人本主义和朋辈咨询.ppt

大学生遇到的心理困惑与烦恼 1、学业压力以及困惑（尤其是理科院系） 2、人际关系 3、恋爱问题 4、就业压力 5、生活问题(1、2) 学习问题。大学生的主要任务是学习，学习上的困难与挫折对 大学生的影响是最为显著的。大量的事实表明，学习成绩差是 引起大学生焦虑的主要原因之一。虽然大学生在学业方面是同 龄人中的优秀者，但由于大学学习与中学存在很大的不同，所 以很多学生存在学习问题，包括学习方法、学习态度、学习兴 趣、考试焦虑等。 人际关系问题。受应试教育的影响，多数学生较为封闭，人际交 往能力普遍较弱。进入大学后，如何与周围的同学友好相处，建 立和谐的人际关系，是大学生面临的一个重要课题。由于每个人 待人接物的态度不同、个性特征不同，再加上青春期心理固有的 闭锁、羞怯、敏感和冲动，都使大学生在人际交往过程中不可避 免地遇到各中困难，从而产生困惑、焦虑等心理问题，这些问题 甚至会严重影响他们的健康成长。 恋爱问题。恋爱问题一直是大学校门的热门话题，也是大学 生们倍加关注的自身问题之一。大学生处于青年中后期，性 发育成熟是重要特征，恋爱问题是不可避免的。由于大学生 接受青春期教育不够，很多学生根本未弄懂什么是真正的爱 情，对异性的神秘感和渴望交织在一起，由此产生了各种心 理问题，严重的还导致心理障碍。他们有的求爱遭到拒绝后 陷入深深的自责与自卑中，有的面对“第三者”而焦虑、抑 郁，有的为单相思或暗恋某人而茶饭不香;有的为失恋而萌 发报复或自杀念头，? 就业问题。职业选择方面的心理冲突往往出现在高年级学生 中，经过四年（医学院5-7年）的苦休苦练，总希望让自己找 到一份满意的工作，他们会考虑个人理想、收入多少、社会 声望、工作条件、发展前途等因素，而如今社会竞争激烈 ，用人单位的要求也越来越高，加之很多大学生在校时一心 只读圣贤书，与社会接触少，对社会缺乏真正的了解，这些 情况导致大学生在找工作时觉得不随人愿，与自己想象中的 差距太大，从而失落、不安、仿徨和焦虑。 生活适应问题。这一问题在大一新生中表现最为突出。新生 来自全国各地，以往的家庭环境、受教育环境、成长经历、 学习基础等相差很大。来到大学后，在自我认知、同学交往 、自然环境等各方面都面临着全面的调整和适应。由于目前 大学生的自理能力、适应能力和调整能力普遍较弱，所以， 在大学中，生活适应问题广泛存在，有的思家、恋旧，常常 偷偷以泪洗面;有的厌学、仿徨、沉溺于无所事事;有的失眠 、抑郁、在焦灼中挨度日子;更有的则想休学、退学，打起退 堂鼓。 经济方面的问题。 大多数大学生在大学过着衣食无忧甚至非常舒适、“潇洒”的日 子。但却有一部分学生常常紧锁眉头，难以舒展。这就是大学 生中的另一个阶层一一贫困生。家庭的窘境在他们心里留下深 深的血印，而学校的生活又让他们无奈和难堪，姑且不谈他们 吃穿住用的简朴，有时还为生活发愁，为买不起学习资料、学 习用品难受，更让他们难以忍受的是遭到同学的嘲笑和不理解 。这些情况会使他们的自尊受创，造成性格孤僻、心情忧郁、 烦躁不安，导致学习成绩下降，人际关系冷漠，严重地影响了 大学的学习、生活和健康发展，如不及时加以引导和解决，还 会发展成严重的心理障碍。 人本主义基础知识 时间：人本主义心理学兴起于20世纪五、六十年代的美国 。 代表人物：由马斯洛创立，以罗杰斯为代表 地位：被称为除行为学派和精神分析以外，心理学上的“第三 势力” 人本主义和其它学派最大的不同是特别强调人的正面本质和价值， 而并非集中研究人的问题行为，并强调人的成长和发展，称为自我 实现。 需要层次 1 生理需要 (physiological need) 生存所必须的基本生理需要，如对食物，水和睡眠和性的需要。 