《高粘血症》word版.doc

血粘度高是怎么回事？该怎么治疗？应该吃些什么食疗偏方？血稠医学上叫高粘稠血症，中老年人易患，可经血液流变学检查确诊。影响血液粘稠度的主要因素有：血细胞性因素，如血细胞数量多少、大小、形态，红细胞变形性，血小板功能等。血浆性因素，如血浆蛋白（特别是纤维蛋白原、免疫球蛋白）、血糖、血脂、纤溶活性等。血管性因素、如血管长度、直径和内膜光滑度等。其他因素，如情绪、生活模式、吸烟、饮酒等。以上因素如发生障碍活出现异常，就可发生血液粘稠。 1、什么是血粘度及高粘血症 血粘度是血液粘稠度的简称，是反映血液粘滞性的指标之一。影响血液粘稠的因素主要有：红细胞聚集性及变形性，红细胞压积、大小和形态，血液中胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原的含量等等。 高粘血症（或称高粘滞血症）是由于或几种血液粘之因子升高，使血液过渡粘稠、血流缓慢造成，以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。通俗地讲，就是血液过度粘稠了，是由于血液中红细胞聚集成串，丧失应有的间隙和距离，或者血液中红细胞在通过微小毛细血管时的弯曲变形能力下降，使血液的粘稠度增加，循环阻力增大，微循环血流不畅所致。 2、引起高粘血症的原因 细胞浓度过高：血液中的细胞数量相对增多。例如老年人体内水分相对减少，血液中的水含量也减少，那么血细胞的比例就会相对增大，由于血液中的液体成分减少，固体成分增多，血液中的粘度就自然升高了。 血液粘度增高：血液中除了红细胞以外，还有许多血浆蛋白，如球蛋白、纤维蛋白原等。这些大分子蛋白质增多时 常与红细胞粘合成网格，增加了血液流动的阻力，导致血液粘度增高。 血细胞的聚集性增高：血液中的细胞应该是单个执行功能，而不是积聚在一起的。当红细胞或血小板的结构出现某种异常时 ，红细胞和血小板就会积聚到一起，就会阻塞血管，形成血栓。 血细胞的变形性减弱：人体内的毛细血管是很细的，最小的血管只能允许一个血细胞通过，而且血细胞在通过小血管时还要改变形状，以利通过，当血细胞的变形能力减弱时，通过小血管时很困难，影响血流速度，因而使血粘度增高。 血脂异常：由于血液是全身循环的，所以血液中脂质含量过高时，可以使血液的自身粘度改变。另外，增高的血脂可抑制纤维蛋白溶解，使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高，有利于冠心病的发生，甚至诱发急性心肌梗死。 3、高粘血症的早期信号 血液粘稠，流速减慢，这样，血液中脂质便沉积在血管的内壁上，导致管腔狭窄、供血不足，导致心肌缺血、脑血栓、肢体血管血栓等疾病的发生。有些中老年人经常感觉头晕、困倦、记忆力减退等，总认为是人生走向衰变的必然现象，其实这就是高粘血症造成的恶果。 早期主要表现：晨起头晕，晚上清醒；午餐后犯困；蹲着干活气短；阵发性视力模糊；体检验血时，往往针尖阻塞和血液很快凝集在针管中；血流变测定时，血液粘度“”以上，其他各项指数也显著增高。 在日常生活中，中老年人如发现自己有上述症状，应及时去医院作血流变学检查。 4、老年人为何会出现高粘血症 因为老年人的血管壁弹性逐渐减弱，管腔慢慢变狭窄，所以细胞容易相互紧贴靠拢，引起血粘度的增高，从而使血液流动速度减慢，导致心血管疾病的发生；同时，老年人血液粘稠度增高与血浆中所含的蛋白质（球蛋白、纤维蛋白）和脂质（甘油三酯、胆固醇）含量增高有关。已经证实，血脂异常者容易引起血液粘稠度增高；另外，当血液中含有较多的异物（如血管内壁脱落的上皮细胞、附着于血管壁内又脱落的类脂质等）时，纤维蛋白和血小板就聚集在异物周围，并把它们包裹起来，这样便容易形成血栓，而影响血液的正常运行速度，加重血液的粘稠度。