急诊救助培训.ppt

1,儿童急症救助技能家长培训资料,2,一、呼吸困难,气道阻塞了就不能呼吸。通过人工方法将空 气重新送入已没有呼 吸的孩子肺部，此过 程称为呼吸急救。,3,情况判断,呼吸困难的常见体征 流涎 点头呼吸 鼻翼扇动 深吸气姿势 三脚架的姿势 呼吸性喘鸣,4,意识清醒的婴儿窒息时的急症救助,1.通知120急救中心* 2.给予5次背部拍击 3.给予5次胸部按压 4.检查口内有无异物排出 5.继续交替进行5次背部拍击，5次胸部按压，直到： 急救中心专业人员赶到 异物排出 婴儿出现意识不清,5,意识清晰的儿童（1-8岁）窒息时的急症救助,1.通知120急救中心* 2.给予腹部推压 3.反复腹部推压直到： 急救人员赶到 异物排出 儿童出现意识不清 如果急救现场是一人急救时， 则先行2分钟的急救，然后 再拨打120急救电话*,6,意识不清、没有自主呼吸儿童的紧急救助,1.检查意识反应,2.通知120急救中心,7,意识不清、没有自主呼吸儿童的紧急救助,3.开放气道 无脊柱损伤时，采用压额抬下颌法开放气道。,怀疑有脊柱损伤时采用推下颌法,8,意识不清、没有自主呼吸儿童的紧急救助,4.看、听和感受呼吸,5.观察口腔内异物 观察孩子口内是否有易 于取出的异物，不要盲 目地用手指在口腔里乱 扫，这样有时反而会把 异物推入气道内。,9,6.呼吸急救,对1岁婴儿施行人工呼吸时，婴儿头处于气道开放位，救助者的口封住婴儿的口鼻，对婴儿的口鼻吹气。,对1岁儿童，一手捏住孩子 的鼻子，然后对孩子的口吹气。 每次人工呼吸总共2秒钟，其中 1秒钟时间吹气使空气进入胸部, 另1秒钟时间使气体从胸部排出。,10,二、 出血、肿胀 （一）鼻出血的紧急救助,1.让孩子坐着。 2.按标准预防措施处理。用大拇指和另一手指完全夹住鼻子的柔软部分。 3.向面部骨头方向轻轻 地捏压住鼻子。 4.保持按压姿势5分钟， 期间不要停止压迫而察 看出血是否停止。 5.适当局部冰敷,11,（二）瘀青和肿胀的紧急救助,1.冷敷 2.若疼痛或肿胀持续存在，或孩子有挤压伤，则通知120急救中心 3.用弹性纱布卷或弹性 绑带裹住受伤的部位。 4.在排除骨折或脊柱 损伤后，抬高孩子受 损伤的身体部位。,12,三、意识丧失、晕厥和颅脑外伤,晕厥不是由外伤造成，而是神经系统对某种状况，如恐惧、疼痛或强烈情绪变化的反应。 防止晕厥发生可以采用两种方法：一是头处低位，低于心脏水平，二是抬高下肢，高于心脏平面。,13,晕厥的紧急救助,1.让孩子仰卧防止摔伤。,2.双腿抬高2030厘米以增加脑的血液供应。,14,晕厥的紧急救助,3.松开紧身的衣服。 4.如果孩子没有反应或没有恢复神志，应通知120急救中心。 5.仔细检查、发现原因 6.详细记录晕厥的经过 7.通知孩子家长，根据需要带孩子去就诊检查。,15,颅脑外伤,颅脑外伤常常伤及头皮。头皮上有很多血管，因而即使是小伤口，也可以引起大量出血。,16,开放性颅脑外伤的紧急救助,1.轻轻按压以控制出血。,17,开放性颅脑外伤的紧急救助,2.血止住后，在伤口上覆盖干净的纱布。,3.在受伤部位放置冰袋10至15分钟,18,四、抽搐和惊厥发作,惊厥发作分为抽搐性和非抽搐性。 抽搐性惊厥特点是肌肉不自主收缩和躯体抽动。,19,抽搐性惊厥的紧急救助,1.让孩子侧卧位 2.松开紧身的衣服。 3.决不要把任何东西塞进孩子的口中。,4.移开周围的玩具或家具。 5.把你的手伸到孩子头下面，尽可能保护头部免受伤害。,20,抽搐性惊厥的紧急救助,6.注意惊厥开始和停止的时间，观察身体受累的部位。 7. 联系120急救中心寻求帮助。 8.惊厥发作后应让孩子侧身躺下休息,21,急症救助要点,不要把任何东西强行塞入惊厥孩子的牙齿间。 不要强行束缚孩子的肢体活动。 保护好孩子避免伤害。 孩子完全清醒前，不要给孩子吃任何东西或喝水。