婴幼儿生长发育及保育.ppt

第三章 第二节 0-3岁婴幼儿生理特点和 保育 预计6学时 了解人体基本结构 v基本单位细胞 细胞是人体结构的基本单位，也是进行生 理活动的功能单位。 v人体基本结构 人 体 运动系统 循环系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 神经系统 内分泌系统 生殖系统 各 种 器 官 上皮组织 结缔组织 肌肉组织 神经组织 细 胞 一、运动系统 v本节内容： v一、运动系统概况 v二、婴幼儿运动系统的特点及保健 v三、婴幼儿运动系统的保育训练 v包括骨、骨连结、骨骼肌。 骨构成人体轮廓及内在框架， 保护内在脏器 骨连接骨骼相连的部分，构成关节 骨骼肌骨骼上附着的肌肉部分， 人体力量的来源，受神经支配 。 一、运动系统的组成： 二、婴幼儿运动系统的特点 1、骨骼生长迅速 2、有些骨还未愈合，故数目较成人多 3、柔软、易变形，但不易骨折 4、脊柱易弯曲 5、腕骨尚未完全钙化 6、关节松弛易脱臼 7、肌肉发育有一定规律和顺序 婴幼儿运动系统的特点与保健 1、骨骼生长迅速 v长骨两头的软骨一面发育（使长度不断增加） 一面钙化（使骨头坚硬）。2025岁左右长骨 两端的软骨全部钙化，人就不再长高了。 v保健： v幼儿的骨头在发育，需要较多的钙，同时还需 要维生素D，使吸收的钙沉淀到骨头里去。 v(1)补充钙、磷、维生素D； v(2)多晒太阳；多运动。 v3岁以前的婴幼儿，如果缺少 维生素D，身体里的钙、磷就 不能被充分地吸收利用，骨头 长不结实，就会得佝偻病 v2、有些骨还未愈合，故数目较成人多 v(1)胸骨（胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突）到2025岁才愈合 。） (2)骨盆未闭合。婴幼儿的骨盆是由髂骨、坐骨和耻骨三块 骨头借助软骨连结在一起的。它一般要到2025岁才完全 愈合，成为一块完整的骨头。 v保健： v(1)培养良好的坐姿； v(2)不宜从高处跳到硬地上； v(4)不宜在硬地上进行大量的蹦跳动作。 v3、柔软、易变形，但不易骨折 v幼儿的骨头就象鲜嫩的青枝，易被弯曲。成人 的骨头好比干树枝，不易弯曲。这与骨头的成 分有关。幼儿骨头里的有机物和无机物各占 1/2。 v青枝骨折幼儿的骨头韧性强、硬度小，容 易发生变形，一旦发生骨折，可能出现折而不 断的现象。 v4、脊柱（人体的主要支柱）易弯曲 v(1)脊柱的生理性弯曲 v背面看，又正又直； v侧面看，从上到下有四道弯曲：颈曲、胸曲、腰曲 、骶曲。 (2)四道弯曲的形成 v四道弯曲是随着婴幼儿动作的发育逐渐形成的，大 约2021岁或更晚才完全固定下来。 v23个月 抬头颈椎前凸 v67个月 坐 胸椎后凸 v周岁左右 走 腰椎前凸 v尾骨融合后 骶椎后凸 v(3)四道弯的作用 v有了它，人做走、跑、跳等运动时，更具有弹 性，可以缓冲从脚下传来的震动，保护内脏和 头部，当震动传到头部时也就微乎其微了。 v否则，若是“直棍儿”，跺一下脚，也会把大脑 给震了。 v保健： v(1)培养正确的坐立行姿势 v(2)桌椅高度要适度； v(3)不让长时间单肩背书包 v(4)不让睡沙发、软床等。 v5、腕骨正在钙化 v人有8块腕骨。出生时全是软骨，以后逐渐钙 化，1013岁左右钙化完成，女性儿童一般比 男性儿童早完成2年。掌指骨18岁前钙化完成 。所以婴幼儿的手劲较小易疲劳，精细动作比 较困难。 