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文档简介
第七节 肺 癌 Carcinoma of the lung 一、概述 我国十大常见恶性肿瘤之一,欧美发达国家 肺癌发症率和死亡率为各种癌之首。 高发区:京津沪、东北三省、云南个旧市, 多数大城市发病居恶性肿瘤的第一或第二 位。 二、病因 吸烟 环境致癌因素 基因改变 职业因素 三、组织学发生 起源与支气管粘膜上皮 四、病理变化 肉眼观： 1、中央型 2、周围型 3、弥漫型：罕见 中央型肺癌 肿块的位置如何? 周围型肺癌 镜下观： 1、鳞状细胞癌：最常见 2、小细胞癌：燕麦细胞癌 3、腺癌：多为周围型 4、大细胞癌：恶性程度高 肺高分化鳞癌 肺低分化鳞癌 肺腺癌肺燕麦细胞癌 五、扩散途径 直接蔓延： 中央型纵隔、心包、周围血管或 沿支气管 周围型胸膜胸壁 转移：快、多 淋巴道转移：肺门淋巴结纵隔、 锁骨上及颈淋巴结 血道转移 六、临床病理联系 常见早期症状 胸腔血性积液 局限性肺气肿或肺萎陷 上腔静脉综合征 上肢疼痛及手部肌肉萎缩:侵犯壁丛神经 交感神经麻痹综合征(Horner综合征) 肺外症状:副肿瘤综合征 思考题： 硅肺的病变特点是什么？ 肺癌的肉眼形态有哪些
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