味止泻汤治疗小儿脾虚腹泻262例临床观察.doc

十味止泻汤治疗小儿脾虚腹泻262例临床观察首席医学网 2010年02月02日 16:11:01 Tuesday 医师杂志征稿 普通外科文献 呼吸疾病会议 网站运营 核心期刊征稿 帕金森病 国际神经再生论坛 内蒙中医药 心律失常会 危重病诊治 心血管医师 内科诊疗班 方剂组成原理 亚健康学会 风湿关节炎 作者：刘进录作者单位：洛阳东方医院，河南洛阳 471003 加入收藏夹 中华临床医师杂志中华医学会主办，中华医学电子音像出.航空航天医药在线征稿先天性唇裂儿护理编辑达人办公省事e族新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价超声诊断睾丸微小结石 护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿综合医学期刊-成都医学院学报医学会议写作技巧 | 护理论文中论题的来源 医学会快讯 | 中华普通外科征稿 【摘要】 目的 观察十味止泻汤治疗小儿脾虚腹泻的临床疗效。方法 运用口服经验方十味止泻汤(藿香、木香、葛根、党参、白术、茯苓、车前子、勾藤、羌活、甘草)对小儿腹泻进行治疗。结果 262例中治愈178例，好转66例，无效18例，总有效率93.1%。结论 十味止泻汤为治疗小儿睥虚腹泻的有效处方。 【关键词】 十味止泻汤;小儿;脾虚腹泻小儿腹泻是儿科临床常见病、多发病之一，其中尤以脾胃虚弱型为多见。由于其病程较长，症状相对偏重，直接影响小儿的生长发育。笔者近年来采用经验方十味止泻汤治疗，通过临床观察，收到显著治疗效果，总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 262例均来自我院中医儿科门诊。其中男139例，女123例，年龄2个月4岁，平均1岁4个月。病程720 d，平均10.7 d。所有病例均符合中华人民共和国中医药行业标准中医病症诊断疗效标准。1.2 临床表现 大便次数增多，每日37次或多达10次以上，大便呈风沫、黏液或如水样;有饮食不节、饮食不洁或禀赋不足病史;大便镜检有少量脂肪球或少量白细胞;重症患者可有脱水、酸碱平衡失调及电解质紊乱。脾胃虚弱辨证依据：久泻不止或反复发作，大便稀薄或呈水样，带有奶瓣或不消化食物残渣，神疲纳呆，面色少华，舌质淡、脉弱无力或脉纹色淡白。凡符合腹泻诊断标准和脾胃虚弱辨证依据、年龄4岁、病程3周均可列为观察治疗对象。凡服药期间配合有效抗生素或收涩止泻药品，未按规定服药或资料不全无法判定疗效者均为剔除病例。1.3 治疗方法 全部病例均采用口服十味止泻汤进行治疗。十味止泻汤药物组成：藿香10 g、木香6 g、葛根10 g、党参6 g、白术6 g、茯苓10 g、车前子12 g、勾藤10 g、羌活6 g、甘草6 g。10个月以下3 d 1剂，10个月2岁2 d 1剂，24岁每日1剂，7 d为1疗程。1.4 疗效判定标准 治愈：大便成形，全身症状消失，大便镜检无异常;好转：大便次数及水分减少，全身症状改善，大便镜检较前有所好转;未愈：大便次数及水分未见改善，甚至症状加重1。1.5 结果 262例治愈178例，好转66例，无效18例，总有效率为93.1%。2 讨论泄泻的成因主要责之于脾胃的运化功能失调，所谓无湿不成泻。脾胃为后天之本，主运化水湿和输布精微，为气血生化之源。小儿生长发育迅速，对水谷精微的需求更为迫切。但小儿脾胃发育未臻完善，运化功能尚未健全，相对不足。凡四时不正之气或饮食不节均可直接或间接损伤脾胃，出现脾胃纳化功能紊乱的病症2。十味止泻汤处方是在宋代儿科名医钱乙的七味白术散3基础上增加车前子、勾藤、羌活而成。方中党参、白术益气健脾，助脾运化，藿香、木香化湿醒脾理气，茯苓、车前子健脾利湿止泻，羌活、勾藤、葛根祛风除湿、升阳止泻，诸药相合，共达健脾运脾、利湿止泻之功。据现代药理研究发现藿香所含的挥发油能刺激胃肠黏膜，促进消化腺分泌，有助于消化吸收;葛根中所含葛根素可明显改善血液循环，促进肠道对水分的再吸收;党参所含的皂甙、菊糖等有明显的强壮作用和免疫调节作用;白术、茯苓、车前子均有明显的利尿作用;勾藤含有多种生物碱，实验证明对离体肠管有明显的抑制作用4。从上述药性药理分析看，十味止泻汤组方严谨，配伍得当，用于治疗脾虚腹泻效果显著，经262例临床观察，安全可靠、无副作用。【参考文献】 1 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准M.南京：南京大学出版社，1995:79.2 汪受传.中医儿科学M.北京:中国中医药出版社,2002:100.3 李飞.方剂学M.北京:人民卫生出版社,2002:795.4 沈映君.中药药理学M.北京:人民卫生出版社,2002:802.欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、