宝宝缺铁性贫血的防治.pptx

宝宝缺铁性贫血的防治 婴幼儿缺铁性贫血对健康的的危害是极大的，患有缺铁性贫血的宝宝如果不及时补铁，可能导致多 种疾病的发生，因此，预防贫血 的发生至关重要。 一、缺铁性贫血的症状 当缺乏铁和蛋白质而发生贫血时，其红细胞体积变小，血色素的含量也相应减少，此称为营养性小 细胞性贫血；当缺乏 维生素B12和叶酸而发生贫血时，其红细胞体积会变大， 数量也相应减少，此称为营养性大细胞性贫血。贫血的 种类很多，但最常见的是婴幼儿缺铁性贫血，以6个月 2岁的婴幼儿多见。凡6 岁以下的宝宝，血色素低于11克/dl，就可以诊断为贫血。 由于参与人体代谢的很多酶含有铁，所以当人体患缺铁性贫血 时，会使体内很多酶的活性降低，导致人体多种代谢 紊乱，从而影响了多个器官的功能。宝宝缺铁性贫血症 状主要表现为宝宝精神不好，没精打采，不爱笑，不够 活泼，经常疲乏无力；食欲差，神经机能紊乱；宝宝看 上去脸蜡黄蜡黄的或显得苍白， 尤其口唇发白、牙床皮肤黏膜苍白，肤色差；指甲白， 头发稀疏，身体抵抗力较弱，很容易患感冒、消化不 良、腹泻，易烦躁，抗感染力下降。严重者还常伴有心 慌、气短、呼吸困难等症状。 宝宝缺铁性贫血的危害可造成生长发育迟缓，免疫力低 下，可能会出现体力下降、记忆力下降、细胞免疫水平 下降等症状，容易感染疾病，易诱发感冒、气管炎等上 呼吸道感染。长期 贫血还会损害宝宝智力发育，如影响消化系统的消化和吸收功能、肌肉 运动功能、智力发育障碍，婴儿体弱，极易感染疾病和使宝宝出现神经 精神症状。 二、缺铁性贫血的原因 贫血是指红细胞减少和血红蛋白减低，缺铁性贫血是指 制造血红蛋白所需要的铁缺乏，缺铁性贫血是婴幼儿最 常见的疾病之一，特别是2岁以下的宝宝更为多见，尤其 是早产儿、双 胎儿。 铁是合成血色素的重要原料，人体内铁的来源主要是食物以及衰老的红细胞破坏后所释放出的铁。 宝宝发生缺铁性贫血原因有： (一)体内储存铁不足 正常新生儿体内储存铁以及出生后红细胞破坏释放的铁 一般只够出生后4个月的需要，早产或双胎新生儿体内储 存铁少，因而更容易发生缺铁性贫血。体重从3公斤增长 到9公斤， 其中血容量增长很快，如果没有供应充足的造血原料，就会发生贫血。 (二)铁摄入量不足 婴儿从出生到1周岁阶段，是生长发育最旺盛的时期。铁的需要量也 相对地较大，尽管胎儿在母体内最后3个月，体内储存了 大量的铁，足够婴儿出生后4个月内应用，但婴儿长到6 个月时，体内储存铁已经基本用完。因人乳中含铁量不 足，不能满足婴儿的需要， 若4个月以后不及时添加含铁辅食，则易导致缺铁。牛奶 中的铁吸收率比人奶低，因此，人工喂养的婴儿比母乳 喂养的婴儿更容易发生缺铁性贫血。如果不注意从辅食 中添加含铁量高的食品，弥补 奶类食品含铁量的不足，就很容易造成体内铁的缺乏。 (三)铁的丢失过多 长期少量的出血(如钩虫病)，宝宝长期慢性腹泻等，会使铁的丢失增多或铁的吸收 障碍。 因此，4个月以后的婴儿易发生缺铁性贫血，需重点防治。 三、缺铁性贫血的防治 患缺铁性贫血的宝宝，血红蛋白往往下降， 红细胞计数尚正常或稍低，在1000毫升血中血红蛋白小 于10090克为轻度贫血，小于9060克为中度贫血，小 于60克为重度贫血。一旦诊断为缺铁性贫血时，即要给 予治疗，治疗 原则是去除病因和补充铁剂。家庭治疗，应注意以下几点： (一)积极预防缺铁性贫血 婴儿要及时添加辅食，幼儿要防止偏食。目前我国有铁强化的奶粉、糖 果、饮料及饼干等，可供各期宝宝选用。