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文档简介

（二）影响预后的因素 心血管病的危险因素 v 收缩压和舒张压水平（13级） v 男性55岁；女性65岁 v 吸烟 v 血脂异常： TC(甘油三酯)5.7mmol/L （220mg/dL） 或LDL-C3.6mmol/L （140mg/dL） 或HDL-C133mol/L (1.5mg/dL) 女性124mol/L (1.4md/dL) 蛋白尿（300mg/24h） v 外周血管疾病 v 视网膜病变：出血或渗出视乳头水肿 （二）影响预后的因素 （三）按危险分层，量化地估计预后 其它危险因素 和病史 血压（mmHg） 1级高血压 SBP140159 或DBP9099 2级高血压 SBP160179 或 DBP100109 3级高血压 SBP180 或DBP110 无其它危险因素低危中危高危 12个危险因素中危中危很高危 3个危险因素靶 器官损害或糖尿病 高危高危很高危 并存的临床情况很高危很高危很高危 1、低危组 低危组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁 的女性1级高血压患者，无其他危险因素。在随访10 年中发生主要心血管疾病事件的危险性低于15%。临 界高血压患者的危险性更低。 2、中危组 该组包括许多不同血压水平和危险因素的患者。 一些患者血压水平不高，但有多样危险因素；而另 一些患者血压水平高，但没有或有少量危险因素。 这组病人必须诊断严格，治疗谨慎。 中危组患者在随后10年中发生主要心血管疾病 事件的危险性约为15-20%。而那些1级（轻度）高血 压只有另外1种危险因素的患者，危险性约为15%。 3、高危组 该组包括危险因素3个、有糖尿病或靶器官损 害的1级或2级高血压患者，以及不伴有其他危险 因素的3级高血压患者。高危组患者在随后的10 年中发生主要心血管疾病事件的危险性约为20- 30% 4、极高危组 3级（重度）高血压患者，有一种或一种以上 危险因素，以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的 所有患者，10
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