特殊教育教师状况调查问卷.docx

特殊教育教师一般健康状况调查问卷尊敬的老师：您好！首先非常感谢您在百忙之中抽出时间填写这份问卷！本问卷是针对特殊教育教师一般健康状况的调查。本问卷不记姓名，答案没有对错之分，请您根据自己的真实状况，凭第一印象作答即可！您的答案仅作学术研究，不会对您及部门有任何负面影响！请您客观、公正地回答所有问题。如果漏填项目，您填写的其它问卷内容可能因此失效，所以请务必保证回答完整，对此我们表示衷心的感谢！ 北京师范大学特殊教育研究所 2013.12一、基本信息项，请填写完整，在横线上填写或在符合自己情况的项目所对应的的数字前打“”，（可以直接复制这里的“”）。注：若选择其它，请同时将答案填写在其后面的横线上。1. 您的性别 男 女 2. 您的年龄 岁3. 您任教学校是：聋校 盲校 培智 综合学校（聋和培智） 综合学校（聋和盲） 综合学校（盲、聋和培智） 其它 4. 您从事特教年限是： 3年以下 3-5年 6-10年 11-15年 16-20年 20年以上5. 您任教的课程是 数学 思想政治 思想品德 6. 您所任教的年级段是： 低年级 中年级 高年级7. 您现在教授的学生类型听力障碍 视力障碍 智力障碍 自闭症 脑瘫 多重障碍 其它 8. 您以前教授的学生类型（如以前与现在有变化，请对该题作答）听力障碍 视力障碍 智力障碍 自闭症 脑瘫多重障碍 其它 9. 您的最终学历是：高中及以下 中专或中师大专 本科 硕士以上10. 您所学的专业是：特殊教育专业 非特殊教育类专业 无11. 您目前的职称是：中高 小高 小一 小二 无职称 其它 12. 您目前的岗位是：教学 行政 行政兼教学13. 您目前的职务是：校长 书记 主任 无14. 您是否担任班主任：是 否15. 您的薪水在当地属于：低收入 中等收入 高收入 16. 您的婚姻状况是：未婚 已婚 离异 丧偶二、以下10个句子是关于近期对自己状况的一般看法和感受，请在最符合您自己的情况所对应的数字前打“”（可以直接复制这里的“”）。完全不同意不同意不确定同意完全同意1. 我相信自己在生活中能获得成功2. 我经常感觉到情绪低落3. 失败时，我感觉自己很没用4. 我能成功地完成各项任务5. 我觉得自己对工作没有把握6. 总的来说，我对自己满意7. 我怀疑自己的能力8. 我觉得自己对事业上的成功没有把握9. 我有能力处理自己的大多数问题10. 很多事情我都觉得很糟糕、没有希望三、以下是关于近期状态的描述的12句话，请仔细阅读下面的每一句话，然后请在最符合您自己的情况所对应的数字前打“”（可以直接复制这里的“”）。与平时相比，您最近一个月来是不是：完全没有和平时差不多比平时多一些比平时多很多1. 能集中精力做事情2. 由于担忧而失眠3. 感到对事物能发挥作用4. 能够对事情能做出决定5. 感到疲劳、紧张，有压力6. 觉得无法克服困难7. 觉得生活有滋味8. 能勇敢面对工作和生活中的问题9. 感到不愉快或沮丧10. 对自己失去信心11. 觉得自己无足轻重12. 总体上觉得自己的生活过得很快乐四、以下有12个题目，每个题目有7个可选答案：极不同意，很不同意，稍不同意，中立，稍同意，很同意，极同意，请在最符合自己真实情况的一项所对应的数字前打“”（可以直接复制这里的“”）。1. 在我遇到问题时有些人（领导、亲戚、同亊）会出现在我身旁 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意 2. 我能够与有些人（领导、亲戚、同事）共享快乐与忧伤 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意3. 我的家庭能够切实具体地给我帮助极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意4. 在需要时我能够从家庭获得感情上的帮助和支持 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意5. 当我有困难时，有些人（领导、亲戚、同事）是安慰我的真正源泉 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意6. 我的朋友们能够真正地帮助我 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意7. 在发生困难时我可以依靠我的朋友们 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意8. 我能与自己的家庭谈论我的难题 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意9. 我的朋友们能与我分享快乐和忧伤 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意10. 在我的生活中某些人（领导、亲戚、同事）关心着我的感情 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意11. 我的家庭能心甘情愿协助我做出各种决定 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意12. 我能与朋友们讨论自己的难题 极不同意 很不同意 稍不同意 中立 稍同意 很同意 极同意五、您觉得工作上有压力吗？若有