这些血栓当栓子增大或突然流入一根较细的动脉时，就会把血管堵塞，造成组织缺血、缺氧、坏死，导致脑梗死，心肌梗死、梗塞性脉管炎等。 5、怎样防治高粘血症 多饮水：饮水要注意时机，如早晨起床前，每餐吃饭前（1小时）和就寝前。每天最好不少于2000毫升。 选用能稀释血液的食物：这些食物有抑制血小板聚集，防止血栓形成的山楂、黑木耳、大蒜、洋葱、青葱、柿子椒、香菇、草莓、菠萝、柠檬等；具类似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西红柿、红葡萄、橘子、生姜；具调脂作用的有山楂、螺旋藻、芹菜、胡萝卜、魔芋、紫菜、海带、马齿苋、核桃、玉米、芝麻、苹果、猕猴桃等。 合理的饮食搭配：少食动物内脏及动物脂肪，少吃油炸食物，晚餐不宜多食荤腥厚味食物，少食甜食。平时宜吃清淡的食物，以素为主，粗细粮搭配。 多食富含卵磷脂的食物：多食大豆及豆制品、禽蛋、鱼类。有利于改善血液粘稠度，是血栓不易形成。 多食含维生素C的水果和蔬菜：维生素C有调节血脂的作用；蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低血液粘稠度。 坚持锻炼身体：如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、爬山、游泳等，可促进血液循环。 药物治疗：在医生指导下，选用一些抗凝、降低血液粘度的药物，常用的有益心酮、藻酸双酯钠、肠溶阿司匹林、茶色素、链激酶、蝮蛇抗栓酶等；也可选用一些活血化淤药物如复方丹参片、当归片、绞股蓝、川芎、双嘧达莫（潘生丁）等。 禁烟：影响血液循环，减少血流量，降低血流速度，可导致不良结局。 定期体检：50岁以上的人应该做血液流变学检查和血小板聚集试验。根据检查结果，采取有效的防护措施，减少栓塞性疾病的发生。同时，可动态观察血粘度指标，做到心中有数。 血液黏稠如何稀释 陈文贵 人的血液在血管中循环流动，血液过于黏稠，血流速度必然减慢，严重时可影响人体重要器官的血液供应，引发心脏病和中风。因此，人们不禁要问：是什么原因使血液黏稠？有什么办法让它“稀稠”适宜？ 水是血液黏稠的即刻因素，众所周知，水是人体中的重要物质，流动着的血液，90以上由水组成。大量出汗、服用利尿剂、腹泻等引起的身体失水，都可使血容量减少，此时血液中的有形成分（红细胞等）相对增多，血液黏稠度自然增加。一旦饮水充足，体内水分得到补充，黏稠的血液便立刻被稀释。 有形成分是血液黏稠度的物质基础，能使血液变稠的有形物质有血液中的红细胞以及蛋白质等。红细胞数量越多、脆性越弱，血液黏稠度越高；血浆中的蛋白质、脂肪、糖越多，血液越黏稠；血液中纤维蛋白原的含量，对血液黏稠度的影响不容忽视，当纤维蛋白原增高时，血液黏稠度会明显升高。 使血液变稠的非血液因素，在同样条件下，有些环境因素可以影响血液的黏稠度，如夏季血黏稠度高，冬季低；清晨和上午高，傍晚和下午低；阴雨、闷热、低气压时高，风和日丽时低；厚味饮食后高、清淡饮食后低；腹泻、出汗后高，足量饮水后低。 这些因素中，有些与水平衡有关，有的与血液有形成分增加有关，有的则与人体生物钟的运行规律有关。了解这些规律，有利于防治血液黏稠，预防发生有关疾病。 速效稀释剂水一夜沉睡后的失水、消化食物时耗用的水，都是血液变稠的相关因素。科学饮水可使血液立刻变稀。 饮水首先要掌握时机。早晨起床后、三餐前（饭前1小时）和就寝前，最好饮水200毫升。 还应饮用稀释效果好的水。盐水会促进细胞脱水，不足取；冷水会刺激胃肠血管收缩，有碍水吸收进入血液，不宜饮；纯净水，因为太“纯”，其低渗状态会使水很快进入细胞内，对稀释血液也不理想。理想的稀释水是2025的白开水或淡茶水，其张力、密度等都接近血液和组织细胞。 