2016年市医政医管工作要点

2016 年市医政医管工作要点 2016 年 *市医政医管工作要点 2016 年 ,是 “十三五 ”规划的开局之年，是推进健康中国建设的重要一年。全市医政医管工作总体思路是，紧紧围绕全市卫生工作重点，完善医疗质量控制体系，保障医疗质量和安全，大力实施改善医疗服务行动计划，全面提高医疗服务质量和服务水平，切实改善群众就医体验，努力构建和谐医患关系。 一、推进分级诊疗制度建设，提升医疗服务能力和水平 1、推进分级诊疗制度建设。协调多部门，制定出台 *市人民政府办公室关于推进分级诊疗制度建设的实施意见，构建基层首诊、 双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。探索推进按病种分级诊疗试点工作，市中区作为省级试点要选择高血压、糖尿病等 30 种常见、慢性病作为突破口推进，并做好评估推广工作。以畅通向下转诊为重点，充分利用医疗联合体、城乡对口支援、卫生支农等条件，建立绿色通道，形成相对稳定、紧密衔接的双向转诊渠道，力争 2016 年县域内就诊率达到 90%左右。 2、继续开展 “进一步改善医疗服务行动计划 ”。落实市卫生局进一步提高医疗服务质量 改善群众就医体验的实施意见。按照进一步改善医疗服务行动计划考核指标，对各级医疗机构工作 开展情况进行督查、量化考核。 各级医疗机构要继续做好改善医疗服务的宣传工作，积极展示 “行动计划 ”以来取得的成果。进一步推进预约诊疗工作。三级医院要进一步提高开放预约的号源比例，建立有效、便捷的多渠道预约方式（包括电话预约、网络预约、短信预约、诊间预约、微信预约、现场预约及自助预约机等），推行分时段预约，合理安排患者就诊、检查时间，尽量缩短在医院候诊时间。规范和引导医疗机构开展特需医疗、专家限号等多层次医疗服务，满足不同层次和医疗需求。 3、评选市级临床重点专科。开展 *市第一批市级临床医学重点专科和建设单位 评选，规范重点专科管理，以重点专科带动医院综合服务水平的提升，引导医院以解决临床实际问题为导向，进一步提高专科诊疗能力和水平。 4、举办临床岗位技能竞赛。今年我市将举办全市改善医疗服务暨临床医师、临床输血、医院感染管理、药师岗位技能竞赛，强化医务人员专业知识及岗位责任，规范医疗技术行为，保障医疗安全。 5、探索开展 “医护患 ”一体化服务模式。在试点医院的病区组建相对固定的诊疗护理团队，以团队的形式，为病人提供治疗、护理、康复一体化的治疗方案，充分调动医护患三方积极性，提高医疗、护理质量，确保患者安全。 二、狠 抓医院标准化建设，保障医疗质量和安全 1、严格医疗质量管理与控制。以医疗机构标准化建设为抓手，采用检查和讲座相结合的方式，重点对全市二级以上医院的质控、医疗、护理、院感、药事等质量管理情况进行培训和监督检查，抓好医疗核心制度和患者十大安全目标的落实，促进医疗质量的持续改进。组织对二级综合医院预评审。三级综合医院和专科医院开展等级评审工作 2、严格医院感染管理。继续开展消毒灭菌效果抽检，重点监督抽检辖区二级以上医院的内镜诊疗室（中心）、消毒供应室（中心）和基层医疗机构（社区卫生服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院 、村卫生室等）的注射室。以血液透析、口腔科、产科为重点，狠抓院感措施的落实。 3、严格医院药事管理。进一步加强各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理，加大基层监管力度。进一步加强麻醉药品、第一类精神药品监管，严格计划、增补审批、保证存储安全，规范销毁流程。加强药师人才队伍建设，增加二级医院临床药师配备。 4、严格医疗服务监督管理。二级以上医疗机构要提高住院病案首页数据填报质量，定期将医院病案首页上传至市级平台，促进医疗机构精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据。 5、加强 质控中心能力建设。发挥我市已成立的 39 个质控中心专业优势，结合我市实际，细化完善常见病、多发病的诊疗规范，推广临床路径、推进分级诊疗。