一级地震安全性评价工程师延续注册申请表.doc

姓 名性别联系电话电子邮箱近期一寸免冠彩照（随表另附同格式照片一张）身份证明身份证 军官证 警官证 护照 证号 聘用单位 单位所在地通讯地址 邮政编码单位性质联系人联系电话手机号码原注册证书情况注册专业注册证书编号注册有效期满日期 申请延续注册专业继续教育情况备 注必修课（学时）选修课（学时）其它注册情况注册证书名称证 书 编 号注册有效期内主要业绩项目名称评审机构担任职务起止时间 一级地震安全性评价工程师延续注册申请表（2-1） 填 表说明一、本申请表应当使用计算机双面打印，内容应与网上申报材料一致。二、有关审查意见和签名一律使用钢笔或签字笔，字迹要求工整清晰。三、“身份证明”应优先使用个人身份证。按国家规定，没有身份证的人员才可以考虑使用军官证、警官证，港、澳、台及外籍人士可使用护照。自我评价本人对内容及申报材料的真实性负责，如有虚假，愿承担由此产生的一切法律后果。申请人（签字）： 年 月 日所在单位意见负责人（签名）： （单位公章） 年 月 日联系人： 联系电话：聘用单位意见负责人（签名）： （单位公章） 年 月 日四、“继续教育情况”，是指最近一个注册有效期内参加规定必修课和选修课学习情况，必修课和选修课完成学时按规定记录、认可的学习内容所对应学时合计值填写，并附相应的复印件。五、“工程业绩情况”中 “担任职务”是指申请人在该项目中的工作岗位，包括项目负责人、技术负责人、专业技术负责人、一般参加人员；“起止时间”应按申请人在项目中所“担任职务”的开始和结束年月填写。本栏如填写不下，可另加附页。六、自我评价是申请人对本人在最近一个注册有效期内执业情况的综合评价，主要内容包括遵守法律法规、技术规范和职业道德的情况，在地震安全性评价工作中承担任务和完成的情况，以及其它需要说明的情况。七、所在单位意见由申请人档案所在单位填写，无工作单位者，由申请人档案所在人才交流中心填写。八、各类证书原件的复印件、证明材料应真实、清晰、简要, 表格和附加材料统一使用A4纸。一级地震安全性评价师延续注册申请汇总表（2-2）单位名称： 单位资质证书编号： 单位资质级别： 单位资质证书有效期： 申报时间： 年 月 日序号姓 名申请延续专业情况注册编号单位审查意见备 注延续专业名称有效期截止日期 申请人数总计： 人 地震构造评价专业总计： 人；地震活动性评价专业总计： 人；工程场地地震影响评价专业总计： 人。制表人（签字）： 单位负责人（签字）： （单位公章）省级地震局一级地震安全性评价工程师延续注册初审意见表（2-3） 编号： 姓名 聘用单位名称 注册编号 序号审查内容初 审 情 况审 查 依 据一、有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）申请在两个或者两个以上单位注册的；（三）未达到一级地震安全性评价工程师继续教育要求的；（四）刑事处罚尚未执行完毕的；（五）因执业活动收到刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；（六）被吊销注册证书，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的；（七）申请人因以不正当手段获取注册，依法被审批机关撤销注册，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满3年的；（八）申请人的聘用单位不符合地震安全性评价资质单位要求的；（九）年龄超过70周岁的；（十）法律、法规规定不予注册的其他情形。二、一级地震安全性评价工程师注册实施办法第九条规定需提交的申报材料。（十一）一级地震安全性评价工程师延续注册申请表；（十二）注册证书原件；（十三）申请人与聘用单位签订的劳动（聘用）合同复印件，或申请人所在单位出具的劳动、人事、工资关系证明；（十四）达到注册期内继续教育要求的证明材料复印件。审查结果不符合要求的情形（一）申请表注册单位是否符合要求注册省份是否符合要求是否有不予注册情形（二）原注册证书（三）聘用劳动合同复印件或劳动、人事、工资关系证明（四）继续教育证明材料复印件（五）初 审 结 论（一）同意申报注册专业： 专业（二）不同意申报注册专业： 专业原因 。 审查人（签名）： 省级地震局全称 （公 章） 年 月 日（六）备 注 一级地震安全性评价工程师延续注册初审汇总表（单位申请人）（2-4）省级地震局（公章）： 申报时间： 年 月 日序号姓 名单位名称申请延续专业情况注 册编 号初审意见不同意延续理由备 注延续专业有效期届满日 期合计地震构造评价专业申报总人数： 人； 同意申报： 人；不同意申报： 人；地震活动性评价专业申报总人数： 人； 同意申报： 人；不同意申报： 人；工程场地地震影响评价专业申报总人数： 人； 同意申报： 人；不同意申报： 人。 制表人（签字）： 年 月 日 单位负责人（签字）： 年 月 日 一级地震安全性评价工程师延续注册初审汇总表（专业）（2-5）省级地震局（公章）： 专业：序号姓 名单位名称申请延续专业情况注 册编 号初审意见不同意延续理由备 注延续专业有效期届满日 期合计 专业申报总人数： 人； 同意延续： 人；不同意延续： 人。 制表人（签字）： 年 月 日 单位负责人（签字）： 年 月 日省级地震局一级地震安全性评价工程师延续注册申请材料报送目录(2-6)报送材料编号材料名称2-1一级地震安全性评价工程师延续注册初审汇总表(单位申请人)2-2一级地震安全性评价工程师延续注册初审汇总表(专业)2-3各申请人的一级地震安全性评价工程师延续注册初审意见表2-4各资质单位的一级地震安全性评价工程师延续注册申请汇总表各申请人的申请材料各申请人的一级地震安全性评价工程师延续注册申请表注册证书原件申请人与聘用单位签订的劳动（聘用）合同复印件，或聘用单位出具的劳动、人事、工资关系证明达到注册期内继续教育要求的证明材料复印件 报送说明以上材料需装订成册并加材料封面。有分册的，需按报送目录的顺序进行分册装订。材料封面需标示：1、材料名称：（省级地震局全称）20年一级地震安全性评价工程师延续注册初审汇总材料。2、材料编号：（年份，如2008）（省级行政区划代码