2 安全需要 (safety need) 包括一个安全和可预测的环境，它相对地可以免除生理和心理的焦虑。 3 爱与归属的需要 (love and belongingness need) 包括被别人接纳、爱护、关注、鼓励、支持等，如结交朋友，追求爱情，参加团体 等。 4 尊重需要 (esteem need) 包括尊重别人和自我尊重两个方面。 5 自我实现需要（self-actualization need） 包括实现自身潜能。 在心理学上，需要层次论是解释人格的重要理论，也是解释动机的重要理论。 自我实现是马斯洛人格理论的核心。他认为可以将其定义 为“不断实现潜能、智能和天资”，定义为“完成天职或称之 为天数、命运或禀性”，定义为“更充分的认识、承认了人 的内在天性”，定义为“在个人内部不断趋向统一、整合或 协同动作的过程”。也就是说，个体之所以存在，之所以有 生命意义，就是为了自我实现。马斯洛对自己的学生进行 抽样调查，并对历史上和当时仍然健在的著名人物，如斯 宾诺莎、贝多芬、歌德、爱因斯坦、林肯、杰弗逊、罗斯 福等人进行个案研究，概括出了自我实现的人所共同具有 的人格特征。 1、对现实更有效的洞察力和更适意的关系 2、对自我、他人和自然的接受 3、行为的自然流露 4、以问题为中心 5、超然的独立性：离辟独居的需要 6、自主性：对文化与环境的独立性；意志；积极的行动者 7、体验的时时常新 8、社会感情 9、自我实现者的人际关系 10、民主的性格结构 11、区分手段与目的、善与恶 12、富有哲理的、善意的幽默感 13、创造力 14、对文化适应的对抗 马斯洛很早即关注人的因素。当美国60年代的管理大师杜拉克、麦 格莱高等都将注意力集中于工业化的工作场地时，马斯洛最早认识 到人本管理的重要性，他说：“工业领域也许能够当作心理动力学 研究高级人类发展研究和人类思想生态学研究的新实验室。” 他 认 为，任何组织的管理问题，都可以用一种新方法来加以解决，建立 起某种环境条件，使个人目标与该组织的目标结合起来。即，无论 何种管理都应以人为本。 首先， 他尊重个人，强调自我实现，主张以最简单的方式，对人类 劳动、生活和谋生的方式进行合适的管理，认为合适的管理是一 种理想化的或革命性的技巧。 其次， 他认为，推进健康管理和协同管理，要修改在大型组织里一 直在起作用的那种顺从性的行为，让人们在一个公司里保持自己 的个性，使工作不成为一种工作，而成为自己喜欢的娱乐。 第三， 他盛赞协同，主张一个追求自身利益的人，同时也自动地帮 助了别人；无私奉献帮助他人的人，同时也得到自我需要的好处 。 最后， 他极力主张不要将权力赋予给“为得到权力而追求权力的人 ”。 咨询运用 人本主义心理治疗将人看作一个统一体，从人的整体人格去 解释其行为，把自我实现看作是一种先天的倾向，认为应该 从来访者自身的主观现实角度而不是治疗师的客观角度去分 析。由美国著名心理学家罗杰斯所建立的患者中心治疗，可 以认为是人本主义心理治疗的集中体现。 身边的事实身边的事实 l l 20022002年清华大学刘海洋年清华大学刘海洋2.232.23硫酸伤熊事件硫酸伤熊事件 l l 20042004年马加爵年马加爵2.232.23 l l 20042004年年5 5月月1616日江西医学院凶案日江西医学院凶案 l l 0606年年1010月月2626日复旦大学一女博士跳楼日复旦大学一女博士跳楼 l l 0606年年1111月月1313日复旦大学一女研究生跳楼日复旦大学一女研究生跳楼 l l 崔永元：抑郁症崔永元：抑郁症 l l 杨丽娟杨丽娟vsvs刘德华刘德华 据调查据调查，我国大学生在遇到烦恼时，只有，我国大学生在遇到烦恼时，只有 11.02%11.02%的人主动寻求帮助，有的人主动寻求帮助，有84.4%84.4%的人很的人很 少或偶尔寻求帮助，而少或偶尔寻求帮助，而4.58%4.58%的人根本不寻的人根本不寻 求帮助。