护士长工作手册.doc

科室2017年护理工作计划科室2017年护理工作计划护士长职责 一、在医务科的领导和科主任的业务指导下，负责本科室护理管理工作。 二、根据医院和医务科的总体要求，制定、修订本科室的护理工作计划、护理工作制度、各岗位职责、护理常规和工作流程等。 三、督促护理人员严格落实岗位职责、各项规章制度、质量标准、流程及规范，定期检查总结。 四、对护理人员进行合理排班，落实责任制整体护理，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。 五、每周对科室护理质量进行一级质控检查，发现问题及时分析整改。 六、加强科室的护理安全管理，保障各项安全管理措施的落实。对科室发生的护理问题和安全(不良)事件，及时了解原因，组织科室人员讨论，提出质量与安全改进建议，督促落实并及时上报医务科。 七、制定科室护理人员培训计划并组织实施，做好三基培训与考核工作。 八、负责科室护理人员的职业素质培养，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，密切医护配合。 九、组织科室护理查房、护理会诊、护理疑难病例讨论、业务学习及技术操作培训，积极开展新技术、新业务和护理科研工作。 十、定期参加科主任查房，参加科内会诊及大手术或新开展手术前、疑难、死亡病例的讨论。 十一、根据护士能力、职称、学历等，综合评定护士并分层使用，合理分工。实施绩效考核，将考核结果与奖金分配、评优等挂钩。 十二、定期督促检查表格、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。 十三、组织安排好临床护理教学工作，负责护生的临床实习，检查教学情况。 十四、定期召开公休座谈会，听取患者对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进管理工作。 十五、督促保洁员做好科室的清洁卫生、消毒隔离工作。科室护理人员荣耀记录获奖个人获奖时间主办单位获奖项目荣获等级科室护理人员基本情况一览表编号姓名出生年月参加工作时间学历职称执业证书编号联系电话备注12345678910111213141516171819202122232425备注栏内填写学历、职称变更，调入、调出情况等。科室护理人员基本情况一览表编号姓名出生年月参加工作时间学历职称执业证书编号联系电话备注26272829303132333435363738394041424344年终统计： 护士总数 人职称： 副主任护师 人，主管护师 人，护师 人，护士 人；学历： 研究生 人，本 科 人，大专 人，中专 人。科2017年护理人员参观、进修培训登记表姓名起止时间去往单位学习内容学分备注科2017年护理新技术、新业务、技术革新登记表日期责任人项目名称项目简介成果简介科2017年护理规章制度、岗位职责、流程修订登记表序号修订日期护理规章制度、岗位职责、流程修订修订人试行日期批准日期培训日期执行日期科2017年护理人员夜班及节假日值班统计表姓名天数1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月夜班节假日夜班节假日夜班节假日夜班节假日夜班节假日夜班节假日夜班节假日夜班节假日夜班节假日夜班节假日夜班节假日夜班节假日合计备注：1.节假日上夜班，请在“夜班”栏中用分子式表示：分子表示“节假日夜班数”，分母表示“当月夜班总数”。 2.“节假日”统计：分母记录双休日白班数，分子记录双休日外的国家法定节日值班数。科2017年工作量统计表月份入院(人次)出院(人次)手术(台次)急诊(人次)门诊(人次)抢救(人次)死亡(例)平均住院日床位使用率床位周转率费用（人均）其它；123456789101112合计 -科1月基本工作量登记表日期入院出院转出手术病危特级一级抢救死亡其他不良事件12345678910111213141516171819202122232425262728293031合计注：办公室护士每日填写基本工作量，护士长每月汇总。科室护理查房登记表（1月）月份记 录一月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:一月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（2月）月份记 录二月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:二月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（3月）月份记 录三月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:三月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（4月）月份记 录四月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:四月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（5月）月份记 录五月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:五月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（6月）月份记 录六月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:六月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（7月）月份记 录七月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:七月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（8月）月份记 