v 6、关节连接较松弛易脱臼： v关节囊比较松弛，韧带也不够结实，关节的伸展性 和活动范围均大于成人，关节的牢固性较差，容易“ 脱臼”。 v常常是因为大人带着幼儿上楼梯、过马路或帮幼儿 穿拖衣服装时，用力牵拉、提拎幼儿的手臂所造成 的。 v保健： v（1）合理锻炼，促进韧带的发育，增加 关节的牢固性； v（2）不宜用力过猛牵拉幼儿的手臂，防 “脱臼”。 v7、足弓尚未形成 v1）足弓的作用： v有了脚弓，脚下就有了弹性，可以缓冲在运动时产 生的震动；站立时，人体重心可以分散在脚底的几 个点上，站得更稳；脚弓可以保护脚底的血管和神 经免受压迫。 v2）运动不当易塌陷形成扁平足 由于骨化未完成，足底的肌肉、肌腱和韧带发育 不完善，若运动量不合适，就容易形成扁平足。 预防扁平足要从小做起。 v保健： v（1）防止肥胖； v（2）走路、直立时间不宜过长； v（3）负重不宜过度； v（4）鞋子应宽松合适，以软底为宜； v（5）适当运动，有利于脚弓的形成，但量不 宜过大，否则会使脚底肌肉过于疲劳而松弛。 8、骨骼肌特点： 1）容易疲劳和损伤 容易疲劳但恢复疲劳较成人快。 2）肌肉发育有一定顺序： 大肌肉发育早，小肌肉发育晚。 头颈部胸背部四肢 先粗大动作再精细动作 小知识： 幼儿会跑会跳 了，可是要他 们画条直线却 很难，这与各 肌肉群发育的 早晚不同有关 。 大动作发育视频小动作发育视频 v保健： v（1）蛋白质要充足； v（2）适当锻炼，肌肉可以得到更多营养，肌纤 维变粗，肌肉重量增加。 三、运动系统保育训练重点 v原则 1）遵循婴幼儿发育规律进行训练 vv粗大动作粗大动作精细动作精细动作 vv简单动作简单动作复杂动作复杂动作 vv低级动作低级动作高级动作高级动作 2）适量训练 0-3个月： v抬头、转头：训练颈部肌肉。在头上方及左右晃 动玩具或引逗婴儿，3-5分钟左右，不宜 过长。 v蹬足、扶站：训练双下肢力量及肢体协调性。 婴儿在蹬腿时用手抵住足底，使其感受 一定蹬力；扶婴儿腋下，双足接触床 面，体验直立感觉。 v练习手的抓握：玩自己的手或玩具 4-6个月： v扶坐靠坐独坐： 练习上肢、腹腰部力量及协调性。 v手精细动作练习： 抓握不同质地、色彩的玩具，有静 态到动态的循序渐进练习。 7-9个月： v爬行练习： 学会翻身后即开始练习爬行，先俯卧位、向后 爬行或原地打转，先需要练习者在足底一定助力， 后逐渐减少。爬行时注意安全和卫生。 v手精细动作练习： 双手交换练习、抓取小东西 或小物件。 10-12个月： v扶走独立行走： 在监护者的帮助下，体验抬脚、换脚及把握身 体平衡的感觉，可借助学步车或扶床边或桌边练习 ，做好保护。 v手动作灵活性、熟练性的练习： 简单动作如拿、放、画等，练 习手、眼、脑的协调性。 1-3岁： v跑步： 包括牵手跑独自跑自行停稳三个过程 注意：选择舒适合脚的鞋和活动的场地如柔软 的草地，多鼓励，做好保护。 v单足站立：有支撑站立无支撑站立 v手眼脑动作练习：更加协调、准确、熟练。 敲打乐器、舀水、翻书等。 二、呼吸系统 v本节内容： v一、呼吸系统功能 v二、婴幼儿呼吸系统的特点 v三、婴幼儿呼吸系统的保育 呼吸系统的组成 1. 呼吸道 2. 肺 鼻 咽 喉 气管和支气管 左肺 右肺 呼吸系统功能 v（一）什么是呼吸 人体在新陈代谢过程，不断地消耗氧气并产生二 氧化碳。 v呼吸机体吸入氧气和呼出二氧化碳的过程。 v呼吸系统执行呼吸任务的系统。 v呼吸运动胸腔有节律地扩大与缩小。 呼吸的深浅和快慢是可以自主调节的 。 