求帮助。 什么是朋辈辅导？ 1、朋辈辅导的起源与发展历程 2、朋辈辅导的涵义与特点 3、大学生朋辈辅导的现实意义 朋辈心理辅导概述 1、定义： 朋辈心理咨询是指人际交往过程中,非专业工 作者通过心理安慰、鼓励、劝导和支持等手段的 一种具有心理辅导功能的帮助过程。 2、历史： 朋辈心理辅导起源于港台地区，近年来走进 大陆。朋辈心理辅导不同于专业的心理辅导，它 是同龄人之间互相开展的心理互助活动，是受过 一定训练的同学为他人提供心理帮助、支持和关 爱的活动。 1、朋辈心理辅导的起源与发展历程 在20世纪六七十年代，因专业人员匮 乏未能满足社会的需要，美国在精神卫生 领域掀起了一场非专业心理咨询的运动和 革命。有一些学者开始探讨在学校培训学 生，以帮助其他需要帮助的学生。 l之后，美国等高校开始设立朋辈辅导的机 构。 l加拿大的朋辈辅导中心认为：“对于某些当 事人以及他们所关心的问题的某些方面而 言，由受过训练、掌握了积极倾听技巧的 同伴志愿者所提供的帮助是最为有效的。” 理论基础 朋辈心理辅导以人本主义为理论基础，认为充分尊重人与人 之间的相互依存关系是一切活动所必须遵循的基本原则。它 提出的理念包括：以他助互助自助为机制。心理辅导是 一种积极的人际互动过程，同龄伙伴有共同的爱好、价值观 和文化背景，彼此之间容易理解、沟通：相信人是有能力、 有价值、有责任感的，应该得到相应的尊重和信任：心理辅 导是一种民主性的助人自助的过程。 根据人本主义心理学的理论观点，朋辈心理互助的原理是以 尊重、信任为基本前提，相信人是有能力、有价值、有责任 感，应该得到相应的尊重和信任：以建设性的朋辈关系为互 动原则。朋辈心理互助是一种积极的人际互动过程，同龄伙 伴有共同的爱好、价值观和文化背景，彼此之间容易理解、 沟通：以“他助一互助一自助”为运行机制，因而，朋辈心理 互助的过程，是一种民主性的助人、自助的过程。 心理健康教育工作网络（快速危机干预） ： 班级二级学院学校 心理委员辅导员 心理咨询老师 l2、朋辈辅导的涵义与特点 l“非专业工作者作为帮助者所采取的人际间 的帮助行为。”格雷和霆多尔 l大学生朋辈心理辅导是高校心理健康教育 职能部门通过培训和督导一批志愿者从事 心理援助工作的学生，在心理辅导基本原 则的指导下，对周围需要心理帮助的同学 给予心理开导、安慰和支持，提供一种具 有心理辅导功能的服务。 l2、朋辈辅导的现实意义 朋辈互助是专业心理咨询的重要补充； 朋辈互助有利于满足大学生多层次心理援助 的需要； 朋辈互助有利于提高学生心理自助与互助的 意识与能力； 1、心理教育：普及心理卫生知识 树立心理健康理念 2、心理辅导：个体心理辅导、团体心理辅导 3、危机干预：精神疾病 伤害自己或伤害他人 心理委员做什么？ 1、宣传普及大学生心理卫生知识、传播心理健康理 念； 2、宣传介绍学校心理健康教育工作和效率援助设施 ； 3、关注班级学生心理状况，主动开展朋辈心理辅导 活动； 4、深入观察并及时反映本班学生心理动态，发现个 别学生有比较严重的心理问题时，及时报告学院领 导和老师，或转介该学生到学校心理咨询中心寻求 帮助； 5、配合学校心理健康教育职能部门、学院，预防和 干预学生心理危机事件。 朋辈心理咨询员存在的必要性 l专业心理咨询老师数量有限 l有些需要帮助的学生更喜欢找同龄人咨询 l星星之火，可以燎原 朋辈辅导的形式 1、个体辅导 2、团体辅导 3、网络平台 心理状态等级划分 l心理健康状态 l不良状态 l心理障碍 l心理疾病 1、心理健康状态 （1）心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致 ，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会 ，与社会保持同步。 （2）其特点： l本人不觉得痛苦：在一段时间内，快乐的感觉大于痛苦的感觉 ； l他人感觉不到异常：心理活动与周围环境相协调； l社会功能良好：能胜任家庭和社会角色，能在一般社会环境下 充分发挥自身能力，利用现有条件（或创造条件）实现自身价 值。 （3）心理健康的标准 l有正常的智力水平； l能够了解并接受自己； l能与他们建立和谐关系； l善于调节与控制情绪； l有良好的环境适应能力 2、不良状态 v（第三状态）是介于健康状态和疾病状态之间 的状态。是正常人群中常见的一种亚健康状态， 它是由于个人心理素质、生活事件、身体不良状 况等因素引起的。其特点： v时间短暂：一般在一周以内能得到缓解； v损害轻微：一般都能完成日常工作学习和生活 ，只是感觉到愉快感小于痛苦感，“很累”“没劲 ”“应付”是他们常说的词语； v能自己调整。 3、心理障碍 心理障碍是因为个人及外界因素造成心理状 态的某一方面（或几方面）发展超前、停滞、延 后或偏离。其特点： v不协调性：心理活动的外在表现与生理年龄不 相称或反映方式与常人不同； v针对性：对障碍对象有强烈的心理反映，对非 障碍对象表现正常； v损害较大：对其社会功能影响较大； v需求助于心理。 4、心理疾病 v心理疾病是由于个人及外界因素引起个体强烈的心理反映， 并伴有明显的躯体不适感，是大脑功能失调的外在表现；其特 点： v强烈的心理反映：可出现思维判断上的失误，思维敏捷性的 下降，记忆力下降，头脑粘滞感、空白感，强烈自卑感和痛苦 感，缺乏精力，情绪低落、忧郁，紧张焦虑、行为失常等； v明显的躯体不适感； v损害大：不能或勉强完成其社会功能，缺乏轻松、愉快的体 验，痛苦感极为强烈，“哪里都不舒服”、“活着不如死了好”是 他们内心真实的反映； v需心理医生的治疗。 1996年的冬天，一位朋友得了抑郁症。可惜，当时我 并不知道，其他人也没发觉，直到他动了自杀的念头， 有次带着剪刀出去被我阻止了，后割腕自杀没成功，接 下来吞服了洗衣服的柔顺液。这三次行为才让我意识到 问题的严重性。但当时我依然没能把他当病人，而只是 作为朋友那样去劝导他。每次一两个小时的交谈后，他 总显得那么开心。然而，接下来他仍是那种病态的自责 和痛苦。 一位朋辈心理辅导员的自述 l第一、不判断原则：对来询者的所作 所为不作是非对错的判断。 l第二、不指示原则：不给来询者做指 示。 l第三、中立原则：在咨询的时候保持 中立立场，不要偏向于某一方。 l第三、保密原则。 心理咨询的原则： 朋辈心理咨询的一般原则朋辈心理咨询的一般原则 l l 咨询师为来访者保守秘密；咨询师为来访者保守秘密； l l 具有强烈的义务意识，乐于为同学服务具有强烈的义务意识，乐于为同学服务 l l 在咨询过程中不得逾越辅导关系，运用法律和道在咨询过程中不得逾越辅导关系，运用法律和道 德约束自己的行为。德约束自己的行为。 l l 遇到困难应及时转介，转介要经过当事人的同意遇到困难应及时转介，转介要经过当事人的同意 ，说明转介的理由。，说明转介的理由。 朋辈咨询中我们的态度朋辈咨询中我们的态度 l l 尊重尊重 l l 尊重意味着完整接纳。尊重意味着完整接纳。 l l 尊重意味着一视同仁。尊重意味着一视同仁。 l l 尊重意味着以礼待人。尊重意味着以礼待人。 l l 尊重意味着信任对方。尊重意味着信任对方。 l l 尊重意味着保护隐私。尊重意味着保护隐私。 l l 尊重应以真诚为基础。尊重应以真诚为基础。 