流行性腮腺炎的护理.pptx

流行性腮腺炎,epidemic parotitis,.,5,目录,概述与症状,概述 流行性腮炎（epidemic parotitis mumps）简称流腮，由腮腺炎病毒所引起呼吸道传染病。 流腮主要发生于儿童和青少年。,腮腺、颌下腺、舌下腺解剖位置,症状 部分患儿有发热、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状。1-2日后腮腺逐渐肿大，体温上升可达40。通常一侧腮腺肿大后2-4日又累及对侧，或双侧同时肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，同时伴周围组织水肿，局部皮肤紧张发亮、有弹性、灼热、和触痛，腮腺管口早期常有红肿。腮腺肿大2-3日达高峰，持续4-5日后逐渐消退。 其临床特征为：腮腺为非化脓性肿痛、发热、咀嚼受限，亦可累及其他腺体组织或脏器。,护理常规与措施,护理评估： 1、腮腺肿大程度、有无疼痛，是否影响食欲； 2、评估有无发热及发热程度、全身伴随症状； 3、有无脑炎、睾丸炎等病发症表现，如：头痛、呕吐、睾丸肿痛等。,护理措施： 1、 一般护理 2、对症护理,护理问题： 1、 疼痛 2、体温过高 3、健康只是缺乏 4、潜在病发症脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎,一般护理： 1、休息和饮食 才去呼吸道隔离至腮腺肿大消退后3周。保证休息，防止过度劳累，减少并发症发生。发热伴有并发症者应我床休息至体温正常。 2、做好饮食护理 患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重，应给予富有营养、易消化的半流质或饮食。不可给予酸、辣、硬、而干燥的食物，以免引起唾液分泌物增多，排出受阻，腺体肿痛加剧。,护理常规与措施,3、口腔护理 保持口腔清洁，预防继发感染，腮腺肿痛，影响吞咽，口腔内残留食物易致细菌繁殖，应经常用温盐水漱口，不会漱口的幼儿做好口腔护理。 4、局部症状护理 腮腺局部冷敷，使血管收缩，可减轻炎症充血程度及疼痛，因并发睾丸炎致睾丸肿痛者，可用丁字带托起阴囊消肿或局部冰袋冷敷止痛。,护理常规与措施,护理常规与措施,二、对症护理： 1、高热可采用头部冷敷、温水或30-50%乙醇擦浴进行物理降温，遵医嘱给予退热剂，注意补充水分。 2、肿痛处外敷金黄散调茶水或食醋，保持局部药物湿润，以发挥药效并防止干裂引起疼痛。,护理常规与措施,健康指导,1、心里指导：用表扬言语给予鼓励，与患儿交流，消除其恐惧心理，配合治疗。 2、饮食指导：应给予富有营养、易消化的半流质或软食。忌酸、辣、硬而干燥的食物。 3、休息活动指导：急性期卧床休息到腺体肿胀完全消失为止。活动以不感到疲劳为度。 4、用药指导：该疾病为自限性疾病，遵医嘱给抗病毒及对症治疗，降温处理，如有并发症加用抗生素治疗，补充维生素，观察药物副反应。,5、预防知识指导：对适龄儿童进行疫苗接种，在爆发流行时对青少年应急接种一次。 6、隔离指导：在标准预防的基础上采取飞沫隔离预防。隔离至腮腺肿大完全消退，约3周左右。 7、护理方法指导：病情观察：观察有无发热、头痛、嗜睡和脑膜刺激征，呕心、呕吐、睾丸疼痛等表现；减少食物对腮腺的刺激，饮食宜定时，不吃零食及酸性或坚硬食物，因张口咀嚼食物使局部疼痛引起唾液分泌增多，排出受阻，腺体肿痛加剧；头痛者可将床头太高30度，睾丸疼痛可用丁字带托起。,健康指导,8、个人卫生指导： ：高热时注意更换衣服，以免受凉； ：保持口腔清洁坚持早晚刷牙，不会漱口的多饮水； ：发病前2-3周有接触历史者，普遍易感，主要为儿童。,健康指导,健康教育,