一起肯塔其沙门氏菌引起食物中毒的检测报告

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 5 一起肯塔其沙门氏菌引起食物中毒的检测报告 作者：吴丽巫紫琼高翠文朱怀甫李世区黄英香 【摘要】目的及时查明一起群体性食物中毒的原因，为控制突发公共卫生事件提供科学依据。方法采集患者肛拭 27份，吃剩的菜 3 份。依照食品卫生微生物学检验4789行检测。结果在 12 份病人肛拭子及 1 分剩菜中检出肯塔基沙门氏菌 13 株。结论本次食物中毒是由肯塔基沙门氏菌污染食物引起。 【关键词】食物中毒 剩菜 肯塔基沙门氏菌 2005 年 8 月 27 日来宾市兴宾区良江镇罗村，有约 80 人相继 出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻伴头痛、乏力等症状，根据流行病学调查、患者临床表现、现场卫生学调查和实验室细菌学检查结果证实为肯塔基沙门氏菌引起的食物中毒。现将病原学检测结果报告如下： 1 流行病学调查 中毒发生经过 2005 年 8 月 27 日，村民韦某在家办结婚酒席，主食有烧鸭和肉、排骨、鱼、鸡、青菜、白饭豆、炖猪骨头等。进食者 14 桌约 140 人左右。进餐时间最早的在上午 9 时，一直持续至晚上 8 时许，就餐次数 1不等，下午 5 时许，进餐者开始有人出现不同程度的发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐、乏力等症状。 至 28 日晚上 10 时，共有58 例病人。其中多数发病时间集中在 28 日凌晨 1 时至上午精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 5 8 时。 56例发病病人分别到市中医院及良江镇医院住院治疗，2 例症状较轻，自己在家服药。 患者的临床表现患者有共同进食婚宴主要食物史，其中者男性 15 人，女性 43 人，年龄在 8之间潜伏期 8有发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐、乏力等症状。腹泻 2不等，大便均为黄色水样便，无脓血，无里急后重现象。病程 2。经抗菌和对症治疗，均痊愈。 2 细菌学检验 标本采集患者肛拭 27 份，血样 14 份 ，主家剩菜 3 份。 检测项目 沙门菌 ;2 志贺菌 ;致泻性大肠杆菌 ;副溶血弧菌 ;金黄色葡萄球菌 ;溶血性链球菌 ;变形杆菌 ;蜡样芽孢杆菌。 检验方法按和其他微生物检验资料进行。 实验用培养基 营养琼脂 ; 脂 ;麦康凯琼脂 ;血平板 ;副溶血弧菌增菌液 ;肠道增菌液和 菌液 ;肉汤培养基 ;葡萄糖肉浸液肉汤 ; %氯化钠肉汤 ;氯化钠蔗糖琼脂。沙门氏菌显色培养基各种生化反应管以上培养基均由广东环凯微生物科技有限公司提供 ,在有效期内使用。沙门菌诊断血清 :购置于卫 生部成都生物制品研究所 ,有效期内使用。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 5 分离培养 分离培养 将上述样品分别于各种不同增菌液中增菌后分离于不同的选择性培养基 ,选择在 板上呈优势菌生长的中等大小、园形 ,表面光滑 ,边缘整齐半透明可疑菌落 菌落为紫红色 ,中等大小 表面光滑 ,边缘整齐 均为革兰氏阴性杆菌，无芽孢。接种 养基 ,37培养 24面阴性 ,时接种 力，尿素，靛基质等 13 株可疑菌株进行系统生化和血清学试验。 血 培养 将血液直接加入葡萄糖胆汁肉汤增菌 ,经培养 7 天 ,均未培养出致病菌。 分离培养结果 血清凝集试验沙门氏 价， 理盐水。 生化反应结果 结果各样品细菌学检验结果 3 药敏结果 为了指导临床用药 ,对捡出的 13株肯塔基沙门氏菌全部进行药敏试验 4 讨论 流行病学调查发现感染者有共同食物进餐史 ,发病时间集中 ,症状相同 ,不相互传染 ,未进食者不发病 ;而实验室检精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 5 测结果则证实在病人 27 份肛拭中捡出肯塔基沙门氏菌 12株 ,3 份剩菜中捡 出一株肯塔基沙门氏菌 染色 ,培养特性及生化反应结果完全相同 ,它们的抗原结构也完全一致 ,提示这 13 株菌的同源性 沙门氏菌引起的食物中毒多因食用患病或带菌动物的肉、乳、蛋或被病鼠排泄物污染的食物而罹患，且以鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌为多见 于该村民韦某家卫生条件较差，极可能在加工过程中污染了沙门氏菌，经过一夜存放，加上当天气温高达，细菌得以大量繁殖。进食前食 物又没有彻底加热，导致了这起食物中毒的发生。 有文献报道，近年农村婚宴、丧宴引起食物中毒事件逐渐增多。笔者认为这与以下诸多因素有关：农村婚、丧宴多在家中进行 ,厨师多为走乡串户的乡厨或事主家人 ,这些人缺乏卫生知识 ,卫生习惯差 ;所购食品原料多为乡镇小商贩自行加工 ,生产加工环境卫生条件恶劣 ,在食品的加工、销售过程中 ,易发生交叉污染 ;多数农家无食品冷藏设施 ,约在气温较高的季节举办宴席，食品因存放时间长而易发生变质 ;食物加工方法不当 ,农村办宴席特别是丧宴持续时间较长 ,多为 2 餐以上 ,剩余食物反复食用 ,增加了污染 、变质的机会。精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 5 为预防控制和消除农村群体性食物中毒事件。各级政府和相关部门要加强对农村扩大民众的健康教育 ,加强食品卫生知识宣传 ;特别是加强食品市场的卫生管理 ,杜绝变质食品流入市场进入农家 ;加强对农村在家中举办宴席的食品卫生监督和卫生指导 ,尤其要加强对乡厨的食品卫生知识培训和健康管理 ,实行体检合格