膀胱癌术后并发症.doc

如何发现膀胱癌手术后并发症?如何尽早发现膀胱癌术后并发症瘘?如果引流不通，膀胱内的液体量多，压力和容积超过一定限度，就会影响吻合口的愈合，吻合口都存在着瘘的可能。 膀胱癌术后并发症：瘘这是较为常见的膀胱癌术后并发症之一，一旦发生，需要很长时间才能愈合，对患者的心理和生理造成了严重的影响，尤其对病情发展不利。如何尽早发现并发症瘘?具体介绍如下：1、腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体，引出的量术后会逐渐减少，如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。2、部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量，如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内，都要高度怀疑瘘的发生。3、瘘的病人常伴有发热症状。一旦发生瘘，医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。保守治疗就是通过采取加强营养等方法，促进愈合。如需再次手术的患者可施行二次手术。膀胱癌术后除了要做好相应的中药辅助治疗外，还需要注意护理，可帮助减少术后并发症和复发转移的几率，增强手术治疗效果。中药扶正固本对于恶性肿瘤患者往往都是体质虚弱，免疫功能低下，特别是经过手术、放射治疗、化学治疗后极易出现贫血、白细胞减少、食欲缺乏、恶心、呕吐等毒副作用。中医辨证多表现为脾肾阴虚、气血不足、气阴两虚、肝肾阴虚、肝胃不和等。中药像人参皂苷RH2通过扶正固本之中药的调补，能抑制癌细胞生长、促进癌细胞的死亡，并且能够增强体质、改善贫血、促使白细胞上升，而改善生活质量，延长生命。人参皂苷Rh2功效【功 能】可提高自身免疫功能，增强抗病能力；是胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、胃癌、淋巴癌、鼻咽癌、胶质瘤、骨癌、宫颈癌、结肠癌、黑色素瘤、白血病、食道癌和前列腺癌等癌症患者在治疗和康复过程中的上佳辅助保健食品。 【适宜人群】主要适用于以下情况： 1. 刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散； 2. 手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率； 3. 手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症； 4. 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效； 5. 急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷Rh2可提高自身免疫功能，增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限； 6. 癌症康复期病人，定期服用，可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。【不适宜人群】儿童【专利工艺先进 合理价格保证】人参皂苷Rh2在人参中含量极少，采取常规提出工艺，人参皂苷Rh2的提取率仅为1/100000。本公司采用专利技术，可将提取率提高近千倍，大大提高生产效率，降低生产成本，为制定合理价格，降低患者使用成本提供可靠保证。【综合作用，确保效果】科学实验证明，人参皂苷Rh2不但具有抑制癌细胞增殖、抑制致癌活性，诱发、诱导癌细胞分化凋亡，抗肿瘤侵袭和转移，逆转肿瘤耐药性的抗癌、防癌作用，还可以提高化疗的效果、克服化疗的毒副作用，增强机体免疫机能，全面恢复患者体质。【高效无毒 免除痛苦】肿瘤治疗方法主要为外科手术、放射疗法、化学疗法3种。放化疗在通过射线和化学药物杀伤肿瘤细胞的同时，也无选择地杀伤正常细胞特别是造血组织细胞，这常常会导致病人免疫力下降，营养状况低下，诱发感染甚至其它并发症。因此，常规放、化疗的同时，往往造成患者恶心、呕吐、脱发、食欲不振、血小板及白细胞下降、身体极度消瘦等症状。