1.1.设设设设置社区置社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构申机构申请书请书请书请书 ; 2.2.申申请设请设请设请设 置置单单单单位或位或设设设设置人的置人的资资资资信信证证证证明;明; 3.3.选选选选址址报报报报告和建筑告和建筑设计设计设计设计 平面平面图图图图; 4.4.房屋房屋产权证产权证产权证产权证 明或使用明或使用证证证证明;明; 5.5.法定代表人或主要法定代表人或主要负责负责负责负责 人及人及卫卫卫卫生技生技术术术术人人员员员员名名录录录录和有关和有关资资资资格格 证书证书证书证书 、执业证书执业证书执业证书执业证书 复印件;复印件; 6.6.验资证验资证验资证验资证 明、明、资产评资产评资产评资产评 估估报报报报告;告; 7.7.与开展与开展业务业务业务业务 相适相适应应应应的的设备设备设备设备 清清单单单单; 8.8.规规规规章制度及人章制度及人员职责员职责员职责员职责 ; 9.9.服服务务务务社区的位置、人口、面社区的位置、人口、面积积积积等基本情况;等基本情况; 10.10.社区社区组织组织组织组织 意意见见见见和和县县县县(区)(区)卫卫卫卫生局初生局初审审审审意意见见见见; 11.11.医医疗疗疗疗机构机构执业执业执业执业 登登记记记记申申请请请请表一式二份;表一式二份; 12.12.申申请设请设请设请设 置社区置社区卫卫卫卫生服生服务务务务中心的必中心的必须须须须提交提交医医疗疗疗疗机构机构执业执业执业执业 许许许许可可证证证证正副本原件及复印件各一份;正副本原件及复印件各一份; 37 Your company sloganYour company slogan 机构管理 卫卫卫卫生行政部生行政部门门门门依法依法对对对对社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构机构执业执业执业执业 情况情况进进进进行行 监监监监督督检查检查检查检查 、评审评审评审评审 、校、校验验验验,发现违规执业发现违规执业发现违规执业发现违规执业 情况,及情况,及时时时时 责责责责令整改,情令整改,情节严节严节严节严 重的依法取消其社区重的依法取消其社区卫卫卫卫生服生服务资务资务资务资 格格 。 卫卫卫卫生行政部生行政部门门门门依法加依法加强强对对对对社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构医机构医疗质疗质疗质疗质 量量 、药药药药品管理、医品管理、医疗疗疗疗安全、医德医安全、医德医风风风风及收及收费财务费财务费财务费财务 管理。管理。 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构要按照机构要按照卫卫卫卫生行政部生行政部门规门规门规门规 定的定的统统统统一格一格 式,制作使用本机构的式,制作使用本机构的标标标标志、志、标标标标牌、制度、文牌、制度、文书书书书。 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务机构机构应应应应派派员员员员参加参加卫卫卫卫生行政部生行政部门组织门组织门组织门组织 的全的全 科医生和社区科医生和社区护护护护士培士培训训训训,做到持,做到持证证证证上上岗岗岗岗。 各各县县县县(区)(区)卫卫卫卫生局要加生局要加强强医医疗疗疗疗市市场场场场清理整清理整顿顿顿顿工作,工作,为为为为 社区社区卫卫卫卫生服生服务务务务工作工作创创创创造一个良好的外部造一个良好的外部环环环环境。境。 38 Your company sloganYour company slogan 社区卫卫生调查调查 目的 掌握社区本底掌握社区本底资资资资料。料。 为为为为社区社区卫卫卫卫生生诊诊诊诊断提供信息。断提供信息。 为为为为社区社区卫卫卫卫生生发发发发展目展目标标标标制定、干制定、干 预预预预措施的措施的选择选

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