多吃具有稀释血液功能的食物医学家推荐以下具有血液稀释功能的食物：抑制血小板聚集、防止血栓形成的有黑木耳、洋葱、柿子椒、香菇及草莓、菠萝、柠檬等；具有类似阿司匹林抗凝作用的食物有西红柿、红葡萄、橘子、生姜；具降脂作用的有香芹、胡萝卜、魔芋、山楂、紫菜、海带、玉米、芝麻等。 血液过于黏稠的人，日常饮食宜清淡，少吃高脂肪、高糖饮食，多吃些鱼类、新鲜蔬菜和瓜果、豆类及豆制品。上述医学家推荐的能稀释血液的功能性食物，可根据情况选择食用。也可服用阿司匹林40毫克，一日1次；维生素C100毫克，一日3次；潘生丁片50毫克，一日3次；中成药复方丹参片3片，一日3次。上述药物有改善血管壁功能，抑制血小板聚集和黏附，降低血液黏稠度，从而增加血液流速，防止血栓形成的作用。血粘度高的治疗2010-01-23 12:54:51|分类： 中医论道 |标签： |字号大中小订阅 血黏度高的治疗主要有非药物治疗和药物治疗两种，但都有局限性，最理想的还是综合防治。非药物治疗主要是适当的体育锻炼，保持心情舒畅，注意饮食结构，避免高胆固醇饮食及酗酒、吸烟等。药物治疗的方法常采用调整和影响红细胞聚集和变形能力的药物，影响血小板聚集的药物和中药的活血化淤药物，如潘生丁、蛇毒、阿司匹林、丹参、灯盏花等。这些方法都具有一定的降低血黏度作用，但也有它们的局限性。所以，最理想的还是综合防治：一、合理用药。患有血黏度高的病人，应在医生的指导下，选用有效的对症药物进行治疗，千万不要自作主张擅自买药。二、经常饮水。防止血黏度增高，最简易的方法就是多饮水，水对人体非常重要，血液中含有80的水。水能起到参与人体的化学反应、调节血液的HP值、降低血脂、带走血管壁上的黏稠物等作用。饮水要注意时机，如早晨起床前、每次就餐前饮水，效果特别好。一旦体内水分充足，黏稠的血液可被稀释。三、调整食物结构，注意合理搭配。平时提倡低脂、低盐，低糖、高蛋白饮食，多吃蔬菜、水果，少吃动物内脏、油炸食物。晚餐不宜多食荤腥厚味食物，平时以素为主，粗细粮搭配。四、重点选用能稀释血液的食物。可抑制血小板聚集、防止血栓形成的食物有黑木耳、大蒜、洋葱、香菇、草莓、菠萝等；具有阿司匹林药用的抗凝食物有西红柿、红葡萄、橘子等；具有调脂作用的有螺旋藻、香芹、胡萝卜、魔芋、山楂、紫菜、海带、核桃等。此外，一些富含卵磷脂的食物如大豆及豆制品、禽蛋、鱼类等，也可使血栓不易形成。五、养成良好的生活规律，保持愉快的心理状态，避免过度的精神紧张。因为情绪激动容易引起血管收缩，影响血液的流速，会使血浆黏度增高。同时，坚持锻炼身体，多参加一些不激烈的群体活动。促进自身血液循环，从而改善血液的黏稠度。六、戒烟。吸烟能使血液中的氧含量大大减少，烟中的尼古丁也会导致血管收缩，引起不良结果。吸烟者尽早戒烟，有助于防止血黏度增高。血黏度增高是指血液过于黏稠，在血管里不易流动，影响局部器官的血液供应。如脑部供血不足、脑动脉被堵塞等。众所周知，血液黏稠度越高，血流速度会越慢，这不仅影响器官组织的血液供应，还容易形成血栓，导致中风、心肌梗塞等严重疾病。高黏滞血症的表现有以下几个方面：头痛、头晕、耳鸣、健忘、肢体麻木等。中老年人本身血脂偏高，又多伴有动脉硬化、高血压、糖尿病等，必要时应当进行对症治疗。来源:广州日报2、高脂血症患者的饮食-限饮酒，多饮茶 饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高， 加强防治高胆固醇血症的作用。饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克（白酒不超过50克）为宜， 葡萄酒较合适，但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。但饮酒对甘油三酯升高者不利，酒精除供给较高的热量外，还使甘油三酯在体内合成增加。