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文档简介
一箭多星法 超声引导腋路臂丛神经阻滞 郑州市骨科医院麻醉科 李仁科 . . 何谓“一箭多星”？ 咱们的卫星在哪里？ 臂丛神经分布图 各个卫星的功能范围 臂丛神经体表功能区分布 易失联的几颗卫星 各颗卫星的理论规道 卫星轨道的偏差 一箭多星的临床应用 发射卫星前的准备 1.镇静镇痛药物（咪达唑仑、右美托咪定、羟考酮） 2.局部麻醉药物（ 0.3-0.5%罗哌卡因：低毒高效） 3.急救药物的准备（肾上腺素、阿托品等） 4.常规监护、气道管理装置等抢救设备 5.超声仪、穿刺套件、消毒液、生理盐水 卫星发射的基本流程 1.监护生命体征，建立静脉通道，摆好体位 2.消毒前可以给予适量镇静镇痛药物 3.消毒铺巾，超声初步扫描定位卫星轨道 4.平面内进针，神经周围少量逐层多次注药 一箭多星的评价 长处：操作省时便捷 对患者创伤小 麻醉成功率高 短处：上肢不能外展或移动 限肘关节附近及以下上肢手术 超声技术水平要求较高 参考： 摩根临床麻醉学（第5版） 北京大学医学出版社 主译：王天龙 刘进 熊利泽 Than
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