v二、婴幼儿呼吸系统的特点 v（一）呼吸道相对狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富；易 感染且出现并发症。 1）鼻腔：相对短小，鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，富有血管。 2）咽：耳咽管较宽、短，而且平直，易并发中耳炎。 3）喉：喉腔狭窄，黏膜柔嫩，易发生异物呛入。 4）气管、支气管：管腔狭窄，管壁和软骨柔软，缺乏弹性组织，黏膜 富于血管，黏液腺分泌黏液少，纤毛运动差易感染而发炎肿胀，引起 呼吸困难。 5）肺：弹力组织发育差，间质发育旺盛，血管丰富，充血较多而含 气较少。 v（二）呼吸浅而快,以腹式呼吸为主 幼儿的胸腔狭窄，呼吸肌发育差，肺活量 小，但代谢旺盛，机体需氧量多，所以只能以 加快呼吸的频率来代偿。年龄越小呼吸越快。 年 龄新生儿13岁47岁 1014 岁 成人 呼吸频 率 （次/分 ） 4044253022左右20左右1618 不同年龄的呼吸频率 三、婴幼儿呼吸系统的保育要点 v（1）保持室内空气新鲜 v（2）合理穿衣、避免受寒 v（3）加强适宜的体育锻炼和户外活动 v（4）培养小儿良好的呼吸卫生习惯 如用鼻呼吸不用嘴呼吸；不蒙被睡觉，不用手 挖鼻孔等 （5）严防异物进入呼吸道 安静进餐、口中不含异物；吃饭时不开玩笑不 打闹等。 （6）保护幼儿声带 不大声哭喊或扯着嗓子唱歌；冬天不要顶着寒风 喊叫、唱歌；夏天玩得很热时不要马上吃冷食；得 了伤风感冒，要多喝水、少说话等。 三、 消化系统 v本节内容： v一、消化系统概况 v二、婴幼儿消化系统的特点 v三、婴幼儿消化系统的保育 v一、消化系统概况 （一）组成 v1、消化管：口腔、 咽、食管、胃、小肠、 大肠、肛门。 v2、消化腺：唾液腺、 胃腺、肠腺、肝脏和胰 腺等。 v（二）概念 v消化食物通过消化管的运动和消化 液的作用，被分解为可吸收成分的过程 。 吸收经过消化了的食物成分及水、 无机盐、维生素通过消化道进入血液的 过程叫吸收。 二、婴幼儿消化系统的特点 v（一）口腔 口腔黏膜柔嫩，易受损，发生感染。 2个月前唾液分泌少，比较干燥；3-4个月唾液分 泌旺盛，又不能及时下咽，已发生流口水现象。 v（二）长牙、换牙 先长出乳牙，共20个，6岁左右会更换为恒牙， 共28或32个。 （三）消化道的功能不完善 v1、食管肌肉力量弱，管壁弹性较差 v2、胃水平位，蠕动机能差，消化能力较弱， 易发生呕吐 v3、肠较长、通透性强，吸收能力较强， v4、肝较大，功能较差。 v5、胰腺对淀粉和脂肪类消化能力弱。 v 流口水在婴幼儿时期是正常的现象， 在一二岁之后，口水量虽然还是很多，但 通常孩子会在不自觉的情形下，顺利地将 口水吞咽下去，所以较少口水外溢的情况 出现。但是即使是已经三四岁的幼儿，有 时候玩得太高兴，或太专注于某件事时， 也会忘了吞口水，这一点不必过于担心了 。 三、婴幼儿消化系统的保育 v注意饮食调理 合理添加适宜的辅食，合理搭配食物 v注意气候变化 根据季节变换食物种类，勿太热或太凉 v注意环境卫生 v注意培养良好的饮食及排便习惯 定时进餐，细嚼慢咽，少吃零食，避免过饱，偏 食、挑食等；多吃蔬菜、水果，定时排便。 四、 循环系统 v本节内容： v一、循环系统概况 v二、婴幼儿循环系统的特点 v三、婴幼儿循环系统的保育 一、循环系统概况 v1、组成： v心脏：位于胸腔内，是动力 器官，以收缩舒张的交替形 式输出血液。 