因此，权衡利弊，对防治心血管病而言，专家们多力主限酒或戒酒。 茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇，防止动脉粥样硬化与血栓形成，绿茶比红茶更好。至于咖啡是否对血脂代谢有利则尚无定论。维生素C与E可降低血脂， 调整血脂代谢，它们在深色或绿色植物（蔬菜、水果）及豆类中含量颇高。这也是这些植物受推荐的重要原因。至于每一个人的饮食量与种类等，尚需结合具体情况，请医师指导和选用。返回 3、 疑难病治疗进展 高脂血症 定义： 所谓高脂血症是指每100毫升血液中，胆固醇含量超过220毫克，或（和）甘油三酯超过150毫克、低密度脂蛋白超过135毫克、高密度脂蛋白低于35毫克。上述数值差距越大，病情也就越严重。 高脂血症分型： 1、单纯性高胆固醇血症（IIa 型），空腹血清胆固醇增高，甘油三酯正常或略偏高； 2、单纯性高甘油三酯血症（IV 型），空腹时血清甘油三脂含量增高，胆固醇含量正常，或略偏高； 3、混合型高脂血症（IIb 、II 型），空腹血清胆固醇和甘油三酯含量均有增高。血清甘油三酯含量很高时，血清混浊呈淘米水样或呈牛奶样颜色。 发病原因： 高脂血症有原发性和继发性两种。 由于脂蛋白代谢过程中某环节存在先天性缺陷，或者是由于某种环境因素通过未知机理而引起的脂蛋白代谢紊乱，称原发性高脂血症 。临床上后一种情况比较多见。有遗传因素可查者称遗传性或家庭性高脂血症。环境因素主要包括饮食习惯、营养因素、生活习惯和很多其他尚不清楚的因素 。 继发性高脂血症主要继发于某种疾病，最常见的是糖尿病、肾病综合征、慢性肝病、甲状腺功能过低、肥胖症、某些药物的影响和免疫性疾病等 。 预后： 血脂增高时，大量的脂类沉积在血管壁上，是动脉粥样硬化形成的重要原因。动脉粥样硬化形成后，可使血管壁变硬、变脆，血管内膜变得粗糙，这种病理改变，是高血压病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成和脑出血的发病基础。血脂增高还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、糖尿病、视网膜炎、眼底出血、高尿酸血症和周围血管病等疾病的发生。 防治现状和建议： 在现代医疗条件下，高脂血症时可以防治的，其对策主要有以下几方面： 1合理饮食：合理的饮食是治疗高脂血症基础，任何高脂血症患者在进行药物治疗之前，都应先行饮食治疗， 只有在饮食治疗无效或病人不能耐受（常需半年至一年）时方才使用药物治疗，因为饮食治疗是最合乎生理的和有效的措施。不论何种降脂药物，或多或少都有一定的副作用，而且，即使在用药物治疗时，也不应放松合理的饮食措施。 所谓合理的饮食包括着两方面的意义：第一是， 所采取的饮食措施既要达到降低血脂的目的，又要使病人获得足够的营养供给，才能保证身体健康。那种以素食为主或但又不能三不吃（肉不吃、蛋不吃、鱼不吃）的片面做法，决不可取。第二是，饮食治疗应根据不同的高脂血症的类型而异，还要因人而别，有可生搬硬套，更不可道听途说。下面对不同类型高脂血症的饮食治疗，作一个原则性介绍： 其饮食原则遵循如下： 均衡的营养 要摄取均衡营养； 维持理想体重 减轻体重可显著降低血三酸甘油脂，并升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL胆固醇）浓度。减轻体重应饮食控制及运动二者并行，每天减少500大卡，则每星期可减少3500大卡，一星期可减轻约0.5公斤的体重。一星期减轻体重以0.5-1公斤为原则，切勿操之过急； 控制脂肪总摄取量 欲控制食物中油脂之摄取量，应少吃油炸、油煎及猪皮、鸡皮等含油脂高之食物； 多选用单元不饱和脂肪酸 适量摄取多元不饱和脂肪酸。