保定市大学生睡眠质量及其影响因素调查.doc

保定市大学生睡眠质量及其影响因素调查 摘 要:为了了解保定市在校大学生睡眠质量及其影响因素，我们于2012年3月对保定市两所大学的在校大学生采用分层随机抽样的方法应用睡眠状况自评量表 ( SRSS) 及自行设计的睡眠影响因素调查问卷进行了调查。结果显示55.30%的大学生存在睡眠问题, 其中，非医学专业睡眠不佳高于医学专业、高年级高于低同年级，其差异有统计学意义( P0.05)，而性别间、不同家庭收入间、不同生源地之间睡眠质量的差异无统计学意义 ( P0.05)；经多因素Logistic回归分析，睡前喝咖啡或茶、月经来临、非医学生、宿舍空气质量差、来自农村、学习压力大为睡眠不佳的危险因素，其OR分别为 18.259、3.558、2.972、2.528、1.806、1.651；身体状况好、经常体育锻炼为保护因素，其OR分别为0.586、0.506。从以上结果可见：保定市在校大学生睡眠质量欠佳，影响因素颇多。应从鼓励学生养成良好习惯、加强体育锻炼、改善大学寝室卫生状况等方面着手，并注意加强心理疏导，以提高大学生的睡眠质量。关键词：大学生；睡眠质量；影响因素 Investigation on Sleeping Quality of University Students and Its Influence in BaoDing ABSTRACT In order to study the college students sleep quality and its influencing factors in BaoDing, we had a random cluster sampling investigation by using a questionnaire including SRSS and some self-designed question in March 2012.The results show that there were 55.30% college students having sleeping problems. There are statistically significant differences (P 0.05). Multinomial logistic regression analysis shows that drinking coffee or tea, menstruation, non-medical students, poor air quality in dormitory and learning pressure were the risky factors. The OR were 18.259, 3.558, 2.972, 2.528, 1.806 and 1.651 respectively. Good physical condition and regular physical exercises were protective factors. The OR were 0.586 and 0.506. These results indicate that the sleeping quality of college students in BaoDing was poor and there were a lot of influencing factors. We can draw the following conclusions: In order to improve college students sleep, we should take some measures as follows: college students psychological counseling, their physical fitness improving, women students menstrual care to guide students to develop a good bedtime habits, etc.Key words: Students of University; Sleeping quality; Influential factors目录1前言2 对象与方法 2.1 对象 2.2 方法 2.3 睡眠质量评价标准 2.4 统计学分析方法3 结果 3.1 一般情况 3.2 睡眠情况 3.2.1 总体情况 3.2.2不同类型学生睡眠情况 3.3睡眠影响因素3.3.1危险因素赋值3.3.2单因素Logistic回归分析3.3.3多因素Logistic回归分析4讨论5参考文献6致谢7附录1前 言 睡眠是人类一项不可缺少的生理活动, 人的一生约 1 /3 的时间在睡眠中度过, 睡眠是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节, 是维系人类健康的保证。研究发现，人体通过睡眠，可使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能，精神和体力得到恢复1。睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增高，有利于促进机体生长，并使核蛋白合成增加，有利于记忆的储存2。大学生正处于生长发育、增长才干的关键时期，维持良好的睡眠意义深远。故而，研究大学生的睡眠现状和影响因素, 从而采取相应措施进行防治,对大学生的健康成长具有很重要的现实意义。笔者于2012年3月对河北大学（医学部校区）和河北农业大学两所学校不同年级、不同专业的在校大学生进行了调查，其结果报告如下：2 对象与方法2.1 对象 选择保定市在校大学生330人，其中河北大学220人，河北农业大学110人作为问卷调查的调查对象。实际有效回收问卷313份，有效回收率94.80%。