v血管：分为动脉和静脉。 四通八达，遍布全身，是运输 血液的管道。 v2、功能 血液循环：血液在心脏的推动下在密闭的动脉静脉 血管中循环流动，发挥运输及营养等作用的过程。 循环一旦停止，生命活动就不能进行，机 体最终死亡。 二、婴幼儿循环系统的特点 v（一）心脏的特点 v幼儿的心肌薄弱，心脏容量小，为满足新陈 代谢的需要，心率较成人快。 v年龄越小，心率越快。 不同年龄心跳次数的平均值 年龄 每分钟心跳次数 新生儿 140 112月 120 12岁 110 34岁 105 56岁 95 78岁 85 915岁 75 v（二）血液的特点 血液量相对比成人大 正常人的血量约占体重的7%8%。每公斤体重 约有7080毫升血液。幼儿每公斤体重的血量 约为85毫升，较成人略多。 v年龄越小，相对值越大。为保证在成长过程中 因代谢旺盛需较多氧气的供应。 三、婴幼儿循环系统的保育 v（一）营养要合理 v1、供给蛋白质、铁及维生素丰富的食物，预 防贫血。 v2、减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量，预防 动脉硬化。 v（二）锻炼要适度 v1、好处：加强心肌收缩力。 v2、适度的标准：没有面色苍白、呼吸困难、 恶心、呕吐等现象。 v（三）注意服装、坐椅卫生 v腰带、领口不要过紧，椅子前缘不要压迫胸部 等。 五、 神经系统 本节内容： 一、神经系统概况 二、婴幼儿神经系统的特点 三、婴幼儿神经系统的保育 一、神经系统概况 （一）组成 1、中枢神经系统 包括脑和脊髓 2、周围神经系统 包括各种神经 （二）神经系统的基本活动方式反射 反射指在神经系统参与之下，有机体对内外环 境刺激所发生的规律性应答。 反射的种类 v1）非条件反射 先天、本能的反射，较恒定、较低级的神经活动 。如瞳孔反射 v2）条件反射 后天、习得的反射，是不固定的，可建立也可消 退，属高级神经活动。 三、婴幼儿神经系统的特点 （一）神经系统发育迅速 v1、脑的重量变化快 脑细胞数量增加最迅速的时期是在胎儿26个 月及出生后第一年，神经细胞体积由小变大主要是 在出生一年后。 v2、神经髓鞘化在进行 髓鞘： 1）概念：套在神经表面的膜鞘，好象电线的绝缘外 皮，有绝缘性。 2）作用：可使神经纤维迅速而准确地传导神经冲动 ，使人对外界刺激作出快速而精确的反应。 3）形成：新生儿髓鞘化很少，因此，对外界刺激反 应慢而不精确。如碰新生儿的手，会引起全身的哆 嗦。随着年龄的增长，髓鞘逐渐形成，到了6岁左 右，大脑半球神经传导通路完成髓鞘化，对刺激的 反映日益迅速、准确。 （二）大脑易兴奋，也易疲劳 v 大脑兴奋功能大于抑制功能，但持续强度小，不 持久。表现为已引起注意，好动而不好静，注意力 不易集中。 v 一旦发现疲劳产生，要及时休息，以促进大脑 皮层工作能力的恢复。 （三）耗氧量大 v 在清醒安静状态下，婴幼儿脑细胞的耗氧量 约为全身耗氧量的50%-60%。充足的氧气是维持 儿童脑细胞正常活动的基本条件。 v 小脑主管人体平衡及肢体协调性，3岁左右才发 育完善，故0-3岁的婴幼儿平衡能力差，动作不协调 ，在学习坐、站、走过程中易摔倒。 （四）小脑发育晚 （五）自主神经发育不全 v 自主神经主管人体内脏、血管等功能，不受意 志支配，分为交感和副交感神经，相互协调控制机 体生理活动。婴幼儿因不完善，故受其支配的生理 功能易发生紊乱，产生疾病。 