如橄榄油、花生油、菜籽油；少用饱和脂肪酸，含量高之油脂，如猪油、牛油、奶油等动物性脂肪；多元不饱和脂肪酸，包括W-6及W-3脂肪酸；含W-6较丰者如红花子油、葵花油、大豆油及玉米油；W-3主要来源为鱼类如秋刀鱼、鲑鱼等，其含丰富EPA及DHA。据研究可降低血中甘油酸三脂浓度； 少吃胆固醇量高之食物 如内脏类、卵类等，蛋黄之摄取每周以23个为原则； 多食用多醣类食物 主食方面应多食用五谷根茎类等多醣类食物，而减少单醣类食物的摄取。如精制甜食，含有蔗糖或果 糖之饮料，各式糖果或饼乾等。因其易造成血中三酸甘油脂浓度升高； 多摄取富含纤维质之食物 富含纤维质之食物如蔬菜类等，尤其是可溶解纤维（如洋菜、果胶等）可降低血胆固醇； 尽量少喝酒 根据报导酒精会增加血中胆固醇浓度，亦会增加三酸甘油脂浓度，故心脏病患者饮酒尚需考虑。除了以上饮食原则外，适当调整饮食型态亦是必须的，如戒烟及规则运动，可强健身心并降低患冠状动脉疾病之危险性。 ）适量的体育运动：运动锻炼可增加消耗、改善脂质代谢，防止体脂和血脂增多。运动可使高甘油三酯血症患者的血脂含量完全降至正常水平。不仅如此，运动还能提高人体血液中一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白高密度脂蛋白（）的含量，改善心脏功能，增加心脏的侧支循环，从而也起到防治冠心病的良好作用。健康情况良好，又无冠心病的高脂血症患者，应该进行经常性运动，如长跑、骑自行车、游泳、打球、爬山等。但对已合并有冠心病以及有严重的高血压和糖尿病等疾病者则不宜进行剧烈的运动。这类患者应在医师指导下，根据病情进行适当的医疗体操、太极拳、气功等锻炼。 ）适当的理疗：在实行上述方法效果不好时，应辅以其它的物理治疗，如矿泉浴、肝区电磁疗法等。肝区电磁疗法可以调节肝脏代谢紊乱，从而纠正高脂血症。 ）药物治疗：对顽固而严重的高脂血症，可适当给予药物治疗，目前还没有很合乎生理要求的降脂药物。多数降脂仅有短时疗效，而长期用则出现明显副作用。所以，药物治疗应被看作是治疗冠心病高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施，且需与非药物疗法联合进行。 高脂血症经过严格饮食控制36个月后，血脂水平仍明显增高者，特别对于中、老年人和有其他危险因素（例如糖尿病、高血压和有心血管疾病家庭史等）存在者必须给予药物治疗。药物治疗期间仍应坚持饮食治疗。目前常用的降血脂药物有几类。药物治疗必须在医生指导下，综合分析病史后选择使用 。 治疗血脂，血粘度高的三个偏方其实治疗老年病的中药、西药有很多，偏方也不少，但是我这里有三个偏方曾介绍给周围的朋友们，经多人服用，疗效显著，有的人治愈后为答谢我曾经把家里的祖传秘方交给我，被我拒绝，我不是大夫，更不需报答。既然这三个方子有疗效，这篇是我转来的供老年朋友们共享。 一、治疗血液黏稠度高： 偏方：一斤生姜，洗净凉干，切成薄片（如信封纸厚），装在一个大口瓶内；再放入半斤冰糖；然后到入一斤白醋（注意：白醋一定要真正的米醋，千万不要醋精兑的和各种添加剂勾兑的醋，一定要切记！切记！），白醋没过姜面即可。最后将瓶口封死。8天后，开始食用。 食用方法：每天早上空腹吃58片姜（视姜片大小而定）喝一小勺醋。（注意：千万不可以晚上吃姜，医学上有“早上吃姜如人参，晚上吃姜赛砒霜”之说。同是一样东西不同的时间，不同的加工炮制办法，不同的人吃了都会有不同的效果，这正是我们中华中医药辩证施治的博大精深之处。咳！要跑题了。）每天吃一次即可，一定要坚持吃完。吃完后到医院查一下血，一般都会降下来，如果降到正常范围内，可停服；如果还没降到正常范围内，只要是下降了，就继续如法炮制再吃一斤姜。其实姜是一种保健蔬菜，有的人一年四季早上空腹吃生姜，不仅降血黏，而且预防感冒，杀病