2.2 方法 本课题组于2012年3月对河北大学及河北农业大学在校大学生采用分层随机抽样的方法进行了问卷调查。本次调查采用睡眠状况自评量表 ( SRSS)3及自行设计的睡眠影响因素调查问卷，包括一般情况、身体健康状况、经济担忧程度、学习就业压力、恋爱问题、与寝室同学关系、睡前情况、睡眠环境等 19 个项目。2.3 睡眠质量评价标准： 23分为睡眠正常，23分为睡眠异常4。2.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计分析软件进行数据录入和统计处理，采用卡方分析及Logistic回归分析进行影响因素分析。3 结 果 3.1 一般情况 调查医学生 205人 人，占 65.5%，非医学生 107人 人，占34.2%，该项未填1人，占0.3%；1、3、4 年级（未回收到2年级的有效问卷）、研究生 1 年级(简称研一) 及以上人数分别是 168、9、120、16； 来自农村、城郊或县城、城市的学生数分别是 186、60、66 人, 该项未填 1人。3.2睡眠状况3.2.1总体情况313 名学生中，睡眠状态正常者 ( 23 分) 139 人，占44.70%，有睡眠问题者 173 人，占 55.30%，明显高于全国常模 45.60%4，见表1表1保定市在校大学生睡眠状况与全国平均水平的比较睡眠状况保定市 全国*2P值睡眠正常139（44.70） 7221（55.40）11.5310.005睡眠异常173（55.30） 6052（45.60）合计31213273注：“*”数据来自于李建明等于1999年3-6月用SRSS量表对全国13273名正常人睡眠状况的调查 我们还对睡眠不佳的程度进一步进行了分析，其中，轻度睡眠问题者 ( 2329 分) 144 人，占46.00%，明显高于全国水平 35.60%，中度睡眠问题者 ( 3039分) 27 人，占 8.60%，低于全国水平 9.60%，重度睡眠问题者 ( 4050 分)2人，占0.63%，高于全国水平 0.40%。大学生存在睡眠问题者水平高于一般人群，并且集中在轻度睡眠问题。3.2.2 不同类型学生睡眠质量状况 本次调查发现医学与非医学专业学生睡眠状况及不同年级学生睡眠状况差异有统计学意义 ( P0.05, 见表 2、3) ，而不同性别、来自农村与城镇以及不同家庭收入的大学生之间睡眠差异亦无统计学意义 ( P0.05)。 表2医学与非医学专业学生睡眠状况比较结果专业睡眠正常睡眠障碍2P值医学103（50.49）101（49.51）8.4140.004非医学36（33.33）72（66.67）合计139173 表3 不同年级学生睡眠状况的比较结果年级睡眠正常睡眠障碍 2 P值大一88（52.69）79（47.31）16.1770.003大四47（39.17）73（60.83）研一及以上4（33.33）12（66.67）合计139164注：大三调查人数过少没进行比较 3.3 睡眠影响因素 为了进一步研究影响保定市大学生睡眠的因素，我们以睡眠质量为因变量，以性别、生源地等19个可能的危险因素（其赋值见表4）为自变量对影响睡眠的因素进行了单因素与多因素logistic 回归分析。 表4 危险因素赋值表危险因素危险因素赋值睡眠质量睡眠正常=0；睡眠异常=1性别男=1；女=2生源地城市=1；县城或郊区=2；农村=3医学生是=1；否=2家庭收入0.05），这与刘贤臣的研究结论大学生睡眠自评得分与睡眠质量存在性别差异不同9；另外也未发现不同家庭收入的大学生之间睡眠差异具有统计学意义 ( P0.05)。 影响大学生睡眠状况的因素很多，有些是可以通过干预而改善或消除的，比如，睡前饮食情况，就寝环境,睡眠规律性。通过单因素和多因素Logistic回归我们均可以发现在自行设计的 19 个睡眠影响因素中，学习压力、身体状况、月经、睡前喝咖啡或茶、宿舍空气质量等因素对大学生睡眠质量等有显著影响 ( P0.05)。其中学习压力方面，单因素和多因素回归分析均提示学习压力是睡眠质量的一个危险因素，学习压力越大，发生睡眠障碍的危险性越大。这与我们的一般认识相符，也与先前的研究结论一致10；身体状况方面，单因素和多因素回归分析均提示身体状况是睡眠的一个保护因素，一个身体状态良好的人发生睡眠障碍的可能性要远低于一个身体状态欠佳的人；宿舍空气质量方面，单因素和多因素回归分析均提示宿舍空气质量可以显著的影响到学生的睡眠质量，一个良好的宿舍空气质量是保证学生睡眠良好的重要前提条件月经影响方面，我们的研究发现月经对睡眠的影响具有统计学意义（P0.05），且影响较大.所以我们很有必要进一步研究如何降低月经对睡眠的影响来提高女性学生的睡眠质量；睡前喝咖啡或茶方面，本次研究再次印证了睡前喝咖啡或茶不利于睡眠质量的改善，所以大学生应减少或杜绝睡前喝咖啡或茶的情况的发生，以提高广大学生的睡眠质量。 以上五个因素均是单因素和多因素Logistic回归共同提示的一些因素，下面这几个因素是两种分析相左的因素：头痛，单因素分析显示的头痛为睡眠不良的危险因素，而在多因素分析中中未显示，这可能是因为头痛与其他影响因素之间有交互作用有有关，如头痛的人可能身体状态不佳；体育锻炼，多因素分析显示经常体育锻炼为保护因素，但在单因素分析中未显示，这可能是因为身体状况与体育锻炼之间有交互作用有关。如体育锻炼可能是通过改善身体状况来影响睡眠质量。 总之，大学生睡眠问题是学校环境、 作息制度、 体育锻炼、 疾病、信息及社会等多因素综合作用的结果11。因此 , 欲改善大学生睡眠状况, 应该把开展相应的心理、睡眠咨询, 引导大学生养成良好的睡眠习惯, 鼓励大学生坚持体育锻炼、增强体质等作为今后工作方向。5参考文献 1 .戚东桂, 刘荣, 吴晓茜，等. 大学生睡眠质量及其影响因素调查J. 现代预防医学，2007，34（5）：875-877 2 Maquet P. 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