弘扬传统文化 发展中医药事业.doc

传承中医药文化 发展中医药事业（张荣春）首先，非常感谢位领导、各位专家，各位同仁能给我这次发言的机会！说是经验交流其实是领导抬爱，现我就茅坪回族镇中心卫生院中医药开展有关情况简要汇报： 一、基本情况 茅坪回族镇中心卫生院位于镇安县县城以东80公里，与湖北省郧西县，安康市旬阳县相接壤，是一个辐射秦、鄂两省，镇、旬、郧三县的边贸中心集贸乡镇。卫生院始建于1952年，现占地面积3000多平方米，建筑面积2516平方米，拥有门诊综合楼、住院综合楼和“安心工程”楼各一栋，业务用房1615平方米，现有各类专业技术人员22名，承担着全镇7个行政村、36个村民小组及周边约2.3万人的疾病预防控制及基本医疗保障服务工作，设病床18张。 二、主要成效 自2007年10月开展创建工作以来，始终坚持以科学发展观为指导，以创建中医药工作先进单位为抓手，认真贯彻中医药条例，突出中医药重点，落实“中西医并重”，以点带面，有效提升了中医工作的整体水平，进一步完善了中医药服务体系；提升了中医服务质量和水平；发挥中医药在公共卫生、疾病防控的领域的作用；增强了人民群众对中医药的认同感，促进了中医药事业的发展，方便了广大群众就医和医疗保健，全面推动了中医药事业的发展，中医药事业呈现出良好的发展态势。 （一）三级中医网络网底建设逐步健全。镇村医疗卫生服务体系达到了“三化”建设标准，基本形成“龙头领先，枢纽中联，网底扎实”的有效格局；全面结合本地实际，整合资金，加快了农村三级中医网络建设步伐，目前改造的1615余平方米的医疗业务用房，其中中医业务用房258平方米，购置各类中医药设备12台件。 （二）中医药人才素质不断提高。医院3名中医药人员中有中职称1人、初级职称2人，中医药人员占卫生技术人员的39.2%。三年来共选派中医药人员进修学习达3人次，通过培训进修，在临床工作中显示了专科特长，为传承和发掘中医药文化打下了坚实的人才基础。（三）中医药医疗服务能力加强。中医药门诊服务量2009年达到3698人次，较2008年增长了56.4，中医门诊量占总门诊量的比重由31、1，2009年住院246人次，中医药参与治疗96人次，住院中医参与治疗率41、2。（四）政策护航，中医药服务令百姓得到实惠。2008年至2011年6月，中医门诊平均每人次费用25、23元，较西医平均每人次费用42、61元少17、38元，从2008年创建以来本着减轻群众负担原则，连续两年将中医药报销比例与西药同比例报销，参加新型农村合作医疗的参合率达99.11，补偿总额103、1万元，其中中医药补偿19、6万元。创建活动充分发挥中医药特色、优势，增加中医药服务在整个医药服务中的比重，降低了门诊和住院费用，提高中医药服务对农民的贡献率，中医中药在解决群众“看病难，看病贵”的问题上做出了贡献，让老百姓切实得到了实惠。（五）中医药防治疾病的作用不断增强。无论是在甲型H1N1流感、手足口病等重大疫情的防治工作上，还是在几次洪涝灾害中，中医药都发挥了举足轻重的作用，其 “简、便、廉、效”的特点为广大人民群众所接受，非典掀起了一股崇尚中医的热潮；中医药在防病治疗中不仅受到了人民群众的欢迎和亲睐，而且中医药工作自身也得到了不断发展。（六）卫生事业得到整体发展。医疗机构标准化建设得到强化，90%的村卫生室主动按照相关规范开展中医药房达标建设，行业精神文明建设有效推进，“放心药房”、“文明单位”等创建工作成效显著，行业作风不断好转，医疗服务市场进一步净化。中药材基地建设加强。 三、主要措施 （一）加强领导，健全机构，为创建工作奠定良好基础医院高度重视中医药工作，将中医药工作列入了全区工作目标和发展总体规划，多次召开专题会议研究解决中医药事业发展中存在的困难和问题。一是成立了由院长任组长、医院职工为成员的中医工作领导小组，明确了分管领导，落实了工作人员；二是充实了业务管理，在医院设立了中医科，配备了专用设备，三是制定了创建中医工作工作规划和实施方案，明确了我院创建工作的指导思想，提出了创建工作的目标任务，制定了落实规划的措施，健全了中医药工作制度体系；四是将创建工作纳入了综合工作目标考核，实行一把手责任制。