可服用铁之缘 片，对宝宝肠胃无刺激，安全补铁生血增加宝宝微量元 素的吸收，口服易于宝宝服用，可添加到辅食中，多吃 一些肝泥、瘦肉粥、蛋黄、还有 辅食含铁米粉，还可以做些猪血汤，这样比较容易让宝宝吸收。婴儿可 在两次喂奶中间加菜泥、菜汤、蛋黄、鱼泥、肝泥等含铁多、易消化的 食物。 (二) 对中度以上贫血则 需药物治疗 常用硫酸亚铁和富马酸铁等，后者较前者含铁量高，且易吸收。硫酸亚 铁每日每公斤体重30毫克、富马酸铁每日每公斤体重20毫克，分3次服 用。此量可达到最好 的吸收程度，超过此量时吸收下降，反而增加对胃粘膜 的刺激。另外，还有一些含铁糖浆制剂也可选用，如铁 维隆、富血铁干糖浆、富血康等。铁剂治疗34周，贫 血即可得到纠正。一般用至血 红蛋白恢复正常后，再维持一个月左右。严重贫血需要输血治疗。 (三)贫血的饮食疗法 如患儿缺铁性贫血喂养不当，且贫血为轻度者，可通过饮食疗法来纠正 。要根据婴儿的消化吸收能力，在膳食中注意补充一些 含铁比较丰富的食品。食品中含铁量最高的为黑木耳、 海带、动物血液、动物肝、瘦肉、鸡蛋等。其次为肉 类、豆类、蛋类和绿叶蔬菜，乳类 中含铁量少。建议多吃鱼虾、贝类、大豆、豆腐和血， 可补充铁和蛋白质。多吃蔬菜和水果补充维生素c，促进 铁的吸收，蛋黄中含铁量也不少，但其铁质常与含磷的 有机物紧密结合，使铁的吸收 率仅为3%。豆类、玉米类吸收率可达5%10%。而动物 血、肝脏、瘦肉和鱼类不仅含铁丰富，而且吸收经高达 11%22%，是补充铁剂的良好来源。母乳铁含量虽不多 ，但吸收率高达5 0%。因此要大力提倡母乳喂养。 (四)食物含铁量介绍 动物肝脏：肝脏富含各种营养素，是预防缺铁性贫血的首选食品。每 100克猪肝含铁 25毫克 ，而且也较易被人体吸收。肝脏可加工成各种形式的宝宝食品，如肝泥 就便于婴儿食用。 各种瘦肉：虽然瘦肉里含铁量不太高，但铁的利用率却与猪肝差不多， 而且购买加工容易 ，宝宝也喜欢。 鸡蛋黄：每 100克鸡蛋黄含铁 7毫克，尽管铁吸收率只有3，但鸡蛋原料易得，食 用保存方便，而且还富含其它营养素，所以它是婴幼儿补充铁来源的 一种较好辅助食品。 动物血液：猪血、鸡血、鸭血等动物血液里铁的利用率为12，如果注 意清洁卫生，加工成血豆腐，这对于预防宝宝缺铁性贫血，是一个价廉 方便的食品。 黄豆及其制品：黄豆在宝宝营养方面的重要性及地位， 已有不少营养学家提到过。每100克黄豆及黄豆粉中含铁 11毫克，人体吸收率为 7，远比米、面中铁的吸收率 高 。 芝麻酱：芝麻酱富含各种营养素，是一种极好的婴幼儿营养食品。每 100克芝麻酱含铁58毫克，同时还含有丰富的钙、磷、蛋白质和脂肪， 添加在多种婴幼儿食品中，深受 宝宝们欢迎。 绿色应时的蔬菜：虽然植物性食品中铁的吸收率不高，但宝宝每天都要吃它，所以蔬菜也是补充铁 的一个来源。 木耳和蘑菇：铁的含量很高，尤其 是木耳，每 1OO克含铁 185毫克，自古以来，人们就把它作为补血佳 品，此外海带、紫菜等水产品也是较好的预防和治疗宝宝缺铁性贫血的 食 品。 上面介绍一些铁含量 高和吸收率强的食品，以供参考。 宝宝一旦发生缺铁性贫血，就要积极治疗，在医生指导下坚持服用铁制 剂。注意在服用铁制剂和含铁丰富的食品的同时，应多吃一些酸性食 物。 如山楂片、维生素C等，这样可以促进铁的吸收。 要预防婴幼儿的缺铁性贫血，必须选择富含铁的食物，同时还要 考虑到铁的吸收和利用问题、如服硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁，加 取维生素