建立质控中心考评制度，完善质控中心和挂靠医院考核体系，建立奖惩机制，充分调动质控中心工作积极性。 三、规范医疗要素准入管理，引导医疗资源有序配置 1、认真贯彻落实全国医疗卫生服务体系规划纲要（ 2015制定 *市医疗机构设置规划（ 2016，鼓励社会资本投向资源稀缺地区并满足多元服务需求。按照医疗机构的功能定位和职责任务，控制公立医院发展规模，逐步 形成多层次的医疗服务体系。 # 2、加强医护人员准入管理。继续做好医护考试考务工作和日常医护注册、医护定期考核工作。实施医师多点执业，建立规范的医师多点执业制度体系。结合我市初级护士规范化培训工作，落实国家卫计委新入职护士培训大纲，切实提高护士队伍素质和临床护理服务能力。 3、加强技术准入管理。加强对辖区内医疗机构医疗技术临床应用监管，重点加强对植（介）入类、微创、内镜、肿瘤治疗等医疗技术管理，确保医疗安全。对医疗机构开展的二类医疗技术和限制使用的医疗技术要进行备案、登记和公示，每年开展两次专项医疗技术 检查，及时评估医疗技术临床应用情况。 四、完善行风建设监督机制，切实转变行业作风 1、健全行风建设工作责任制。各区（市）卫计局、各级医疗机构要发挥行风建设主体责任，把行风建设的要求融入业务工作之中，逐步形成卫生行政部门牵头、各级医疗机构齐抓共管、各负其责的工作格局。 2、组织开展 “行风建设九不准 ”宣传教育活动。通过集中培训，强化宣传教育，要抓好典型案例的警示教育，进一步增强各卫生单位和从业人员遵纪守法意识，努力使遵守和执行 “九不准 ”规定成为各医疗机构和从业人员的自觉行为。 3、加强督导检查。通过明察暗访、定 期督促检查、大型医院巡查等多种方式，进一步加强执纪问责，严格运用督查结果，将违反 “九不准 ”规定的行为纳入医疗机构等级评复审、精神文明建设、公立医院改革的重要内容，并作为医务人员年度考核、医德考评、职称晋升、评优评先的重要依据。结合医院信息化建设，重点加强诊疗、用药、检查、收费的实时监控，规范执业行为，实施预警处置，及时化解廉洁风险。 五、深化平安医院创建，构建和谐医患关系 1、巩固 “平安医院 ”创建成果。联合市综治办、市公安局、市司法局等多部门深入开展创建平安医院依法维护医疗秩序专项行动，开展涉医患矛盾隐患大 排查，依法健全完善医疗纠纷处理体系 ，督促医院加强安保配置，保障医务人员执业安全。 2、巩固、完善 “三调解一保险 “的医疗纠纷预防和处置体系，全力推进第三方调解和医疗责任保险工作，督促各区 (市 )医调委全面独立运行。引导全市公立医疗机构全部参加医疗责任保险，实现风险共担。 3、加强医院投诉管理，规范投诉处理程序，实现投诉一口受理。市局将实行医院投诉和处理情况通报制度，定期对各种投诉和信访情况进行全市通报。 4、严格落实医疗质量安全事件报告制度，医疗机构要及时、客观、准确报送医疗质量安全事件信息，对上报的医疗质量 安全事件信息进行总结分析，提出具体的可行的改善措施，对管理体系、运行机制、规章制度等方面进行有针对性的改进，避免类似事件重复出现。 六、加强院前急救能力建设，提升血液管理水平。 1、加强院前急救机构的管理，进一步完善全市急救服务网络，加强急救网络医院标准化建设，努力打造 15 分钟急救圈。规范急救车辆数量及车载设备配备、急诊科硬件设置、人员配备、急诊病历书写、科室管理，狠抓院前急救专业人员培训，提高全市急救和突发事件紧急医疗救援能力和水平。 2、拓展无偿献血模式，提高血液募集能力。建立血液供应保障机制和构建血液 紧缺预警机制，完善血站、医疗机构联动机制，加强临床合理用血工作。稳步提高血站服务能力， 以献血者为中心，完善献血服务设施，增强服务意识，优化服务流程，利用新媒体、互联网拓展对献血者的服务渠道，为献血者提供个性化服务。加强监督、检查、考核和评价，开展以 “血液安全 ”为主题的临床用血管理、规范和督导活动，建立血液管理通报制度。进一步加强血站的核酸检测工作，确保血液质量安全。 七、其他医政工作 1、做好对口支援和卫生支农。继续做好城市三级医院与区县级医院的对口支援