录八月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:八月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（9月）月份记 录九月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:九月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（10月）月份记 录十月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:十月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（11月）月份记 录十一月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:十一月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室护理查房登记表（12月）月份记 录十二月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:十二月查房类型：业务 管理 教学 时间:主持人: 参加人数:主要内容:讨论记录:科室业务学习计划及完成情况登记表学 习 计 划完 成 情 况学 习 题 目主讲人学时完成日期应到人数实到人数备注1 23456789101112131415备注：请将每次业务学习参加人签名及讲稿另卷保存备查。科室护理技术操作培训/考核计划序号计划时间操作名称责任人完成时间备注培训考核培训考核1234567891011121314151617181920科室护理技术操作培训/考核计划序号计划时间操作名称责任人完成时间备注培训考核培训考核212223242526272829303132333435363738394061护理技术操作考试评分表（一）项目姓名基础护理操作项目专科护理操作项目平均分留置针输液技术无菌技术生命体征监测口腔护理肌肉注射导尿技术灌肠技术氧气吸入雾化吸入静脉采血输血技术鼻饲技术徒手心肺复苏皮内注射皮下注射护理技术操作考试评分表（一）项目姓名基础护理操作项目专科护理操作项目平均分留置针输液技术无菌技术生命体征监测口腔护理肌肉注射导尿技术灌肠技术氧气吸入雾化吸入静脉采血输血技术鼻饲技术徒手心肺复苏皮内注射皮下注射考核项目自定护理技术操作考试评分表（一）项目姓名基础护理操作项目专科护理操作项目平均分留置针输液技术无菌技术生命体征监测口腔护理肌肉注射导尿技术灌肠技术氧气吸入雾化吸入静脉采血输血技术鼻饲技术徒手心肺复苏皮内注射皮下注射护理理论考核成绩登记表（一）日期姓名成绩1成绩2成绩3平均成绩备 注平均成绩考核内容护理理论考核成绩登记表（二）日期姓名成绩1成绩2成绩3平均成绩备 注平均成绩考核内容护理不良事件统计表序号事件名称月份合计1234567891011121234567891011121314151617181920备注：护理不良事件记录发生日期： 事件类型：跌倒 坠床 烫伤 走失 自杀 自残 噎呛 错用药 漏用药 压疮 管道脱落 输液反应 输血反应 血液暴露 锐器伤 投诉 其他： 病人资料姓名 床号 性别 年龄 住院号 诊断 护士资料（若有，请填写）姓名 年龄 性别 职称 工作年限 是否造成病人损失: 否 是 是否造成护士伤害：否 是 简要经过及处置要点：原因分析：科室意见：参加讨论人员：医务科意见：护理不良事件记录发生日期： 事件类型：跌倒 坠床 烫伤 走失 自杀 自残 噎呛 错用药 漏用药 压疮 管道脱落 输液反应 输血反应 血液暴露 锐器伤 投诉 其他： 病人资料姓名 床号 性别 年龄 住院号 诊断 护士资料（若有，请填写）姓名 年龄 性别 职称 工作年限 是否造成病人损失: 否 是 是否造成护士伤害：否 是 简要经过及处置要点：原因分析：科室意见：参加讨论人员：医务科意见：护理不良事件记录发生日期： 事件类型：跌倒 坠床 烫伤 走失 自杀 自残 噎呛 错用药 漏用药 压疮 管道脱落 输液反应 输血反应 血液暴露 锐器伤 投诉 其他： 病人资料姓名 床号 性别 年龄 住院号 诊断 护士资料（若有，请填写）姓名 年龄 性别 职称 工作年限 是否造成病人损失: 否 是 是否造成护士伤害：否 是 简要经过及处置要点：原因分析：科室意见：参加讨论人员：医务科意见：护理不良事件记录发生日期： 事件类型：跌倒 坠床 烫伤 走失 自杀 自残 噎呛 错用药 漏用药 压疮 管道脱落 输液反应 输血反应 血液暴露 锐器伤 投诉 其他： 病人资料姓名 床号 性别 年龄 住院号 诊断 护士资料（若有，请填写）姓名 年龄 性别 职称 工作年限 是否造成病人损失: 否 是 是否造成护士伤害：否 是 简要经过及处置要点：原因分析：科室意见：参加讨论人员：医务科意见：护理不良事件记录发生日期： 事件类型：跌倒 坠床 烫伤 走失 自杀 自残 噎呛 错用药 漏用药 压疮 管道脱落 输液反应 输血反应 血液暴露 锐器伤 投诉 其他： 病人资料姓名 床号 性别 年龄 住院号 诊断 护士资料（若有，请填写）姓名 年龄 性别 职称 工作年限 是否造成病人损失: 否 是 是否造成护士伤害：否 是 简要经过及处置要点：原因分析：科室意见：参加讨论人员：医务科意见：输液（血）反应及处理情况登记日期病人姓名输液（血）反应情况原因处理及缓解情况护士长签名护士会议登记表（一）时间：主持人： 参加人数：主要内容：讨论记录：时间：主持人： 参加人数：主要内容：讨论记录：时间：主持人： 参加人数：主要内容：讨论记录：备注：本记录为护士长召集护士开会讨论相关事宜的记录护士会议登记表（二）时间：主持人： 参加人数：主要内容：讨论记录：时间：主持人： 参加人数：主要内容：讨论记录：时间：主持人： 参加人数：主要内容：讨论记录：备注：本