l l 真诚真诚 l l 真诚不等于说实话真诚不等于说实话 l l 真诚不是自我发泄真诚不是自我发泄 l l 真诚应该实事求是真诚应该实事求是 l l 真诚应该适时适度真诚应该适时适度 关注 聆听 反馈 姿态； 适当的身体移动； 目光接触； 无干扰的环境。 挑起话题； 最低限度的鼓励； 少提问； 体贴的静默。 澄清； 反馈感受； 反馈含义； 总结性反馈。 倾听 朋辈心理咨询一般操作技术朋辈心理咨询一般操作技术 l l 共情共情 l l 三个特征：三个特征： l l 1 1、善解人意。、善解人意。 l l 2 2、敏感的洞察力。、敏感的洞察力。 l l 3 3、丰富的情感体验能力。、丰富的情感体验能力。 l l 共情共情 l l 共情的技术共情的技术 、关注：表情，躯体姿势，身体距离，、关注：表情，躯体姿势，身体距离， 声音。声音。 、用言语交流设身处地的理解。、用言语交流设身处地的理解。 、非言语交流设身处地的理解。、非言语交流设身处地的理解。 、沉默作为交流设身处地的理解的一种、沉默作为交流设身处地的理解的一种 方式方式. . 一般心理问题的援助策略 l一般心理问题主要表现为：入学适应；学习上 的问题；人际交往；恋爱情感问题；对自我的 认同与接纳；经济困难；择业、就业；家庭问 题等等。 l需要我们接触沟通、理解倾听、关心支持，帮 助其疏泄情绪、澄清问题、寻找原因、知道帮 助、调整认知，协助解决实际问题等为主。 l必要时可以建议同学寻求专业的心理咨询。 餐桌上的智慧：治疗的故事 l我想，与另一个人相沟通的最基本的和最 有力的方式就是倾听。仅仅是去倾听。也 许人们彼此能够相互给予的，只是我们对 对方的关注。尤其是当这种关注是从我们 心底发出来的时候。当人们在谈话时，无 需做任何事，要做的只是去接纳。把对方 的信息接收进来。倾听对方说的话。关注 它们。 倾听的作用 l1、倾听是非常有效的强化物，可以加强求 助者谈论自己和问题的欲望。 l2、倾听首先意味着，咨询者有更多的机会 在咨询后期对咨询者作出准确的判断和干 预。 常用倾听技巧 l真诚的态度（内心/诚于中） l体态的反映（外在/形于外） u面部：微笑、和善 u眼神：真诚地看着对方（专注） u姿态：坐态上身前倾 u点头：伴以“是”、“嗯”等以示在听和认同，给对 方鼓励 倾听中的禁忌 l不礼貌 A.半听半不听 B.不看着对方，东张西望 C.始终没有回应 D.摆弄物品，抖晃四肢 l轻慢对方 A.继续自己的工作 B.中途接待他人 C.打电话 D.走来走去 l粗暴对待 A.插话打断 B.提问误导 C.过早评论 D.粗暴中止 体态语言分类 l举动：身体前倾；挠二郎腿；做出行动。 l面部表情：左边脸更准。 l手势：手部的所有动作，如开门、抽烟。 l距离：亲密、私人、社交、社会。 l声音：音高；响度；清晰度；流畅度。 l最易掩饰：脸部表情 l最不易掩饰：离脸越远的部位 一个人想掩饰自己的时候，他能控制身体 的某些部位，但不能有效地控制其他部位 视线 l视线的方向能够相当准备地指示一个人处 于何种因素为主导的自我状态。 l父母态：从上往下 l儿童态：从下往上 l成人态：平视 心理危机常见预兆 v心境（情绪）剧变 v个性（行为）改变 v死亡（自杀）想法 v分发重要的个人收藏物 v生活无价值感 v安排后事 v哭泣求助 v可能面临重大耻辱 v敏感多疑 v不寻常的信念 v对周围事物的感知 改变 v嗜好改变 v社交兴趣减退 v精神病性症状 如果您或您所爱的人表现出以下任何预兆症状 ，请立即予以注意，并应视为心理危机预兆。 55 预防危机应采取的紧急措施 认真对待、予以关注 注意倾听、理解感受 与其朋友和家人联系 表示关心、予以安慰 了解病人的感觉 传递希望乐观的信息 不要保證替当事人守密 尽可能不要让当事人独处 收藏好潜在危险物品 脱离潜在危险的处境 与医生或心理工作者联系 若医生建议，准备住院 如