（二）强力宣传，扩大影响，营造中医药发展良好氛围 我院充分利用宣传车、专栏、标语、等宣传形式，广泛开展了发展中医药事业相关内容宣传和中医药科普知识及中医药“简、便、验、廉”的特点宣传，为整个工作营造了良好的氛围。截止目前，共宣传中医工作6次、播放中医药科普知识专题节目10次、制作固定宣传画及标语8幅、书写临时标语20条、印发中医宣传资料2000余份、开展中医药预防保健活动12次、受益群众达2万余人。在中医药积极参与防病治病成效显著、深受群众信赖的同时，不失时机地加强中医药知识的宣传力度，形成了有力地配合，使得中医药深入人心，取得了群众对中医创建的理解、认同，调动了群众的参与热情，为中医药发展营造良好氛围。 （三）突出重点，巩固阵地，切实抓好中医网底建设我院始终把加强中医医疗服务网络建设放在发展中医药事业的首位，突出工作重点，优化中医资源，强化中医药网络建设，凭借医改契机，取得了较好成果。1.以中西医结合为“抓手”，加快中医工作阵地建设。多措并举，努力将区中西医结合医院打造成为我院中医药强镇。 一是加强院领导班子建设。狠抓内部管理体制改革，建立健全内部管理制度，明确科室职能及职责，完善医疗服务监督体系，并全面推行目标管理，充分调动了各职能科室在医疗、管理中的作用。二是加大中医特色建设。积极推广和应用中医特色技术，着力推广新技术、新成果，先后引进的肛肠、针灸理疗、中药特色治疗等专科项目目前已享有较高声誉，肛肠科、针灸理疗科均于2004年建成市级重点专科，并且针灸理疗康复科已于2008年申报并批准创建省级重点专科，极大的提高了该院诊疗技术水平及综合知名度，有力地带动了全区中医药事业的发展。 四是加强人才队伍建设。近几年，该院加大了人才引进和培养力度，在紧紧抓住国家、省、市各类项目培训学习契机的同时，还投入资金30余万元，选送特色专科骨干到省、市级专科医院进修学习，共计培养各类专科人才100余人次，引进中医药人才10余人。现全院中医药专业技术人员已达到卫技总人员的69.57%，其中高级7人、中级14人、初级30人，职称结构基本合理。通过多种措施，有力地巩固了专业技术队伍，使该院培养起了一支理论功底扎实、临床经验丰富的中医技术人才梯队。目前，该院有各级各类名中医8人，其中省级名中医姜贻富为全区中医师承导师，在我区医疗界享有极高声誉。 五是加强医疗质量管理。严格按照四川省农村中医工作先进县（区）建设标准中的各项指标，重点抓好了病历、处方书写、三级医师查房、医疗学术及科研活动等工作，强化了药品质量管理，进一步巩固了“放心药房”创建成果。 六是建立基层指导科。加强了对全区基层中医药人员的指导和服务，开展中医药学术讲座、实地业务指导、参与查房及会诊等，2007年以来，年均为乡镇医院、村卫生室培训中医药人员200余名，在创建工作中充分发挥了“龙头”作用。 2.以乡镇卫生院为“枢纽”，加强中医药工作基础建设。我区结合灾后重建，积极争取项目、筹措资金，大力推进乡镇卫生院的基础设施、设备建设，投入各类资金6000余万元，完成了乡镇卫生院的设备添置及部分乡镇卫生院的房屋基建工程30000余平方米（目前杨家岩、龙潭卫生院正在筹建之中）。基础设施的巩固，为我区基层医疗机构的枢纽工程建设奠定了坚实基础。目前，各乡镇卫生院均设置了中医管理科，建全了中医科室，中药房、中药库房、中药炮制房及煎药房配备齐全，大大提升了中医药综合实力。 3.以村卫生室为“网底”，夯实中医药工作基层载体建设。加强了村卫生室房屋建设和设备添置，根据区域条件，合理规划，建立村卫生室179个，村卫生室建站率达98.4%；加强了村医生业务培训，重点加强乡村医生中专学历教育，2007年以来，共取得中专以上学历72人，至此，85%的乡村医生均达到了中专以上学历，中医药理论水平显著提高；强化了卫生室的管理，建章立制，规范行为，目前全区已建成甲级村卫生室147个，拥有乡村医生188名，其中中医卫生技术人员182人，使各村卫生室均能运用中西两法防病治病，夯实了中医药网络基础。 （四）注重教育，培养人才，加强中医药人才队伍建设 我区特别重视中医药人才队伍建设和中医队伍整体素质的提高，注重中医药临床科研、学术活动的开展，积极采取多种形式，多渠道、多层次加快中医药人才的培养步伐。 一是健全培训机制。制定了中医药人才培养规划，把人才培训纳入目标管理，实行奖惩责任制，鼓励各级医疗卫生单位加大人才培训和培养，采取“送出去”与“请进来”相结合方式，全面提高全区中医药整体技术实力。在灾后重建的关键时期，仍然选派中医药人员进修学习，包括伤员康复治疗、中医药适宜技术等在内的医疗急需的中医药技术人才，为我区的恢复重建提供可靠地健康保障。三年来共举办各乡镇卫生院、社区卫生服务中心及区级医疗卫生单位有关人员业务培训12期，特别邀请了国家级专家陈天然教授来我区就中医工作医疗质量的提升等课题开展了两次专题讲座。 二是强化学历教育。一方面鼓励已取得执业资格的中医药人员参加函授、脱产等第二学历教育，另一方面支持乡村医生参加中医药专业和卫生保健专业中等学历教育，同时要求在职中医药人员积极参加继续医学教育。截至目前，全区中医药人员累计参加学习200余人，接受继教2082人次，继教参与率达100%，全区中医药人员本科以上学历15人、大专学历44人、中专学历44人（不含乡村医生）。 三是加强重点培养。对一些素质好、业务精、有培养前途的中青年中医药人才，在时间、经费上予以重点倾斜，在工作中给其压担子，让其挑大梁，激励其尽快成才，确保了全区中医药事业后继有人。 四是注重寓教于赛。积极开展中医药论文写作竞赛等灵活多样的人才发展活动，在全区掀起了一股爱中医、学中医、总结挖掘中医的热潮，增强了中医药人员的自豪感和自信心。 （五）结合实际，讲求实效，积极推广应用中医药适宜技术 中医药适宜技术是中医临床实践的经验结晶，具有简单易学、取材方便、安全可靠、疗效确切和价格低廉的优势，深受广大人民群众的欢迎。我区对此高度重视，在坚持中医药特色的基础上，大力开展了中医药适宜技术，有效提高了中医药专业技术人员对中医药适宜技术的熟练程度。三年来共培训中医药适宜技术人员250余人次。中医药适宜技术项目在乡镇卫生院开展平均达810项，80%的村卫生室开展起了2项以上中医药适宜技术，切实增强了中医药事业发展后劲。 （六）落实政策，统筹发展，充分发挥中医药在社区和新农合中的作用随着我区对国家中医药政策的逐步落实及经费投入的不断加大，中医药在社区卫生和新农合中的作用日益突出，特别是2008年启动新型农村合作医疗工作以来，我区将中医药发展工作与新型农村合作医疗、社区卫生服务工作紧密结合，将中药饮片、中成药、中药制剂以及针灸、推拿、拔罐等中医药常见非药物治疗技术项目纳入了新型农村合作医疗报销范围，中医药报销比例逐年递增，有效地激励农民群众自发选用中医药治疗技术，使中医药物及非药物治疗空间不断拓展。目前各级医疗机构中医药报销比例已达到95%，有效地降低了农民群众的医药费用，充分体现了中医药简、便、验、廉的服务效应，切实缓解了农民“看病难、看病贵”及“因病致贫、因病返贫”不良现状。与此同时，我区大力推进中医药工作进社区活动，在社区卫生服务机构建设中，将中医药纳入目标管理，实行一票否决制度，同部署、同实施、同奖惩，并着力于中医特色社区卫生服务机构的建设。 （七）加大投入，夯实基础，优化中医服务环境与医疗条件 我区高度重视中医服务环境与医疗条件的改善，主要采取了以下措施：一是加大了中医药经费投入，实行中医经费单列，区财政中医药事业经费预算逐年递增，2007-2009年共到位卫生事业经费2045.5万元，2010年已安排中医创建工作经费50万元，确保创建工作顺利稳步推进；二是加大中医药基础设施建设及设备配套投入。先后投入创建经费1500余万元，添置更新了部分医疗机构的红外线治疗仪、中药粉碎机、针灸理疗等中医医疗设备，并加强中医“四房”基础设施建设。特别是“5.12”汶川大地震后，我区紧抓灾后重建契机，按照农村中医先进县（区）创建工作的要求，争取并投入近1.7亿元资金，对全区10个乡镇卫生院和4个社区服务中心、3个区直属医院进行了