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文档简介

口腔诊疗实习报告实习报告实习目的:了解口腔诊疗的工作程序，见习常见病的接诊治疗过程实习时间：20xx.01.0820xx.01.20实习地点：华都亚太医院实习内容：一 某患者，女，近日来右下后牙酸痛刷牙等机械庝，自觉有洞。检查：右下4颊侧龈缘处大肾形龋洞，色黑，质软。探及大量腐质，冷（）扣（）松（）。牙龈正常，龋至龈下1mm处。诊断：右下4深龋处理：右下4去腐，敏感已近髓，dycal垫底，光固化树脂充填，调合，磨光。二 某患者，左上后牙一周前疼痛，冷水加重，3日前夜里疼痛加重，现冷水缓解，跳痛，口服止痛片效果不佳。检查：左上6远中邻面龋洞，棕黑色，探（）冷（）热（）搏动性跳痛，刺激去除后持续时间长，叩（）松动（）牙龈正常。诊断：急性化脓性牙髓炎处理：左上6局麻下开髓，拔髓，扩根，冲洗，吸干，封cp氧化锌暂封，调合，57日复诊，去除暂封物，冲洗，吸干，根管充填术，x表示已达根尖封闭区，磷酸锌垫底，酸蚀，粘接，光固化树脂充填，调合，磨光。三 某患者，女，坐上后牙数日前冷热疼痛，后半夜间疼痛，不敢咬牙，检查：右半侧脸颊偏大，左侧偏平，无异常。左上78冷（）热（）扣（）左上7松（）左上8松（）。诊断：左上78根尖炎处理：必兰麻醉左上78开髓，拔髓，如有渗出，双氧水冲洗，吸干，封fc加碘仿，氧化锌暂封，降牙合，一周复查，去除暂封物，扩根，用根测仪测量。x片显示到根尖，就 用磷酸锌垫底，光固化树脂充填，调合，磨光。四 某患者，女，最近冷热酸痛，吸凉风敏感。检查：左上34牙颈部缺损，探痛（）冷（）扣（）松（）牙龈正常。诊断：左上34楔状缺损处理：左上34光固化树脂充填，调合，抛光。五 某患者，男，上前后牙三月前拔除，现要求镶牙。检查：拔牙愈合良好，左上1、6、7、右上1、2、7缺失，上前牙骨水平吸收，骨突多，上腭低平，其余基牙牙龈萎缩，骨水平吸收，附着龈建立。诊断：牙列缺失处理：上颌支托凹预备，取模型灌注，三天过来复诊，试戴支架，记录颌记录，上前牙比色，三天复诊，前牙带烤瓷冠，调合，抛光，后牙带支架，调合，抛光。六 某患者，左上后牙刮颊侧多日，今日加重，颌面部正常，右上8颊侧位已经完全萌出，冷（）叩（）松（）牙龈正常。诊断：左上8阻生齿处理：利多卡因传到麻醉下，左上8一次性拔出，根完整，拔牙窝复位，压迫止血，咬棉卷。门诊病历书写一般检查：包括姓名，年龄，性别，民族，职业等。主诉：记录最主要症状的部位和时间。现病史：记录发病到就诊时病情演变过程，目前状况及曾做过的治疗。既往史和家族史:如佛斑牙要记录生活史，有无药物过敏史口腔检查：记录主诉和现病史的体征。记录顺序现颌面部后口腔，先牙体后牙周。诊断：根据病史和检查做出判断。复诊：记录包括日期，部
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