磁共振波谱成像的脑部应用.ppt

磁共振波谱成像的脑部应用磁共振波谱成像的脑部应用 磁共振波谱技术磁共振波谱技术 氢（质子）波谱： 1.5T，常规硬件，临床应用软件 磷波谱： 专用硬件、线圈、接受器 正常脑磁共振波谱正常脑磁共振波谱 磁共振波谱技术磁共振波谱技术 l单 体素: lSigle Voxel Spectroscopy(SVS) l多体素(Multi-voxel): lChemical Shift Imaging (CSI) lMR Spectroscopic Imaging (MRSI) lSimple Spectroscopic Imaging (Simple SI) 磁共振波谱技术磁共振波谱技术 单体素 point-resolved echo spin spectroscopyPRESS 点分辨自旋回波波谱 stimulated echo acquisition modeSTEAM 受激回波成像方法 参数：TR=1500,TE=30/144, 256128 FOV=21cm f:AP , nex=8 20mm thickness, 2:54 体素 大小：222cm，1.51.51.5cm 单体素单体素 SVSSVS 磁共振波谱技术磁共振波谱技术 多体素 point-resolved echo spin spectroscopyPRESS 点分辨自旋回波波谱 参数：TR=1500, TE=144, 256128 FOV=1cm, f:AP 10mm thickness, nex =1 体素大小：111cm 1212 144 voxels 4:20 1616 256 voxels 4:20 代谢物的位点及意义代谢物的位点及意义 l位点： ppm （parts per million）百万分之一 lNAA:N-乙酰天门冬氨酸盐 2.0ppm l神经元 l降低：脑炎、脓肿、肿瘤、缺血、 缺氧、 脑 外伤、脱髓鞘病变、代谢性疾病 代谢物的位点及意义代谢物的位点及意义 lCholine(Cho)-胆碱 3.2ppm l 细胞膜代谢 l升高：婴儿、肿瘤 l降低：脓肿、结核、肝性脑病 代谢物的位点及意义代谢物的位点及意义 lCreatine (Cr) - 肌酸 3.0ppm l能量代谢 l降低：缺血、缺氧 代谢物的位点及意义代谢物的位点及意义 lLactate(Lac)-乳酸 1.33ppm l糖无氧分解 l升高：缺氧、梗塞、出血、感染、脓肿 、肿瘤坏死、脱髓鞘病变 代谢物的位点及意义代谢物的位点及意义 lLipid (Lip) - 脂质 0.9 & 1.6 ppm l升高：感染、脓肿、肿瘤坏死/液化 正正 常常 及及 异异 常常 波波 谱谱 代谢物的位点及意义代谢物的位点及意义 lMyo-inositol(MI)-肌醇 3.6ppm l胶质细胞 l升高：新生儿、术后瘢痕组织 l降低：梗塞、肝性脑病 正正 常与常与 异异 常常 波波 谱谱 代谢物的位点及意义代谢物的位点及意义 lGlutamate / Glutamine (Glx) 谷氨酸/ 谷氨酰胺复合物（兴奋性神经递质） l2-2.5, 3.8ppm l升高：脑膜瘤、缺氧症、肝性脑病 正正 常常 及及 异异 常常 波波 谱谱 胶质瘤的波谱表现胶质瘤的波谱表现 l胆碱（Cho)波峰升高, lCho/Cr比率高， lNAA 波峰降低， lNAA/Cr比率降低， l乳酸峰升高，肿瘤坏死区/囊变区 脂质峰升高， 低级胶质瘤低级胶质瘤 (F39 (F39 haedache)haedache) 胶质瘤胶质瘤 m 34 m 34 seisureseisure 胶质瘤胶质瘤 m 29 m 29 脑膜瘤的波谱表现脑膜瘤的波谱表现 l谷氨酸 / 谷氨酰氨 (Glx) 波峰明显升高 lCho波峰升高， lCr 峰下降，Cr 2可升高 lCho/Cr比率高， lLac、 lip 峰升高， lNAA峰不显示， 脑膜瘤脑膜瘤 m 56 m 56 HeadacheHeadache 脑膜瘤脑膜瘤 M 51M 51 头痛头痛 脑梗死脑梗死/ /缺血的磁共振波谱表现缺血的磁共振波谱表现 lGlutamate （谷氨酸）升高 lCholine （胆碱） 升高 lNAA 降低不显示 lCreatine（肌酸 ） 降低 lLipid（脂质）Lactate （乳酸）轻微升高 脑梗死脑梗死 F 46F 46 脱髓鞘病变脱髓鞘病变 F 36F 36 近中侧颞叶硬化磁共振波谱近中侧颞叶硬化磁共振波谱 lCholine 升高 lNAA 降低（典型），或正常 lCreatine, Glutamate 无改变 Mesial Mesial Temporal Temporal SclerosisSclerosis Mesial Temporal Mesial Temporal SclerosisSclerosis F 33F 33 磁共振波谱成像的应用价值磁共振波谱成像