,22,五、过敏反应,过敏是机体对过敏原的不良反应。 常表现为风团或者组织水肿 过敏性休克是一种严重的过敏反应，如果处理不及时，此种休克在几分钟内可产生致命危害。,23,过敏原,下列是较多引起过敏性休克的过敏原： 蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、小黄蜂和蚂蚁等昆虫叮咬 药物 食物如贝类、坚果类食物、鸡蛋或牛奶,常见的食物过敏原： 巧克力 鸡蛋 牛奶 坚果 花生 贝类 大豆 面粉,24,情况判断,孩子是否有以下情况： 颜面、嘴唇、喉头水肿 喘息/呼吸气促 胸闷 眩晕 唇周青紫 恶心呕吐 流涎 皮肤瘙痒、风团或迅速出现的其它皮疹,25,过敏性休克的紧急救助,1.将无反应的孩子左侧卧位 放置。检查呼吸并呼叫120 急救中心。,2.将孩子坐位放置以利于呼吸。,26,六、叮咬伤,动物和人咬伤是幼儿常见的伤害来源。 动物咬伤之后最危险的感染是患狂犬病。 狂犬病是存在于温血动物中的一种威胁生命的病毒性疾病，主要通过咬伤传播。 在幼儿中人咬伤也常常见到,27,情况判断,孩子是否有以下症状： 少量流血或不流血的表皮创口 针状或洞状伤口 皮肤撕裂，咬伤部位挂有撕裂组织 挤压伤,28,狗、猫、其它动物及人咬伤的 紧急救助,1.将孩子和其他人从该地区移开。 2.护理咬伤或抓伤的部位。使用肥皂彻底清洗被抓伤或刺伤的伤口，以减少感染风险。,29,狗、猫、其它动物及人咬伤的 紧急救助,3.如果是被已经登记在案的家养猫狗咬伤，请与猫狗主人联系，并确认其接种的狂犬病疫苗是否过期。同时，请与当地动物控制办公室联系。,30,昆虫叮咬伤,叮咬常常发生于蚊子、小昆虫、恙螨和某些蝇类 当昆虫的唾液刺入孩子的皮肤时，其感染的病菌将随唾液传播给人体 有时昆虫叮咬伤导致的严重过敏反应常常没有任何先兆，发生迅速，威胁生命称为过敏性休克,31,轻到中度昆虫叮咬的紧急救助,1.将孩子移至安全地带。 2.去除残留在孩子身体上昆虫的任何身体部位。 仔细检查并迅速用 信用卡或手指甲 刮去昆虫刺针。 3.用肥皂清洗叮咬 部位并用清水冲洗。,32,轻到中度昆虫叮咬的紧急救助,4.隔着纱布进行冷敷,5.将被叮咬部位抬高（高于心脏）。,33,轻到中度昆虫叮咬的紧急救助,6. 在许可的情况下使用治疗昆虫叮咬的抗组织胺药或其它处方药。 7.观察被叮咬孩子是否有其他反应，如果让孩子用药了还需要观察药物反应。,34,七、烧伤,对学前儿童来说，大多数烧伤是由热的液体或油烫伤引起的 蹒跚学步的孩子探索性行为多，会试图把刀叉等插入电源插座；婴儿有时会咀嚼电线，这些均容易导致电击伤。,35,救助处理,热烧伤包括太阳辐射损伤的紧急救助 电击伤的紧急救助,36,热烧伤包括太阳辐射损伤的 紧急救助,1.迅速脱离热的环境。 2. 降低烧伤部位的温度 3. 把烧伤的局部放在备有凉水的容器中或让轻柔（而不是水压很大）的凉水冲洗。 4. 剥离湿的衣物时，防止孩子寒颤 5. 冷却后，可用宽松而合身的衣物覆盖在烧伤局部，直至疼痛消失。,37,电击伤的紧急救助,1.确认孩子已经脱离电源。在接触孩子之前，关掉电源。 2.拨打120急救电话。,38,急症救助要点,不要将冰块直接敷在烧伤局部 在救助时，除了用凉的淡水轻轻冲淋烧伤局部外，不要用烧伤油膏、凡士林油、黄油、牙膏等涂抹在烧伤局部。 尽可能不要弄破水疱。,39,八、口腔损伤,牙痛的原因有多种可能，孩子牙痛的原因常与牙齿萌出、口腔粘膜疼痛、耳痛和鼻窦炎有关。因此孩子牙痛的时候，应该带孩子去看医生，以明确牙痛的原因进一步治疗。,40,牙痛的紧急救助,1.按照标准预防措施进行操作 2.温水冲洗孩子口腔。 3.用牙线取出牙缝里 残留的食物残渣等。 4. 牙齿周围是否有肿胀或脓疱 5.检查牙齿是否松动。,41,咬伤,孩子吃东西或坠落时经常会咬到自己的嘴唇或舌头。 咬伤