[健康]脑瘫康复训练方法.doc

脑瘫康复训练方法：成都78115部队医院脑瘫专家陈贤标教授提醒：1、 运动疗法运动疗法指以生物力学和神经发育学为基础，采用主动和被动运动，通过改善、代偿和替代的途径，旨在改善运动组织(肌肉、骨骼、关节、韧带等)的血液循环和代谢，促进神经肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，减轻异常压力或施加必要的治疗压力，纠正躯体畸形和功能障碍。2、 作业疗法作业疗法(OT)：是应用有目的、经过选择的作业活动，对身体上、心理上有功能障碍，以至不同程度地丧失生活自理和劳动能力的的患儿进行治疗和训练，以增强躯体、心理、社会功能，恢复和改善生活自理能力、学习和劳动能力，达到最大的生活自理，提高其生存质量的一种康复治疗方法。3、 言语治疗言语治疗又称言语训练或言语再学习，是指通过各种手段对有言语障碍的患儿进行针对性治疗。一、小儿脑性瘫痪的语言障碍原因有那些?1、 脑性瘫痪患儿语言发育迟缓;2、 构音器官功能障碍：脑性瘫痪患儿的全身运动障碍势必也影响到发音器官的运动功能;3、 听觉障碍;4、 交流意欲障碍;5、 其他方面障碍：脑性瘫痪患儿对外界刺激的反应异常，从而妨碍了对新的外界刺激的反应。二、 脑性瘫痪语言障碍的表现1、言语发育迟缓：语言发育迟缓是指在语言发育期的儿童因各种原因所致在预期的时期内，不能够与正常儿童同样用语言符号进行语言理解表达，与他人的日常生活语言交流也不能与正常儿童同样进行。一般正常儿童在11.5岁时语言能力即有明显的发展，而大部分脑性瘫痪患儿的语言能力发展在时间上要晚许多。2、构音障碍：说话不清、不流畅、发音慢。三、 脑性瘫痪言语治疗(一) 呼吸训练(二) 构音器官的运动训练1、训练患儿唇的展开、闭合、前突、后缩等运动。2、舌的训练：训练舌的前伸、后缩、上举和侧方运动等。(三) 发音训练1、原则：先发元音，如 a、u。然后发辅音，由双唇音开始如b、p、m等。2、持续发声训练音的选择如：a u 等。使用拖长音练习，如尽量长时间发a等练习。(四) 口腔知觉训练(五) 克服鼻音化的训练可采用引导气流通过口腔的方法，如吹蜡烛、喇叭、吹乒乓球(图G)等。(六) 韵律训练可用电子琴等乐器让患儿随音的变化训练音调和音量。1、主动控制音量，从低音高音(从元音开始)2、四声音调训练：3、节律的训练，可以用节拍器，设定不同的节律和速度，患儿随节奏纠正节律异常。(七) 日常生活交流能力的训练：可通过为患儿设计交流图版和词语板，促进其交流。使其能把自己的意愿表达出来，如谢谢、拜拜等。4、 认知训练电脑软件训练脑瘫儿童认知功能的优点：1)电脑具有特殊的声光效果，可引起儿童兴趣。2)电脑可适应儿童的学习步调，对反应慢的儿童，电脑可耐心等待其回应。3)电脑可给予重复及充分练习机会。4) 电脑提高较好的学习策略，循序渐进进行，使儿童有完整的认知形成过程。5)电脑是高效率的工具，可在短时间表现出各种各样不同的训练项目。5、 引导式教育引导式教育就是通过教育的方式使功能障碍者的异常功能得以改善或恢复正常。6、 感觉统合训练感觉统合是指各种感觉刺激透过其接受器官，成为感觉讯息并输入中枢神经系统，经过调节及整合，然后按着系统所发出得指示讯息，应付环境的需求，作出合适的反应。感觉统合的三大主要系统：触觉系统、前庭平衡觉系统、本体感觉系统。7、 理疗应用人工物理因素(力、电、光、声、磁、热、冷)的疗法称为物理疗法。设备：脑循环治疗仪、痉挛肌治疗仪、肌兴奋治疗仪。8、 手法治疗一、按摩 为我国的传统医学。二、关节松动术 是指治疗师用手法使组成关节的骨端能在关节囊和韧带等软组织的弹性所限范围内发生移动的操作技术，属于被动运动范畴。小儿脑瘫最好的治疗方法：小儿脑瘫的治疗哪种方法最好 小儿脑瘫治疗的方法很多，下面具体介绍几种最常见的治疗方法： 1、药物疗法 脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织 (细胞 )的药物，如卵磷脂 (包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等 )，能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害，保护神经细胞，加快神经兴奋传导，改善学习与记忆功能。 2、综合康复医疗 如运动 (体育 )疗法，包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练 ;如爬行、有目的的指认 (鼻、耳等 )、训练抓物、持物、 起坐、摇摆、扶行 (背靠墙、面朝墙 )、原地运动 (弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳 )、行、跑 ;再如物理疗法，包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法 ;还有作业疗法即能力训练，现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了，经济条件好的家庭可以选择，但疗效一般。 3、 “BC脑细胞介入修复疗法 ” “BC脑细胞介入修复疗法 ”的研制是从分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等多种学科出发，立体综合地治疗脑瘫疾病基础，是一种中枢神经再生疗法。 该疗法使所治疗部位产生一系列的生物物理刺激和生物化学效应，能快速修复受损神经的关键物质，可在患者体内释放出强烈的刺激信息和巨大的生物能量，通过经络神经传入大脑皮层，形成一个优势兴奋灶，产生良性诱导。 “BC脑细胞介入修复疗法” 优点：不手术、无创伤、无副作用、随治随走、只需治疗12个疗 程、适合各年龄阶段患者。通过这种良好的双向调节功能，能有效地解除痉挛降低肌张力，矫正畸形，恢复持重力线，早产、难产、窒息、以及脑损伤后遗症引起的双腿交叉、足尖着地，马蹄足、足外翻、膝关节屈曲 ,肘关节屈曲、腕下垂、拇内收、手指屈曲、语言多动、流涎、弱智等脑瘫症状，经 “BC脑细胞介入修复疗法 ” 经系统治疗可达到标本兼治的疗效，患者都可实现生活自理，经过多年临床治疗，有 97%的患儿取得了满意的疗效，深受广大患儿家长的认可。