谈健康教育对支气管哮喘患儿的影响

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 6 谈健康教育对支气管哮喘患儿的影响 摘要：目的：通过对支气管哮喘患儿及其家长的健康教育，提高儿童支气管哮喘的预防和治疗效果。方法：对我科收治的 100例支气管哮喘患儿及其家长进行系统的健康教育活动，并建立哮喘病历档案。结果：通过健康教育，患儿及其家长对疾病的认知水平得到了提高，使儿童哮喘得到有效的预防和治疗。结论：健康教育有助于儿童哮喘的防治，提高生活质量。 关键词：健康教育；支气管哮喘；儿童 支气管哮喘是一种表现为反复发作性咳嗽、带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，常伴有气道高反应性 的慢性肺部疾病。哮喘的病因复杂，受遗传和环境双重因素的影响 1。哮喘可在婴幼儿时期发病，且近年来发病率又有增加趋势，尤其是婴幼儿哮喘发病率明显上升 2。为减轻患儿痛苦、减少复发、提高患儿及其家长的治疗依从性及自我管理水平，对我科 2006年 10月 2008年 8月收治的 100例哮喘患儿进行常规护理的同时，也对其家长进行健康教育，取得了良好的效果，现报道如下。 1 一般资料 2006年 10月 2008年 8月我科收治的 100例支气管哮精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 6 喘患儿，均符合哮喘诊断标准。年龄 1 12 岁，男 58 例，女 42 例；其中，有过敏性诱因的 82 例，有感染性诱因的 15例，无明显诱因 3 例。 2 健康教育的方法 口头教育 向患儿家长讲解哮喘发生的原因及相关因素。哮喘与遗传和环境有着密切的关系，患儿一般多为过敏体质，有的患儿还具有哮喘家族史，同时，哮喘的形成和反复发作性又受环境因素的综合作用，如外在过敏原、感染等都对支气管哮喘发作有直接的影响。让患儿及家长对哮喘疾病有正确的认识，有利于帮助他们减轻心理压力、树立信心、配合治疗。 书面教育 通过发放健康教育处方，以挂图、 黑板报等形式在病区对患儿及其家长进行教育，使其对哮喘的发生原因、用药知识、发作时的处理及预防有初步了解。 示范教育 利用工休座谈会，播放哮喘相关录像，反复示范、耐心讲解，教患儿及其家长练习呼吸运动，以强化膈肌呼吸，达到有效呼吸的目的；手把手教患儿及其家长在疾病缓解期正确运用丙酸氟替卡松气雾剂，以控制哮喘。 3 健康教育内容 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 6 发作时教育 发作时应让患儿卧床休息，抬高床头 40 60 ；保持室内安静、整洁、空气新鲜、温湿度适宜；病房内应光线充足，要开窗通风换气，且病室 内不放置花草，以免加重哮喘发作 3。鼓励患儿做缓慢的深呼吸，消除患儿的紧张情绪。在行超声雾化吸入治疗时，嘱咐患儿张嘴深吸气，使药物尽量多地吸入支气管，然后慢慢呼气，并及时遵医嘱用药，避免哮喘剧烈发作。 饮食指导 饮食宜清淡，多吃富含维生素的蔬菜和水果，选择含优质蛋白质的食物如瘦肉、豆类等，能帮助修复因哮喘而受到损害的肺泡、提高抗病能力，忌食鱼、虾、蛋及辛辣食物等。 预防知识教育 研究表明，运动锻炼在哮喘患儿中是安全有效的，根据陈利民等 4的报道，指导患儿选择适宜的运动项目 ，可增强体质、预防呼吸道感染；避免疲劳过度、淋雨受凉或精神方面的刺激，以防哮喘发作；教患儿及其家长确认哮喘发作的诱因，避免接触可能的过敏原，如吸入粉尘、羽毛、棉花、食用鱼、虾、蛋、奶等；指导家长辨认哮喘发作的早期征象，如刺激性干咳、连打喷嚏、流泪、胸闷等先兆症状。 心理卫生指导 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 6 由于病情反复发作、需长期用药，加之家长的溺爱，患儿容易出现各种心理问题，具体表现为焦虑、紧张、抑郁、孤独、社会适应能力存在缺陷等，因此，要鼓励患儿积极参加学校组织的各 项活动，克服自卑情绪，培养良好的个性，保持心情舒畅，避免情绪激动、过度兴奋、焦虑等诱发因素。 出院健康指导 指导家长及患儿遵医嘱用药，不能擅自停药，应正确使用止喘气雾剂，并定期复查；止喘气雾剂应随身携带，一旦出现发作先兆，立即喷吸，并及时到医院就诊；居室环境要注意清洁，房内力求简单、被褥经常换洗，以降低室内尘螨的浓度 5；日常生活要有规律，避免受凉，加强户外活动，增强体质，遇有呼吸道感染应及时诊治。 4 结果 健康教育对患儿及其家长的促进作用表现为：健康教育后， 知道儿童哮喘可防、可控的 97（教育前 63）人；了解诱发哮喘危险因素的 97（教育前 38）人；主动采取措施、积极求医、减少发作次数的 94（教育前 57）人。 5 讨论 近年来哮喘的发病率不仅居高不下，且有上升趋势 6，如何对其进行积极、有效的防治是研究的热点。现代医学认精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 6 为，哮喘的预防重于治疗，治疗哮喘的目标是控制哮喘而不是控制哮喘的急性发作 7。通过有针对性的健康教育，提高了患儿及家长对哮喘防治的知、信、行的程度，懂得了哮喘病因的消除和控制方法，增加了治疗的依从性，提高了自我监护疾病 的能力，树立了战胜疾病的信心。治疗哮喘需要长期、规范地坚持使用药物，才能使病情得到控制，单独依赖住院期间的治疗和护理，则无法达到长期、稳定控制哮喘发作的目的。家长对自己的孩子最了解、观察最仔细，掌握相关哮喘病防治常识后，能及时采取措施，使病情得到及时的控制，提高患儿的生活质量，本文结果提示，正确的健康教育对缓解病情、预防复发有积极的促进作用。 参考文献 1和新明 J2007,45(8):32,72. 2刘贺临 案加服糖皮质激素对婴幼儿哮喘急性 发 作 期 疗 效 的 研 究 J. 中 国 现 代 医生 ,2007,45(12):28 3中华医学会儿科分会呼吸学组 J2003,42(2):101. 4陈利民 ,徐琳 ,张美兰 ,等