服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良症状，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。【品牌企业 质量保证】海南亚洲制药有限公司自成立以来，本着“供给好药，服务社会”的宗旨，坚持品牌战略，视质量为企业生命，在业界赢得了良好的口碑。公司的“快克”商标获得了中国感冒药品牌中的首个也是至今为止唯一的一个“中国驰名商标”称号；公司也获得“海南工业企业五十强”、“外商投资先进技术企业”，“ 中国企业最佳形象AAA级”等荣誉。浙江亚克药业有限公司是海南亚洲制药有限公司成员企业，是海南亚洲制药集团以中草药制剂为主，包括固体制剂、软膏剂、凝胶剂、眼药水的重要生产基地。2001年7月通过了国家GMP认证,2006年又通过了GMP复验。所有这一切，使得公司产品的品质有了可靠的保障。人参皂苷RH2提高免疫力作用淋巴细胞作为免疫系统的重要组成部分,在机体的免疫应答中起着极为重要的作用,多种疾病都可以影响淋巴细胞的功能。一般情况下,T、B淋巴细胞在肿瘤免疫过程中不是单独发挥作用,而常常是相互协作,共同杀灭肿瘤细胞。NK细胞即自然杀伤细胞,不需抗原刺激,不需抗体参与,也不需补体协助,即可直接杀伤靶细胞(肿瘤细胞),参与抗肿瘤的非特异性免疫。活化的NK细胞可释放白介素、干扰素等细胞因子,参与免疫杀伤和清除。经分子修饰后的G-Rh2对某些肿瘤细胞具有杀灭作用。巨噬细胞是免疫系统中除淋巴细胞和NK细胞外的另一类重要免疫细胞,可以直接吞噬外来异物及衰老的自身细胞,还可分泌白介素等细胞因子,进而发挥抗病毒、抗肿瘤作用。IL-1对肿瘤细胞具有直接细胞毒作用,抑制肿瘤细胞增殖,并可激活NK细胞,与其它淋巴因子协同发挥溶解肿瘤细胞的功能。人参皂苷RH2的抗疲劳作用据英国FulderSJ报道，人参最突出的药理作用是抗疲劳作用，对糖代谢和血压有短暂的调节作用，显著增加动物对物理性和生物性的应激反应的存活率。F-ulderSJ采用切除肾上腺和卵巢的大鼠进行实验。方法为大鼠每日给予0.5毫克的人参皂苷混合物腹腔注射给药七天。对照大鼠给予生理盐水。在最后一次给药后4小时给大鼠注入经同位素标记的皮质甾醇。两小时后将鼠处死取出脑组织和分离各种脑部神经核，再测定各个部位的放射活性。结果表明，给人参组大鼠的较低部位的脑细胞较未用人参的大鼠结合皮质甾醇的能力强数倍，个别实验观察甚至可高达100倍，用糖皮质激素类似标记物的地塞米松作重复实验，得到的结果完全相同，表明这一作用对皮质甾酮是相当特异的。在国内，海南亚洲制药集团也就人参皂苷RH2的抗疲劳作用进行了实验，亦能证实其具有一定的抗疲劳作用。人参皂苷RH2无任何副作用人参皂苷RH2经毒理实验测试，证明它具有无毒、无副作用的特性，癌症患者服用人参皂苷RH2后多半不会产生任何的不适感。不过有些癌症病患会有精神体力增加、轻微的发烧、轻微的便秘现象发生，由于人参皂苷RH2将免疫系统活化，使得体温上升而轻微发烧；新陈代谢的加快，水分再吸收的加速造成了便秘，若有这些生理反应时无需过度紧张，因为这些现象均属正常的生理反应，只要注意适时补充水分即可。另外，要提醒大众的是，服用人参皂苷RH2时，酒及辛辣食物宜避免或减少食用，以免影响效果；而糖尿病、肾病综合患者及小肠吸收不良者，食用人参皂苷RH2效果会较不明显。央视走进科学报道：/special/jxjn/01/index.shtml【专家观点】1.中国医学科学院中国协和医科大学药物研究所刘红岩韩锐:人参是祖国医学的传统中药，具有扶正固本之功效，自古以来就被人们视为珍品。近年来，许多研究表明人参及其有效成分皂甙Rh2具有多方面的抗肿瘤活性，能有效抑制癌细胞运动及分泌型胶原酶。与化疗和放疗配合应用，既可减轻毒副作用，又能增强疗效，还可防止肿瘤转移，为临床肿瘤治疗开辟新的前景。2.北京中医药大学东直门医院肿瘤科主任 陈信义教授:通过癌细胞体外培养与癌症动物模型最新研究证明：红参Rh2对黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、结肠癌、血癌等癌细胞从以下几方面发 挥抑制作用： 1抑制癌细胞生长；2.诱发癌细胞凋亡；3.诱导癌细胞分化；4.增强机体免疫功能现在研究证明，红参Rh2单独使用能有效调节人体免疫功能。