三、婴幼儿神经系统的保育 （一）睡眠要保证 睡眠是一种自然的生理现象，它可使神经系统 进入保护性抑制状态，让神经细胞蓄积能量，重新 恢复工作能力。 （二）营养要充足 注意主食辅食搭配，少油腻多清淡。 （三）空气要新鲜 室内通风，空气新鲜，创设良好的睡眠环境和习 惯，如不蒙被睡等，注意清理婴儿鼻腔、口腔分泌 物，给大脑提供充足氧气。 （四）体育锻炼要多开展 注意选择恰当项目（着重协调、平衡、柔韧、灵 敏等能力的训练，不宜进行耐力性和力量性的运动 ），采取灵活方式，掌握一定运动量 六、内分泌系统 v本节内容： v一、内分泌系统概况 v二、婴幼儿内分泌系统的特点 v三、婴幼儿内分泌系统的保育 一、内分泌系统概况 v 内分泌系统是人体内的调节系统，通过分 泌一种特殊的物质激素来实现的。 v 激素是一种特殊的化学物质，由内分泌腺 和具有内分泌功能的细胞分泌出来的，通过血液运 输到所作用的器官或组织，调节其生理功能。 v人体主要的内分泌腺： 脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰 岛、胸腺、松果体、性腺等。 各自功能 ： v脑垂体内分泌系统的总管，总体调节婴幼儿发 育。尤其分泌生长激素，决定个体高矮。 v甲状腺调节新陈代谢、兴奋神经系统、促进骨 骼的生长发育。 v松果体抑制性成熟。 v胸腺与机体的免疫机能有关。 二、婴幼儿内分泌系统的特点 v以脑垂体功能影响较大， 其次为甲状腺。 生长激素过多巨人症， 生长激素过少侏儒症， 甲状腺功能低下呆小症 v 保证足够规律的睡眠以促进生长。包括适宜的睡 眠环境、舒适的卧具、充足的时间、规律的作息等 。 二、婴幼儿内分泌系统的保育 七、 泌尿系统 v本节内容： v一、泌尿系统概况 v二、婴幼儿泌尿系统的特点 v三、婴幼儿泌尿系统的保育 v一、泌尿系统概况 （一）组成：肾脏（产生尿液）、输尿管（输尿） 、膀胱（贮尿）、尿道（排尿）。 （二）功能 v1、排出身体的代谢废物。 v2、调节体内水分和无机盐的含量，保持体内环境 的相对稳定和维持组织细胞的正常生理功能。 v二、婴幼儿泌尿系统的特点 v（一）肾功能较差。易损失有用物质,也易发生脱 水或浮肿 v（二）新陈代谢旺盛, 膀胱容量小，贮尿功能差， 排尿次数多。 v（三）尿道短，容易发生上行性感染 幼儿的尿道较短，尤其是女性儿童的更短，再加上尿道 离阴道、肛门都很近，易发生尿路感染，男性儿童尿道较 长，但有包茎者，可因积垢而引起上行感染。 三、幼儿泌尿系统的卫生 v（一）定时排尿，减少憋尿 v（二）预防尿路感染 包括少穿开档裤；勤换尿布；厕所、便盆每天 洗刷，定期消毒；及时清洁外阴和屁股。注意女婴 的外阴清洁护理，应从前往后清洁等。 v（三）充足饮水 八、 皮肤及五官 v本节基本内容： v一、皮肤及五官概述 v二、皮肤及五官婴幼儿特点 v三、皮肤及五官婴幼儿保育 一、皮肤 v概念：皮肤覆盖全身，为人体最大的器官。 v组成：包括表皮、真皮和皮下组织及皮肤附属器。 v功能：身兼数职，具有多种生理功能。 感觉感受触、压、痛、冷、温觉等。 保护覆盖于人体表面，免受外界侵害。 调节体温出汗散热降温，收缩血管减少散热 排泄器官代谢废物随汗液排出体外 婴幼儿特点： v1、皮肤薄嫩，易发生裂痕和擦伤。 v2、调节体温的功能差，易受冷或受热。 v3、皮肤吸收力高，面积相对较大，易吸收有害物质 ，发生过敏或中毒。 婴幼儿保育： v1、保持皮肤的清洁，预防疾病。 （1）常洗澡、洗头，勤换内衣、勤剪指甲； （2）饭前、便后、玩沙土或游戏后要洗手； （4）尽量不用