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苗栗縣立開礦國小學校學生憂鬱與自我傷害三級預防工作計畫壹、計畫依據一、教育部98年4月30日台訓(三)字第0980072170號函辦理。二、府教務字第0980070879號。貳、計畫目標一、增進學校教師及相關業務人員,對憂鬱與自我傷害之辨識及危機處理,增進即時處置知能。二、落實各級學校高關懷學生群之篩選,並建立檔案,定期追蹤,以減少校園憂鬱自傷事件之發生。三、建立憂鬱與自傷之危機處理標準作業流程。四、整合憂鬱與自我傷害防治相關網絡資源,共同推動學生憂鬱與自我傷害防治工作。五、建立並落實學生憂鬱與自我傷害三級預防工作模式。參、實施期程:98 年8 月1 日至100 年7 月31 日止。肆、職責分配成立危機處理小組:由校長、教導主任、總務主任、訓導組長及護理師組成,由總幹事擔任發言人。職稱 姓名 工作要點召集人 校長綜理校園危機緊急事件處理指揮調度事宜總幹事 教導主任指揮處理小組全部事宜協調組 總務主任申訴、仲裁、救助、賠償之協調處理資料組 訓導組長蒐集、整理資料、危險紀錄、資料建立及呈報安全組教務組長現場善後處理、安全維護暨當事者之保護、學生輔導醫護組 護理師傷害急救、病患運送伍、校園自我傷害處理流程請見附件一附圖陸、危機處理要點:(一) 危機事件發生之當下1.本校學生發生自我傷害事件時,在上課時間由任課教師緊急處理,在非上課時間由在場學生或教師緊急處理,立刻將患者送到健康中心或請護理師到場急救。必要時立即連絡一一九請救護車到校或直接送醫。2.學生發生自我傷害時,導師應負責與傷患學生之家長取得聯繫。3.危機處理小組動員:立即連絡相關人員4.召開危機處理小組會議:相關人員工作報告、研討事實真相、工作分配、指定一人處理媒體電話,將所有進行的情形寫成日誌。5.召開個案會議:由相關人員形成一個支持網,24 小時均有人陪伴有自殺傾向的學生。(二) 學生自我傷害行為尚未採取行動(高危險群):1. 通知學校相關人員。2. 通知家長。3. 對具有高危險性的學生,導師、輔導老師應立即會同輔導並給予支持與關懷。4. 盡快與高危險性學生建立信任關係,讓學生清楚的感覺輔導者的關心。5. 輔導者鼓勵學生將其內心的感受與想法完整的表達出來,並共同尋求解除該生面臨的壓力。6. 經由衡鑑,了解該學生的自殺想法或行動的嚴重程度,以採取適當的行動。(三) 已採取行動,而未成功之個案:1. 危機處理小組動員:立即聯絡相關人員、送醫急救、通知家長、現場的保持與清理。2. 召開危機處理小組會議3. 召開個案會議4. 師長及親人應盡速整理自己的情緒,恢復正常狀態,關懷輔導個案。5. 個案本身須有人陪伴至情緒穩定為止。協助個案謀求問題解決策略。(四)事後處理要點:成立危機事件事後處治委員會幫助受此事件影響之人,抒發情緒,經由討論自殺行為的傳染與模仿作用,阻止再發生類似的事件。柒、本計畫奉校長核定後實施。發生之前(預防/宣導)發生之時(學校當下之立即處置)發生之後(後續/追蹤)學校危機處理(危機處理小組)落實一級預防之各項措施1.依三級預防架構律定相關處理措施:一級-全體教職員(教導處)、二級-校內諮商輔導專業人員(健康中心)、三級-建置校內外諮商輔導專業團隊(校長室)。規劃並執行學生篩檢方案、強化教師之辨識能力及基本輔導概念(健康中心);設置校內/外通報窗口、擬定校內查察策略及通報流程(含保密/保護機制)、(教導處)。2.擬定並執行教育/宣導措施:以融入式教學方式落實學生情緒教育及生命教育於各學科(含綜合領域)之課程中(教導處);宣導校內相關資源訊息,並提供師生緊急聯繫電話/管道資訊(教導處);相關心理衛生之預防推廣活動之辦理(健康中心)。3.強化校園危機處理機制:將學生憂鬱及自殺(傷)事件納入既有危機處理流程中。通報學校人員(導師/教師/行政人員等)於知悉事件發生時,立即依通報機制落實通報(校內、外通報),並啟動危機處理機制。處理1.校內:當事人之醫療處理(醫療人員)、當事人家屬之聯繫(教導處)、事件之對外/媒體發言(發言人)、當事人(自殺未遂)及相關師生之心理諮商輔導(健康中心/導師)、當事人(憂鬱或自殺未遂)成績或課程安排之彈性處理(教導處)、當事人(憂鬱或自殺未遂)請假相關事宜之彈性處理(教導處)。2 校外:校外機制及資源之引進/介入(
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