执业护士定期考核实施办法

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 7 执业护士定期考核实施办法 为了加强护士队伍建设与管理，提高护士队伍素质，根据中华人民共和国护士管理办法、四川省专业技术人员继续教育条例、护士条例、四川省执业护士考核管理暂行办法及相关规定，以及我院是渠县卫生局委托的本院及全县注册医疗机构（除县中医医院、县第二人民医院之外）执业护士定点考核机构，为保证护士定期考核工作的顺利开展，制定本实施办法。 一、成立执业护士考核委员会 为加强护士定期考核的组织领导、监督和管理工作，维护考核工作公平、公正、公开进行，成立护士定期考核委员会及办公 室。 主任委员：（院长、副主任医师） 副主任委员：（党委书记、副主任医师）、（副院长、副主任医师） 成 员：（护理部主任、副主任护师）、（护理部副主任、主管护师）、（内科护士长、副主任护师）、（外科护士长、副主任护师）、（门诊部护士长、副主任护师）、（医技科副护士长、副主任护师） 办公室设在护理部 主 任：（兼） 副主任： 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 7 成 员：（内科副护士长、主管护师）、（外科副护士长、主管护师）、瑶（护理部干事、主管护师） 联系电话： 08、成立执业护士定期考 核专家组 专家组成员： 三、考核内容、方式及管理 （一）护士定期考核的内容 分为四个部分：业务水平考核、工作成绩考核、接受培训情况和职业道德考核。 1、业务水平考核内容包括：熟悉并掌握本专业基础护理理论、基本知识、基本技能，能正确执行医嘱；具有熟练的基础护理技术操作，专科护理技术操作能力；具有对本专业常见病，危重病人的观察判断能力和配合抢救的能力；按规定规范书写护理记录，观察 (卫生文秘网： ；卫生资讯网： ；卫生健康网： )病人的身心状态，及时发现病情 变化，遇紧急情况及时通知医师并协助医师进行处理和抢救护理。 2、工作成绩考核内容包括：能认真履行岗位职责；坚持日常工作，按照规定和要求完成各班工作任务，保证工作质量；能积极参加并完成各项指令性工作。 3、定期接受培训内容包括：按规定完成继续医学教育任务，并取得规定的学分，完成卫生行政部门规定的其它培精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 7 训任务。 4、职业道德考核的内容包括：严格遵守医德规范；执行医疗护理工作制度和技术规范；遇有自然灾害，突发重大伤亡事故及其它严重威胁人民生命健康的紧急情况，服从卫生行政部门的调遣，积极参加医疗救护和保 健工作。 （二）护士定期考核方式 业务水平考核分实践技能考核和医学综合笔试考核，实践技能由我院组织考核专家组成员制定考核内容，统一时间集中负责考核，综合笔试测评由达州市统一命题考核，我院具体实施，定期接受培训情况、工作成绩考核、职业道德评定由护士所在医疗机构负责，报我院复核。 1、我院在定期考核日前 60 日通知需要接受定期考核的护士；同时向市卫生局上报本院及全县在我院考核的医疗机构中执业护士人员名单。 2、全县在我院考核的医疗机构应当按照要求对执业注册地点在本机构的护士进行工作成绩、职业道德进行 评定，在护士定期考核表上签署评定意见，并于业务水平测评前 30 日将个人评定意见和相关材料报我院。 3、全县医疗机构对本机构护士进行工作成绩、职业道德进行评定应当与护士年度考核情况相衔接。 4、我院对报送的评定意见和相关材料进行复核，然后精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 7 根据本细则的规定对参加定期考核的护士进行业务水平考核，并在护士定期考核表上签署意见。 5、综合护士所在单位的评定意见及我院业务水平测评结果，我院对护士做出考核结论，在护士定期考核表上签署意见，并于定期考核工作结束后 30 日内将护士考核结果报渠县卫生局备案， 同时书面通知被考核护士及其所在机构。 （三）护士定期考核的管理 1、护士认为我院的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向我院申请回避，理由正当的，我院予以同意。 2、我院的考核人员与接受考核的护士有利害关系的，应当主动回避。 3、在考核周期内，拟变更执业地点的或者违反护士条例规定，有下列情形之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予行政处罚，但未被吊销执业证书的护士，应当提前进行考核。 (1)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的； (2)发现 患者病情危急未立即通知医师的； (3)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照护士条例第十七条的规定提出或者报告的； 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 7 (4)泄露患者隐私的； (5)发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁办公人员生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的； (6)需提前进行考核的护士，由其执业注册所在机构或由卫生监督机构、医学会向其注册的卫生行政部门报告。 四、考核结果 1、考核结果是对护士一个考核周期的考核结论，分为合格和不合格，工作成绩、职业道德、业务水平和定期接受培训情况中任何 一项不能通过评定或测评的，即为不合格。 2、被考核护士对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起 30 日内，向我院提出复核申请，我院应当在接到复核申请之日起 30 日内对护士考核结果进行复核，并将复核意见书面通知护士本人。 3、对考核不合格的护士，建议渠县卫生局责令其暂停执业活动 3 个月至 6 个月，并接受培训和继续医学教育，暂停执业活动期满，由我院再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该护士在本考核周期内不得评优和晋升，对考核不合格的，建议卫生行政部门注销注册，收回护士执业证书。 4、护士在考核周 期内有下列情况之一的，我院应当认定为考核不合格。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 7 造成医疗事故并承担完全责任或主要责任的； 利用职务之便，索取、非法收受患者财物或牟取其它不正当利益的； 以不正当手段获得考核结果的； 在考核中有严重舞弊行为的； 不按规定报告医疗事故或传染病疫情的； 年度继续教育学分达不到规定要求的； 在考核机构或注册机关组织的业务考核中成绩不合格； 有执业不正当行为以及其它不宜从事护理工作的； 无正当理由在规定时间内不参加考核，或者扰乱考核秩序的； 违反护士条例 有关规定，被行政处罚的； 不接受县级以上卫生行政部门指定考核的。 五、监督管理 1、全县各级医疗机构不按照卫生厅颁布的护士定期考核管理办法对执业注册地