在手 术后或放、化疗期间配合使用，可有效的保护免疫器官，增强免疫功能，有利于免疫监视与清除功能的正常发挥，可预防癌症复发和转移。3.吉林大学中日联谊医院、吉林大学基础医学院病理生理学教研室徐洪君、孟艳、孙宇新：人参皂苷Rh2与DDP联合应用，会对肿瘤的治疗起到协同作用，从而减少DDP的用量，以达到减少化疗的毒副作用之目的。4.云南省中医中药研究所、昆明医学院云南天然药物药理重点实验室杨玉琪，李玛琳：人参皂苷可直接作用于癌细胞，通过诱导其调亡抑制肿瘤的生长或诱导其分化使其逆转；可通过作用于肿瘤侵袭的多个环节抑制肿瘤的转移；可逆转肿瘤的耐药性， 提高化疗药物的抗肿瘤活性；也可通过影响代谢和调节免疫功能，增强机体对疾病的抵抗能力，从而抑制肿瘤的生长；还可影响细胞连接通讯或抑制酶的活性及抗致 癌剂的作用起化学防癌的作用。5.南京工业大学制药与生命科学学院李欣、万红贵、卢定强、韦萍： 通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现，人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强，人参皂苷Rg3次之。1983年，北川勋首次从朝鲜红参中分离出20（S）-人参皂苷-Rh2。现在已经证实人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡、分化及调控细胞周期的抗癌活性，抑制癌细胞增殖和转移的作用6.吉林大学第一医院、北华大学附属医院罗毅男、王占峰等： 通过实践已经证实，Rh2可以通过诱导分化或凋亡，抑制多种肿瘤细胞的增殖和生长，并证明对正常细胞毒性作用甚低。(1) 抑制肿瘤细胞DNA合成(2)诱导肿瘤细胞的凋亡和分化(3) 抗肿瘤的免疫机制(4)抗肿瘤转移、抗耐药性7.长春生物制品研究所赵 越、苏 适：作为传统中药的人参在中药史中占有重要的地位其主要成分人参皂苷具有多种药理作用，其中二醇组皂苷Rh2为从人参中提取的天然活性成分，经现代医学研究证明具有很高的抗肿瘤活性，对肿瘤细胞具有分化诱导、增殖抑制、诱导细胞凋亡等作用。8.大连市中医研究所葛迎春、李晨燕、任慧君、马天舒、刘平：人参皂苷Rh2能提高荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能和促进荷瘤小鼠血清中羊红血球抗体生成。 人参皂苷Rh2通过调节和增强机体免疫功能，发挥其抗肿瘤作用。9.江西省肿瘤医院、南华大学第一附属医院、郴州医专附属医院樊光华、姜浩、欧文胜：人参皂苷Rh2是一种原人参二醇型皂苷，是红参的主要抗癌成分。我们的实验已证实GS-Rh2能通过诱导凋亡而发挥抗肿瘤作用。10.吉林大学、北方学院郭志廷、王鲁、褚秀玲、王春元、韦旭斌：Rh2抗肿瘤的机制非常广泛，但对肿瘤细胞增殖周期进行调控和诱导凋亡使其抗肿瘤机制中最基本、最有效的途径。 Rh2作为人参天然活性成分之一，以其毒性低、分子量小、脂溶性好、具有很强的抗肿瘤活性等优势，近年来人们对其的研究甚多。尽管这些研究还远不能全面揭 示其调控肿瘤细胞增殖周期和诱导凋亡的机制，但已初步形成Rh2防治肿瘤研究的一个新动向。而其机制也必将随着研究的深入更加清晰，为临床有效防治肿瘤疾 病带来希望。11.首都医科大学附属北京安贞医院检验科、重庆医科大学医学检验系临床生化教研室曾小莉、涂植光： 最近又发现人参皂苷单体Rh2(G-Rh2)对人肝癌细胞株SMMC-7721有诱导分化作用。12.河北医科大学李丽、齐凤英、刘俊茹、左连富： GS-Rh2是由人参中提取的天然活性成分，属于二醇组皂苷。各国学者先后通过多种体内外实验证实，可以通过改变细胞周期的时相性分布，诱导细胞分化或凋亡，从而抑制多种肿瘤细胞的增殖与生长，是一种有应用前景的癌细胞分化诱导剂。13.吉林大学基础医学院病理生理学教研室、吉林大学前列腺疾病防治研究中心、美国马里兰大学医学院邵月婷、李峰、高丽芳、孙连坤、胡嘉弟、李扬、赵雪俭： 本室对激素非依赖性前列腺癌的前期研究表明：人参皂苷Rh2能在体外诱导激素非依赖性人前列腺癌细胞株（PC-M3细胞）凋亡，并显著抑制其生长，且呈剂量依赖性。人参单体皂苷Rh2生物作用专一，具有较强的抗癌活性，无明显的毒副作用，是理想的抗肿瘤药物，其潜在的抑癌作用已经引起亚洲许多国家