标准护理计划观察项目.doc

过敏性紫癜：1皮肤紫癜2消化道症状:腹痛、血便、呕吐，偶并发肠套叠、梗阻或穿孔:3关节症状:大关节肿痛，活动受限4肾脏症状：血尿、蛋白尿和管型，伴有血压增高、水肿5其他症状：偶有颅内出血、鼻腔出血、牙龈出血、心肌炎、肺出血等川崎病 黏膜皮肤淋巴结综合征发热2结合膜充血。3充血破裂，口腔弥漫充血，舌为草莓舌4足硬性水肿，指趾端皮肤可有蜕皮5肤可有多行红斑和皮疹6部淋巴结肿大7数病人会有冠状动脉损害麻疹1发热 有些在高热时可有谵妄激惹及嗜睡、2咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线3皮疹4麻疹伴喉、气管、支气管炎表现为为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征，严重者可窒息死亡。5麻疹伴肺炎 肺炎症状6麻疹脑炎出现意识改变、惊厥、突然昏迷等症状水痘1发热2皮疹3水痘脑炎和肺炎表现同麻疹传染性单核细胞增多症发热 淋巴结肿大 咽痛，假膜形成 肝脾肿大 皮疹腹泻轻型 欲不振，恶心呕吐，溢奶，大便次数增多重型 1眼窝，囟门凹陷，尿少，泪少，皮肤黏膜干燥，弹性下降2 发热，精神烦躁或萎靡，嗜睡甚至昏迷休克3腹痛腹胀，频繁呕吐。严重呕吐者可吐咖啡色液体，少数患儿会有血便。4少数会有踌躇及惊厥急性喉炎 发热，犬吠样咳嗽，声嘶，吸气性喉鸣和三凹征，严重时可出现发绀，烦躁不安，面色苍白，心率加快毛细支气管炎 喘憋，三凹征，气促。严重发作者可见面色苍白，烦躁不安，口周和口唇青紫重症肺炎1 发热.嗽气促，发绀，三凹征，2心衰时呼吸心率突然增快，烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指趾甲血管充盈时间延长。心音低顿奔马律，颈静脉怒张，肝脾迅速增大，尿少或者无尿。3神经系统表现为烦躁嗜睡凝视昏睡昏迷惊厥，对光反应迟钝或消失，呼吸节律不齐，脑膜刺激征。4消化系统表现为食欲减退呕吐腹泻，吐出咖啡样物，或者柏油样便。白血病1 早期有面色苍白，精神不振，乏力，食欲低下鼻出血或者牙龈出血2 发热3 贫血4出血 皮肤和黏膜出血多见，表现为紫癜，瘀斑，鼻出血，牙龈出血，消化道出血和血尿，偶有颅内出血。中枢神经系统疾病1 发热 烦躁不安，精神萎靡，嗜睡甚至昏迷，可能会有惊厥和休克2头痛呕吐，婴儿油前囟饱满与张力增高，脑疝时可有呼吸不规则，突然意识障碍加重及瞳孔不等大等3脑膜刺激征1.颈项强直嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作，以测试颈肌抵抗力。颈项强直表现为被动屈颈时抵抗力增强，2.KernigSsign嘱病人仰卧，先将一侧髋关节屈成直角，再用手指抬高小腿，正常人可将膝关节伸达135.以上。阳性表现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。3.BrudzinskiSsign瞩病人仰卧，下肢自然伸直，一手托病人枕部，一手置于病人胸前，然后使头部前屈；阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲血小板减少性紫癜 出血点或者瘀斑，紫癜，鼻出血或者牙龈出血。胃肠道出血少见，肉眼血尿，偶有颅内出血欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打